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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 开通账号了,希望闲暇时间能给肝癌患者带来一些解答 ...
楼主: 302董doctor
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开通账号了,希望闲暇时间能给肝癌患者带来一些解答   [复制链接]

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发表于 2010-7-16 12:44 |只看该作者
原帖由 302董doctor 于 2010-6-20 18:35 发表
我比较推崇肝癌巴塞罗那分期及治疗方案。如果病人能按分期来,选择好适应症,疗效自然上去了。终末期肝癌患者也避免了人财两空。芮静安教授就说过,对于终末期肝癌,我们要敢于说不治。好多时候,为了增加收容收入,很多医院什么 ...

——就冲这句话,就知道您绝对是一个有良知的好医生,好人一生平安!
  这里藏龙卧虎,也藏虫卧鼠,小人更是猛于虎 。。。。。。

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发表于 2010-7-16 13:26 |只看该作者
好医生啊 战友们有了您们真是太幸运了 多谢这些好心人的额外付出 敬佩您们

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发表于 2010-7-16 13:57 |只看该作者

请教董医生关于MRI

我先生射频治疗三个月后第一次MRI复查,有几处专业的地方想请教您:肝内弥漫分布5MM以内短T2再生结节影。。。肝内另有长T1长T2约12MM以内信号影,增强各期无强化。。。胸腔少许弧形液体影(做射频位置在肝膈顶,向胸腔注入了人工胸水)。另外最后结论是,与前片对比,治疗病灶凝固坏死缩小显著,未见明确新生病灶,建议3个月定期复查;肝硬化,脾稍大,胸腔积液吸收明显。这样的描述有问题吗?谢谢您!

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发表于 2010-7-17 16:55 |只看该作者

麻烦董医生帮忙看一下

列 兵


2# 大 中 小 发表于 2010-7-17 14:32  只看该作者 下面是验血报告,只打出不标准的
甲胎蛋白大于1210
MCH             31。2(27--31pg)
直接胆红素   8。4(1。7--6。8umol/L)
球蛋白      32。0(20--30g/L)
白球比       1。3(1。5--2。5)
前白蛋白     114(170--420mg/L)
门冬氨酸氨基转移 49.2(8--38u/L)
G谷氨酰转移酶335。0(8--64u/L)
乳酸脱氢酶     286(109--245u/L)
查看详细资料
  
肝CT增强
肝脏形态欠规则,肝裂增宽,平扫见右后叶下段可见团块影,大小约6。7*5。4CM,内可见较多碘油沉积高密度影,增强后碘油沉积周围动脉期可见轻度强化,门脉期及延迟期略减退,门静脉走行分布正常,门静脉主干及分支内未见明确异常密度影,胃底可见增粗迂曲的小静脉影,胆囊显示良好,胰腺轮廓正常,密度均匀,脾脏增大,片内双肾,肾上腺未见明显异常,肝门部及腹膜后未见明显肿大淋巴结影。

诊断:肝癌行TACE后,右后叶病灶局部活动

     肝硬化,脾大,胃底静脉轻度曲张

请问董医生,我哥这样的情况是不是很糟糕了,还有没有做手术的机会啊,有没有别的更好的治疗方法,求求您了。。。帮帮我哥吧!!

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发表于 2010-7-17 17:20 |只看该作者
您对利卡汀有什么看法呢?小肝癌

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发表于 2010-7-17 17:36 |只看该作者
董医生你好,我现在情况好急,希望能得到你的指点。
我今年5月发现HCC并门静脉癌栓(位于肝右叶10cm),并做了介入术(未栓塞),一周后,对门静脉癌栓进行放疗,共22个。7月10日进行复查,PET-CT显示介入效果并不好,病灶仍有活性,无明显变化。更可怕的是在右上肺发现约5mm转移灶,身体其它器官未见异常。肝功能正常。现在医生也不建议再行介入术,就给了唯一一个方案,就是口服多吉美。
可能是病灶仍有活性,这几天还是有些不舒服。想问下,有没有其它方法,真的到只能服用多吉美了吗?这药效果又如何?

[ 本帖最后由 烟灰小弟 于 2010-7-17 17:38 编辑 ]

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发表于 2010-7-17 17:46 |只看该作者
为什么我发的显示不上去?

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发表于 2010-7-18 08:34 |只看该作者
我老公用多吉美8个月,第4,5肋骨上的转移病灶逐渐增大,甲胎也逐渐升高15890。2008年12月小肝癌手术。2009年6月PT-CT第4肋骨上的转移,去年9月第4肋骨做了伽马治疗。去年11月第5肋骨上发现的转移病灶,2009年12月用多吉美。是否耐药?肝内没复发。生化等血液检查一切正常。生活质量很好。肋骨上的转移病灶还需要做怎样治疗?他没感觉不舒服。做放疗又担心放射性肺炎。CT报告;提示双肺有少许肺炎。担心。。。。。还请董医生请教和帮助!

[ 本帖最后由 hzhch 于 2010-7-18 11:58 编辑 ]

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发表于 2010-7-18 09:59 |只看该作者
不少人为此走入治疗的误区,家人的希望一次次落空,谢谢提供些实在的帮助。

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发表于 2010-7-19 15:41 |只看该作者
感谢董医生细致的不厌其烦的解答
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