拉米西斯-王震宇 迎诊专贴 【44】

jia0216

敬爱的王主任：
    您好。
    我是大三妈妈，孕前跟随您，服用阿德+拉米；孕中换用韦瑞德；产后回归阿德+拉米。
2014.8.8小宝50天，去做了一个五项定量：
sAg   0.2   ng/ml  (0~0.2)
sAb   65.8 mIU/ml  
eAg  <0.1  PEIU/ml
eAb  2.0  PEIU/ml
cAb  80.14  PEIU/ml

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50天，也就是两个25天，正好是2个半衰期，
Sab=66，再X2，X2，=【200-300】，正好是当初给宝宝注射球儿蛋白的全量。


您的建议，加打一次球蛋白。
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我们这边防疫站没有球蛋白，医院不给打。花钱没处办事。
省会济南那边正在找人咨询，不知道可不可以追加球蛋白。

我的问题是这样的主任：
国家免费提供注射的为 100 IU 的乙肝免疫球蛋白。我们当初在医院打的就是国家提供的。如果按照100iu计算的话：
按照主任说的推理是：
66*2*2=264，远大于当初注射的100。
那么是不是可以肯定有额外的Sab产生。就是说疫苗产生作用了。
那，如果是这样的话，是不是可以推断 可以不追加免疫球蛋白了？
如果不用追加球蛋白的话，是不是等到3针疫苗结束后，宝宝7个月时，也不用检查了？
或者我分析错了。

多谢主任。

王震宇

新生儿平均体重3.5Kg，如果初始注射200 IU，当时血中浓度300 IU，
平均半衰期是25天

成年人乙肝五项全阴者接种乙肝疫苗，第三月表面抗体阳性率30%，第7个月是76%

因此，我判断你的孩子没有额外的抗体

紫色追忆

又见王医生，在此跟您问好啦！:c-61:

我父亲拉米变异后，吃了另外两种，现在的情况是脾肿大，血小板依旧很低，这几年病重（吐血）两次住院

现在医生建议是节后安排手术切除脾脏，父亲目前经常觉得胃部不舒服 打嗝 人没精神，想问王医生这类因病毒性肝炎引起的并发症是否有根治的可能？

shrimpcn

吴HJ【shrimpcn】（拉米3月，拉米+阿德6月，恩替1月）
2014-5-9：S抗原 12964 IU ，E抗原 304 COI，DNA 4.8E+03
2014-7-6：S抗原 12525 IU ，E抗原 854 COI,DNA 阴性
本次：S抗原 10949 IU ，E抗原 828 COI，DNA 再等2天
老大，请问DNA结果出来了没？等待你的进一步用药指导，谢谢！

王震宇

周日我去查查

想活就得动

王大夫您好：请帮忙看一下这种情况需要住院治疗吗？谢谢!
乙型肝炎表面抗原     HBsAg    阳性
乙型肝炎e抗原          HBeAg    阳性
乙型肝炎核心抗体     HBcAb     阳性
乙型肝炎核心抗体-IgM    HBcAb-IgM      阳性
肝功显示：
谷丙转氨酶    ALT    108
谷草转氨酶    AST    126
其他正常。
HBV-DNA     乙肝DNA定量      6.95E+06
患者女性，38岁，大概10年前做手术时发现是携带者，肝功正常，当地医生说不用管，近期一直感觉上腹部不适，感觉有气流上顶直到喉咙，去医院检查，医生直接让住院打干扰素治疗，现在没住院，再吃中药，在网上了解了一些知识，越了解越糊涂感觉，这种情况，究竟该选择什么治疗方案？盼回复！感恩！

shrimpcn

老大，还没出结果吗？

jia0216

主任，我们省会济南也没有球蛋白。
您医院有是吧？
有的话，我们坐火车去您那边打球蛋白吧。

王震宇

可以！

light001

王老大。昨晚网络问题。没发上来。
跟帖里图片不知道怎么贴上来。就单独发了个帖子。
王老大，关于看下是否要调整治疗方案
请点击这里看详情：http://www.hbvhbv.info/forum/for ... &extra=#pid10384677