介入加脾栓塞后腹水，怎么办？（老公已仙逝）

深爱家

  早早就不能睡了，老公2月28日在东方肝胆做了肝癌介入加脾栓塞，术后即发热，疼痛不止，杜冷丁止疼，大概是等待住院的人太多，老公术后两天即被要求出院，在上海稍事休息后，于3月3日坐火车回家，3月4日到家高烧不退，肚胀，吃不下饭，口干，尿少而深黄，肝脾区疼痛，3月7日在我们当地医院住院治疗，经B超检查腹水量为7公分，医生给予利尿剂，尿量稍微增大，但是腹水不能缓解，今天才能检查肝功，不知道结果如何，请问大家对付此类腹水有没有好的方法？在此谢了！

hhs0755

深爱家 发表于 2011-3-8 04:22
早早就不能睡了，老公2月28日在东方肝胆做了肝癌介入加脾栓塞，术后即发热，疼痛不止，杜冷丁止疼，大概 ...

肝癌介入和脾栓塞技术上似乎都很简单，但是其实这手术是暗藏杀机的，脾栓塞后严重并发症的例子见过很多，以至现在很多患者甚至医生对脾栓塞心有余悸。

我以前做过肝癌介入同时脾栓的，也做过肝癌射频同时脾射频，但是现在我都是分开做，除非小肝癌而且轻度脾脏肿大而且病人实在是很穷，无法支付两次手术的费用，我才会考虑一次同时做。因为一次同时做两个手术，风险会增加很多。对于巨脾患者的脾栓甚至是分次做。

这几年对于脾亢的治疗一直很有兴趣。这两个月做了十几台关于脾亢的介入手术，主要是脾动脉主干弹簧圈栓塞，然后脾射频消融，昨天还做了一台脾亢的微波双针消融术（之前也先弹簧圈栓塞脾动脉主干）。患者大部分是很棘手的案例，虽然我们已经在这方面处理已经很小心，但是也经常有如履薄冰的感觉。

脾栓塞后两天出院是很危险的事情，因为可能出现棘手的感染甚至肝功衰竭，逆转很困难，处理的方法和你讨论没有作用，你要做的是赶紧找个好一点的消化科、感染科住院（当然如果有做脾栓塞经验很多的介入科也可以）。

hhs0755

既然住院，就相信的主管医生，多和他沟通就可以。

深爱家

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我现在最发愁的就是我们住的这个医院基本是不做脾栓塞的，我感觉他们没有很多的经验，甚至是没有什么经验，血检报告出来了，总胆红素78，直接胆红素49，间接胆红素50，白球比1.2，其他基本跟以前差不多，白细胞和血小板倒是升到正常值了，我感觉今天老公的肚子又大了，最难过的是，老公很不舒服的待在医院，只有72岁的婆婆守在身边，我还要带两个孩子（小孩子刚两岁）还要上班，如果长期请假连生活费都没了，小儿子一岁半不得已就送到幼儿园了，老公近两次去看病都是婆婆跟着一起去的，看着婆婆那么大年纪了还要长途奔波，我真的很难过，我因为孩子小也不能前往，每每心里都很痛！连个能帮我们的人都没有，真感觉很崩溃！我也知道我们市级医院水平不会怎么样，但是在这里我还能挤空去替替婆婆，去给老公送点他想吃的饭，如果离开这里，我什么都做不了，只能干着急！

liver_GZ

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目前情况：脾脏栓塞后腹痛、腹水、肝功能损害（如进一步恶化有肝衰风险）。
强烈建议立即住院治疗。

治疗其实相对简单：
1、（预防性）抗感染；
2、对症、止痛治疗；
3、保肝、营养支持治疗；
4、此外，评估抗病毒治疗很有必要，以及针对消化道出血的预防性用药。

睡着的水

赶紧住院治疗啊。

看的我心惊胆战的。。。

风吹白衣

脾脏问题也能带来这么严重的后果，以前一点不了解

是啊，赶紧住院治疗吧。但愿平安无事

深爱家

谢谢版主，白衣妹妹，睡着的水。。。昨天已经入院，只是到现在还没给出很满意的治疗方案，昨天注射利尿剂，今天改为口服，效果还不如注射，口服药后老公基本半天都不小便，即使小便也很少，大概有70毫升，保肝的营养针倒是在打，病毒数控制的还可以，检测为500以下。做了脾栓塞后，牙龈出血倒是没了，只是今天擤鼻涕时有血块，不知道是缺水还是什么引起的。

老药农

着急啊，远水解不了近渴，给一个食疗方试一试:黄芪60克 茯苓30克 虎杖25克 丹参30克 葛根15克 桂枝9克，早晚饭后服。服后尿液颜色加深为药液染黄，不用担心；大便溏泻也不用担心，但如果腹泻明显则停药。这只是食疗方而非处方，请管管别封我号。

bluebaby821

出现腹水是介入的原因还是脾拴啊