开通账号了，希望闲暇时间能给肝癌患者带来一些解答

302董doctor

原帖由 sdhz 于 2010-7-9 13:47 发表
请问董医生，身体恢复到什么状态下就可以做介入了？？？

主要是肝功能的检查，我们这边要求胆红素小于50，转氨酶小于100

302董doctor

原帖由 hotting00 于 2010-7-9 14:17 发表
董医生你好.请问肝ca出现大便替血怎么办.能吃点什么食物.谢谢急急

当然是软的了啊，这时候病人会有食管静脉曲张及直肠静脉曲张，所以不要吃硬的尤其是鱼，容易引起出血。

tianbaobei2004

董医生你好，请问介入后能不能找中医吃中药进行调理，爸爸介入后身体恢复不太好，胃口也不太好，怎么调理好些呢

302董doctor

原帖由 hzxcwsj 于 2010-7-9 14:57 发表
董医生您好！我已做过二次介入，一次伽玛，除了抗病毒治疗外，就是三个月复查CT，有一年另九个月了，医生说目前病灶稳定，有的说开刀，有的说继续观察，你能帮我分析一下吗？ ...

手术切除病灶可能远期生存率高，也可以射频，和手术5年生存率相当。不愿以上两种方法可以继续介入。

302董doctor

原帖由 lsw123 于 2010-7-9 17:14 发表
对不起董医生，我把帖子发错地方了，我再发一遍
您好董医生：
       我父亲今年59岁，2010年6月29日在某传染病医院CT报告如下：
       影像所见：肝脏形态不规则，左叶体积缩小。肝右前叶及左叶交界处见类圆形低密度影，大小约为4. ...

选择介入没有错！这种情况可以手术，对外科医生来说手术切除在技术上是可行的，但很容易术后就全肝转移，8周后再去外科那看看。多做几次介入再手术，绝对是好的。但应在减少肿瘤血供，控制肿瘤后尽早手术。手术切除应慎重！多发病灶手术切除远期疗效不好（个人意见）。

302董doctor

原帖由 tianbaobei2004 于 2010-7-9 23:10 发表
董医生你好，请问介入后能不能找中医吃中药进行调理，爸爸介入后身体恢复不太好，胃口也不太好，怎么调理好些呢

可以，中医药是辅助治疗，千万别只吃中药，看过好几个病人相信中医最后一塌糊涂的，应在正规治疗同时辅以中医药治疗。

车神公主

原帖由 车神公主 于 2010-7-7 22:52 发表
董医生 你好
我爸爸是去年3月行手术切除，当时病理是肝内胆管细胞癌。中分化。肿瘤是3X4CM
术后恢复良好，但在今年5月复查发现肝内手术区边上有复发病灶，大小为2CM左右，与医生建议立即做伽马刀（5月中旬做了伽马刀治疗），6月15 ...

董医生，很感谢你的回复！当时我们咨询医生是不是可以再次手术切除，可被告之因胆管细胞癌的恶性程度高，再次切除也是容易复发，而且是在原手术刀疤边缘，手术难度比较大，不容易被切除干净，所以医生建议最好是做伽马刀，肿瘤是很小的，可以医生也没建议我们做任何伽马刀之外的治疗啊！哎！
另外我想再问下董医生，我爸爸最近尿很黄，尤其是早晨起来后，不知怎么回事？严重吗？
2：如果这次伽马刀控制肿瘤之后是否再可做射频呢（我爸爸的主任医生不建议我爸爸再次手术了）？因为有看到你说过射频和手术效果相当
望百忙之中给予回复！
万分感谢！

sdhz

原帖由 302董doctor 于 2010-7-9 23:07 发表

主要是肝功能的检查，我们这边要求胆红素小于50，转氨酶小于100

谢谢董医生。我父亲7月7号查的总胆红素40。45umoI/L，直接胆红素13。03umoI/L结果说明都高。转氨酶39。2g/L结果说明正常。我看了一下病历住院期间胆红素一直都高，目前身上还有一根引流管。我看胆红素低于50了，转氨酶也正常就是身体有点虚目前能做介入吗？

甜甜V榴莲

原帖由 302董doctor 于 2010-7-9 23:06 发表

影像学提示消融还是比较完全的，请3月后继续复查。

真开心你这么说，谢谢！

石头兔子

原帖由 302董doctor 于 2010-7-9 13:28 发表

不适合，可以先介入，再针对介入疗效不好的局部进行射频，射频2cm以上的病灶据我观察疗效并不理想。

请问董医生：
据资料介绍3cm以下射频与手术效力相当，这时怎样不理想？消融不干净？易复发？