开通账号了，希望闲暇时间能给肝癌患者带来一些解答

302董doctor

原帖由 lliu3 于 2010-6-21 10:43 发表
谢谢董医，再问一下3-6个月1次磁共振检查要做增强的吗？

在这里回答大家一个问题：多长时间复查一次？一般手术后的，推荐3月复查一次MR（必须增强），复查1年，之后3-6个月1次（视经济情况）。如果只是普通肝硬化患者，推荐6个月-1年1次CT或MR（必须增强），中间应定期复查B超（B超检出率较高，但定性差、假阳性率高）。

302董doctor

建议大家在发帖提问时尽量不要提到某某医院，否则有些问题不好正面回答。咱们只对病历分析问题。

hzhch

原帖由 302董doctor 于 2010-6-20 18:00 发表
早就听说过肝胆相照，今天看到那么多人处在生命的边缘，那么焦虑、那么无助，终于下定决心开通一下，希望能在工作之余为广大的患者做一点点事情。在父亲节这天开通，呵呵，也很有意义啊。 ...

谢谢！欢迎！

www失落的心

MR能对结节是DN和RN定性，明确吗董医生？经常听说MR伤害大 ，我父亲是三个月一次CT增强，这样对肝脏伤害很大 吗

simplecl

原帖由 302董doctor 于 2010-6-20 18:35 发表
我比较推崇肝癌巴塞罗那分期及治疗方案。如果病人能按分期来，选择好适应症，疗效自然上去了。终末期肝癌患者也避免了人财两空。芮静安教授就说过，对于终末期肝癌，我们要敢于说不治。好多时候，为了增加收容收入，很多医院什么 ...

赞一个，末期癌症应该多考虑如何提高患者的生存质量，不过，病人家属往往还是选择治疗，毕竟是亲人只想尽点心意

一个朋友的父亲肝癌晚期，医生说别治了，因为是同学介绍的才会说实话，说动手术纯粹浪费钱，但他还是选择手术，手术完了很快就走了，但他一点都不后悔，只想尽点孝心不留遗憾
另外一个朋友的父亲好像是血液方面的癌症晚期，她父亲想放弃治疗，觉得化疗又痛苦又费钱，不想增加她的负担，但她坚持花再多钱也要治，最终他父亲主动放弃化疗，谁劝都没用，不久去世了，这个朋友一直觉得很内疚，觉得他父亲因为不想她背负太大经济压力才放弃的。

哎，一句话，患者家属知道人财两空还是会这么做，感情上难以放弃，不过医生还是有责任建议患者理智地选择。

根草

欢迎董医生！

胜利的老爸

真的是这样吗？大夫？肝癌对放疗不敏感？包括伽马刀，X光放疗，和离子放疗，效果都不好吗？谢谢大夫！

寒塘鹤影

去年5、6月份时与我先生在302医院呆了22天时间。先生本来要做肝切的，可肝功储备太差改行介入术，当时手术是影像介入的副主任做的。说不定我们见过董医生哦！

302董doctor

原帖由 www失落的心 于 2010-6-21 13:36 发表
MR能对结节是DN和RN定性，明确吗董医生？经常听说MR伤害大 ，我父亲是三个月一次CT增强，这样对肝脏伤害很大 吗

能定性DN结节。CT由于是靠X线诊断，所以伤害较大，MR基本没伤害，你别搞错。没什么必要可别做太多CT，经济好的话还是复查MR。

紫林

董医生您好，想咨询一下，我母亲09年4月做了小肝癌切除手术，09年6月做了一次介入，之后复查所有指标都正常。今年4月AFP是40多（标准值0-20），B超和CT均正常，5月底升高到104.3，6月9日AFP是150，然后做了MR，MR报告结果：肝癌、胆囊切除术后，S5段旁包裹性积液，S5多发动脉期强化灶，考虑复发可能性大。于6月17日行介入手术，今天拿到介入结果，未发现明确病灶。请问下步我们该怎么做？介入未发现病灶可AFP升高，是否代表转移了？？谢谢