如果你B超发现有结节了，请记得要做CT，我已经中招。

hyh721129

今天已经停代丁有十天了，从第五天开始已经感觉到腰没有那么痛了，真希望是代丁的副作用，要是肾真的不行了就麻烦了，看来肾穿可能不用了？？

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liver411

如果检查恢复，应该考虑恩替使用，因为乙肝病毒也会侵犯肾脏，其免疫复合物也会阻塞/影响肾小管造成肾脏问题，而且如果病毒回跳不控制造成损害，将来会用更多药物对肾脏不好。问题在为什么会有尿蛋白，通常阿德不会这样的副作用。

hyh721129

    谢谢411老师的指导！我现在也怀疑我是否有[HBV相关性肾炎]，可是我知道的他们尿蛋白是低的，我的是高了，真纳闷，411老师，你说有可能是[HBV相关性肾炎]吗？谢谢！[em55][em55]

hyh721129

    今天做了肝功和肾功，结果和停吃代丁以前没有变化，肝功是白蛋白/球蛋白[A/G]1.49参考是1.50-2.50，其他正常。肾功和上次完全一样[停代丁前]肌酐167.0umol/L参考44.0-133.，尿素氮/肌酐0.03参考是0.04-0.1。其他正常。

  现在看来好象和代丁没有关系[还是肾没有这个修复功能]，但是现在结果起码就没有再升高了，虽然腰现在还是很痛[特别是劳累了因为我是做机械的有时比较劳累的]现在应该可以说一定是肾炎了吧，停代丁有20天了，肝功还是正常，我想现在还是不吃抗病毒的药，先把肾搞好先，我又不想去做肾穿[因为那个手术需要一点钱和一定要请假住医院，没有那么方便，上次肾科医生开了[尿毒清颗粒]我没有买，这个药对我的肾会有没有帮助？我想先自己买药吃，看看效果怎么样，如果真的不行再去看医生，请问411老师和各位战友，现在我该怎么办？这个情况应该吃什么药比较好？拜托了！！

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hyh721129

等待中[em55][em55]

liver411

什么肾脏丸子没有用途的，服用反而会加重负担。应该弄清楚蛋白尿和其它指标不正常的原因，排除了阿德作用外，应该是其它什么原因，比如，是否是肾小管肾炎，才好治疗。你常常犯扁桃腺炎发烧，或其它链球菌感染么？

hyh721129

_{^{2000年3月发现}}乙肝太三阳，当初B超右肝斜径12.1厘米，包膜平滑，肝质回声梢增强，管系结构清晰，门脉1.5厘米；脾长10.7厘米厚4.8厘米，静脉0.9厘米。肝功：ALT：50.6参考5.0-40.0，STT：0.67参考0.8-1.4，其它正常。2001年_^9 月体检结果ALT:47,HBVDNA8.1*10^{7_{开始吃拉米-----到2002年4月21号证实贺普丁无效，病毒变异，HBV-YMDD DNA序列测定阳性，YVDD变异阴性，YIDD变异阳性，当初又接着做肝穿结果：慢性乙型病毒性肝炎，轻度，G2,S2  。}}我从2005.10开始用的代丁_{^{------2006年}}10月24日结果：肝功：正常；         甲胎蛋白：正常；        肾功：肌酐162.7  单位:umol/L  参考30-120  HBVDNA:1.34X10³ 。这是我12月3日的报告：肌酐是167参考是[44--133]清除率是47，[昨天做了尿花学定性，其中蛋白质PRO为1.0g/L参考是小以0.3，红细胞数BLD为20个/ul参考是小以10]。12月3日开始停代丁。到12月21日做了肝功和肾功，结果和停吃代丁以前没有变化，肝功是白蛋白/球蛋白[A/G]1.49参考是1.50-2.50，其他正常。肾功和上次完全一样[停代丁前]肌酐167.0umol/L参考44.0-133.，尿素氮/肌酐0.03参考是0.04-0.1。其他正常。

      现在就很纳闷，究竟是怎么回事，这个肾究竟有什么办法可以治疗，现在停了代丁有20多天了，肾功也没有变化[幸好也没有变坏，只是停留在原来的数据上]，我怕真的要血透了！

 

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liver411

应该求证是什么因素的肾病，比如，如果是肾炎，是肾小球肾炎，肾盂肾炎，间质性肾炎，IgA肾炎，或其它。这样才好尽快治疗，不然，想到透析，那个比肾脏穿刺要贵的多，而且失去了肾脏，甚至加重肝病，影响到生命。

无奈的wo

2001年献血发现异常，查两对半大三，当时未于治疗，2004年3月开始出现拉稀，每天3次左右，未重视，后继出现双腿水肿，给于一般治疗，无效果！病情加重，双腿3度水肿，拉稀每天20-30次，于是查肝功能谷草谷丙近2000。尿蛋白3+，白蛋白10左右，两对半大三，住院3个月治疗，双腿水肿2度，尿蛋白3+，给予强的送口服，7片/天，症状有所好转，尿蛋白—，减到5片/天，查尿蛋白—，白蛋白基本正常，谷草谷丙在60左右（住院期间抗病毒治疗，服用拉米），两对半小三，因经济问题，出院治疗。

期间强地松减到3片，出现反弹，尿蛋白出现+或者+++，于是增加到5片，好转，反复反弹2次，今年五月，查DNA已经变易，两对半大三，肝功能在60左右，肾功能正常，于是改用代丁，同时中药治疗，从5片强的松开始服用中药，至本月20号，强的送已经减到1片有1个月，查肝功能谷草56，谷丙45，肾功能正常，血常规正常，尿蛋白+—，两对半（DNA）大三，DNA定量（有好象是定性，忘记是那个了，）检查报告还没去拿！

一直没做肾穿（怀疑肝肾综合症），目前继续中药+代丁治疗，强的松继续1片/天。