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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 拉米西斯-王震宇 迎诊专贴 【44】
楼主: 王震宇
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拉米西斯-王震宇 迎诊专贴 【44】   [复制链接]

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发表于 2015-3-13 11:14 |只看该作者
“界值为1的表面抗体23.95,大多数能折合成定量为1000 IU以上”

您的意思是抗体很高吗?现在宝宝9个月已经有抗体能排除被母婴传播吗?谢谢!

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发表于 2015-3-13 11:17 |只看该作者
回复 木阿姆啊 的帖子

理解正确
最近论坛上冉冉升起一颗新星
学术版主bigben446大人
他说我给你们的意见都是错的
要把我革职+除名,我很害怕!
都尿裤好几回啦!
今后你们大家有疑问一定要请教这位大人
免得连累别的无辜版主倒霉

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发表于 2015-3-13 11:21 |只看该作者
回复 yudianerr 的帖子

您好  王老师   看到您停干扰素的建议  有几个问题
1. 我应该启用抗病毒治疗了么?
2.服用拉米 是全程准备怀孕的意思么?
3.停止干扰素 是我的效果不会好而停止 还是怀孕而停止呢?

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王震宇  我对干扰素的评价:卖出钻石价格的冰糖块。  发表于 2015-3-13 11:24
王震宇  不论是妊娠还是抗病毒,干扰素都斗不过拉米。  发表于 2015-3-13 11:23

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发表于 2015-3-13 11:22 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

老大,万分感谢您!每次跟您咨询完后,就像吃了定心丸一样~~~~~

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王震宇  明年直接查抗体定量  发表于 2015-3-13 11:25

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发表于 2015-3-13 11:22 |只看该作者
本帖最后由 xph11111 于 2015-3-13 11:24 编辑

1.肖Y【???】(大三观察)
S抗原 45636 IU,E抗原 638.6 COI
建议先不吃药,三个月后再寄次血清来,还有,你的病历写的太不详细。
-------------------------------------------------------------------------------------------------
病历发给你:和邮寄给老王的同次血清肝功为ALT 185,AST 83,DNA 5.24*10的7次方,15周岁,
男性,曾经用药水飞蓟宾,注射用甘草酸二铵,从未抗病毒,请老王指导用药,盼回复。

点评

王震宇  立即改为开始抗病毒治疗,首选拉米一个月,复查全部项目  发表于 2015-3-13 11:27

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发表于 2015-3-13 11:27 |只看该作者
回复 木阿姆啊 的帖子

好的,谨遵教诲!

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发表于 2015-3-13 11:56 |只看该作者
回复 haoyun2015 的帖子

那是说我明天去查一下,然后再过3个月查一下,是这样嘛?

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发表于 2015-3-13 15:52 |只看该作者
2015年3月7日的检查结果:
表面抗原    0.26       参考值0~1.00    单位 index/ml
表面抗体    7.91       参考值0~30.00  单位 index/ml
e抗原         6.36       参考值0~15.00  单位 index/ml
e抗体         35.90     参考值0~100.00  单位 index/ml
核心抗体    380.26   参考值0~100.00  单位 index/ml
DNA阴性。肝功能正常。肝纤四项正常。肾功能正常。彩超显示肝实质光点稍粗密集。

本人2013年12月底同一家医院检查的数据如下(详见链接http://hbvhbv.info/forum/thread-1382850-1-1.html):
表面抗原定性检查  阴性-    但定量检查HBsAg为8.33IU/ml,参考值<0.05
表面抗体       阴性-  0.002
e抗原            阴性-  0.002
e抗体            阴性-  1.155
核心抗体IgG  阳性+
核心抗体IgM  阴性-
肝功能正常

本人2004年开始抗病毒治疗,拉米变异后自2005年8月份至今单独阿德福韦,DNA自2005年起都是阴性,1、5阳性,直到2013年底。
现在湘雅的医生叫我停药了,感觉不大对。请指教能否停?若不能停,鉴于以前拉米耐药过,是否有必要直接上替诺,还是继续阿德?
谢谢

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王震宇  建议先不停药,两个月后复查S抗原+S抗体  发表于 2015-3-14 21:18
http://bbs.hbvhbv.com/dispbbs.asp?boardid=7&id=379821

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发表于 2015-3-13 21:43 |只看该作者
王医生,小三阳,DNA检测小于500,但有一项前S1抗原是阳性,这能说明什么吗?是不是病毒变异的假Hbeag阴性呢

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王震宇  没那么复杂,你应该这样理解:小三阳全都是DNA弱弱弱阳性  发表于 2015-3-14 21:19

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发表于 2015-3-14 20:44 |只看该作者
本帖最后由 zjs8wyb 于 2015-3-14 20:45 编辑

王教授:
       你好!拜读了你的相关帖子,提到S抗原 E抗原的下降速度。查看了自己的检查报告单.

    2012-1  S抗原1159 iu/ml       E抗原 0.747 s/co
    2013-6  S抗原 未检测            E抗原 0.4 s/co
    2014-4  S抗原 1102 iu/ml       E抗原 0.365 s/co
    2015-3   S抗原 未检测l            E抗原 0.245 s/co

我发现E抗原都在慢慢下降中,而S抗原居然在2年的时间里没发生变化。(拉米2年  代丁9年),这是不是有什么问题了?

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王震宇  重新加上拉米就行了  发表于 2015-3-14 21:20
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