我的拉米之旅（拉米变异后派罗新一年，目前贺维力治疗）

凯军

1. 一定注意休息. 不管工作或生活有多少事情, 没有好的身体什么也做不了.

2. 该调整治疗方案了. 关键是有效抑制病毒, 延缓或阻止病情的进一步发展.

3. 个人感觉长效干扰对你的治疗效果确实有限. 但同时它也把你的免疫充分激活了. 这才会导致肝功大幅升高的情况. 当然这不一定就是坏事, 因为对有的人长效干扰素的效果显现有滞后的情况. 需要注意的是不能让肝损过度, 否则会出问题.

4. 二次上拉米应该有一定的效果, 毕竟时隔一年, 变异株不会占主导地位. 但从目前情况看拉米的效果不理想, 病毒没有被充分抑制, 所以建议联用ADV.

5. 毕竟和医院有协议, 还是应该和医生商量一下. 但也不必太拘泥于协议, 不要耽误治疗时机.

祝早日康复.

理想主义者

干扰素的后续作用是不用质疑的,可以考虑adv,平常不要太劳累,吃的方面要清淡,菌类\鱼肉\鸡肉要常吃,适当的喝点蜂蜜,总之像多公那样就对了,嘿嘿

                           老朋友留言

alou

谢谢各位老友的关心，我一直没敢留言，也是怕大家担心，但现在很郁闷，肝功ALT已经上升到605，AST为260，同时胆汁酸也很高，医生已经要求住院治疗。DNA的化验结果还没有出来，已经这样子了，再坚持几天，看拉米到底有没有对DNA压制情况，再考虑是否联用贺维力，象老王说的，也许是好事，但个人觉得机率很小。

sooroos

alou,你这种情况不要犹豫了，拉米、阿德一起上，三个月后单用阿德。酶这么高要休息挂水降酶了。

成实

肝功ALT这么高,如果DNA检验结果也高的话,alou应该采纳742楼sooroos的建议,进行合理治疗!!!

凯军

以下是引用alou在2007-8-21 21:04:42的发言：
谢谢各位老友的关心，我一直没敢留言，也是怕大家担心，但现在很郁闷，肝功ALT已经上升到605，AST为260，同时胆汁酸也很高，医生已经要求住院治疗。DNA的化验结果还没有出来，已经这样子了，再坚持几天，看拉米到底有没有对DNA压制情况，再考虑是否联用贺维力，象老王说的，也许是好事，但个人觉得机率很小。

看肝功的情况拉米的抑制效果即使有也会比较有限. 当然肝功异常并不一定是坏事, 但一定要防止肝脏的过度损害. 考虑利弊得失还是要考虑最坏的可能性. 其实ALOU自己也知道现有的药物和治疗手段是完全可以控制住病情发展的. 不过我还想提醒你做个自我反思. 除了干扰素治疗效果不佳的原因外, 是否还有其他原因? 我们都知道抗病毒期间要注意休息, 否则会对治疗效果产生负面影响, 你自己在日常生活中有哪些是需要改进和注意的? 一个人的生活习惯可以对自身的健康状况产生长期的影响, 有些影响甚至比药物和治疗还要大. 这些方面的调整和改进相信会产生长期利好的效果.

有事多联系.

bebetter

  二次拉米？

  为啥不用阿德？拉米不是狠容易变异么？

小雨滴滴

我LG肝穿G1S2在DNA阴，拉米5个月YMDD阳性，想换恩替，怎么换？该查哪些项目？

FORRESTFU

判断二上拉米的效果，主要看HBVDNA的变化速率。

酶高的问题，还是要结合HBVDNA的数值来应对。若目前HBVDNA已经比基线下降2-3个LOG左右，则完全可以不去理会酶高的问题。打干扰素不就是追求这种效果吗？若HBVDNA顽固停滞在基线不动，则应考虑拉米加阿德一起上。当然，我想，由于酶很高，说明免疫唤醒程度已经不低，故一上来就拉米+阿德的方案也是合理的。

至于目前医院里的挂水降酶的作法，我觉得完全属于自欺欺人的招数。合理降酶的方法只有一种，就是使用核甘(酸)类药，除此之外，全是偷梁换柱或遮人耳目的老套路。应付单位体检是可以的，用来当做“治疗”就麻烦了。

sooroos

以下是引用FORRESTFU在2007-8-23 8:05:02的发言：

至于目前医院里的挂水降酶的作法，我觉得完全属于自欺欺人的招数。合理降酶的方法只有一种，就是使用核甘(酸)类药，除此之外，全是偷梁换柱或遮人耳目的老套路。应付单位体检是可以的，用来当做“治疗”就麻烦了。

forrestfu，你这种认识是片面的，会误人误己的。抗病毒只是重要的一个方面，不是全部。不要一看到降酶就联想到都是联苯双酯样的药物。爆发性肝炎是怎么回事知道吧?如都只要抗病毒就能解决问题就不需要医院的住院部了。象Alou这种情况我觉的静滴一些苷利欣类的药物还是必要的，要在抗病毒的基础上防止肝功能的过渡损伤。因慢性肝炎肝功能反复的不正常是将来肝纤维化肝硬化的基础。