说说我对王震宇主任的看法。

2500szz

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谢谢王主任回复。
1）如果第一种，是不是就此长时间停滞？
2）第二种状况就是继续衰减？
3）第三种的话，是不是一直会上升？
如果第一种或第三种情况该怎么办？

王震宇

下次的检查大约三种可能都有

1.继续 70左右不变【继续等】
2.降到新的低点，例如30-40左右【继续降】
3.继续缓慢升高，例如90左右【改方案】

2500szz

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谢谢王主任。第三种情况算是您说的震荡吗？

王震宇

不是，第三种情况算早期耐药

2500szz

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耐药，这两个字听着真让人犯憷。像我这样初始抗病毒就用恩替，三个月就应答良好，表抗直降两个数量级，您觉得耐药这种情况的几率大吗？谢谢王主任。

王震宇

耐药就像刮风下雨一样，一种自然现象，没啥！

2500szz

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谢谢王主任！

2500szz

男，45岁。20岁偶尔查出大三阳，21岁肝功一过性升高自发转为小三阳。此后一直肝功正常，dna阴。最近几年dna三四次方波动，肝功一直正常。
2014年表面抗原降至100多iu。
2015年11月体检，alt60，其余正常，还是小三阳，dna升到6次方，表面抗原升到1100iu。
2015年12月体检alt87，ast60，其余正常，dna还是6次方，但两对半成了1245阳，表面抗体10点几。
2016年1月5日alt377，ast180，ggt150，好几个酶都不正常，但白蛋白和胆红素正常，但两对半表面抗原升到1700iu，其余没查。dna自动降到4次方。同一天开始恩替卡韦和几个保肝降酶药。
2016年1月12号，alt220，ast180，dna三次方。
2016年1月26号，alt220，ast150，dna240iu，标准为小于200iu。
2016年2月2号，alt76，ast36，dna没查，b超正常。
2016年3月22号，肝功全部正常，alt18，ast22，ggt36，表面抗原61iu，e 0.30 s/co
2016年5月4号，表面抗原77iu。e 0.31 s/co
2016年6月14号，表面抗原98iu。e 0.32 s/co
2016年12月10号，表面抗原112iu，e 0.27s/co，alt 17，ast 24。一个月前的b超：脂肪肝。门脉0.9，其余也都正常。
8月份因为肌酐以及肌酸激酶升高换为博路定，现已正常。
想请问王主任，从三月份开始到六月几乎每个月表面抗原升高10几个单位，以及6月到现在的半年升高10几个单位，您能判断接下来表面抗原的变化趋向吗？谢谢。

王震宇

男，45岁。20岁偶尔查出大三阳，21岁肝功一过性升高自发转为小三阳。此后一直肝功正常，dna阴。最近几年dna三四次方波动，肝功一直正常。
2014年表面抗原降至100多iu。
2015年11月体检，alt60，其余正常，还是小三阳，dna升到6次方，表面抗原升到1100iu。
2015年12月体检alt87，ast60，其余正常，dna还是6次方，但两对半成了1245阳，表面抗体10点几。
2016年1月5日alt377，ast180，ggt150，好几个酶都不正常，但白蛋白和胆红素正常，但两对半表面抗原升到1700iu，其余没查。dna自动降到4次方。同一天开始恩替卡韦和几个保肝降酶药。
2016年1月12号，alt220，ast180，dna三次方。
2016年1月26号，alt220，ast150，dna240iu，标准为小于200iu。
2016年2月2号，alt76，ast36，dna没查，b超正常。
2016年3月22号，肝功全部正常，alt18，ast22，ggt36，表面抗原61iu，e 0.30 s/co
2016年5月4号，表面抗原77iu。e 0.31 s/co
2016年6月14号，表面抗原98iu。e 0.32 s/co
2016年12月10号，表面抗原112iu，e 0.27s/co，alt 17，ast 24。一个月前的b超：脂肪肝。门脉0.9，其余也都正常。
8月份因为肌酐以及肌酸激酶升高换为博路定，现已正常。
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我没明白，你从一种恩替换成另一种恩替？？？

2500szz

王震宇 发表于 2016-12-11 00:14
男，45岁。20岁偶尔查出大三阳，21岁肝功一过性升高自发转为小三阳。此后一直肝功正常，dna阴。最近几年dna ...

国产换成进口，国产副作用大，至少对于我如此。