慢性乙肝抗病毒治疗如何实现持久免疫控制

StephenW

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这似乎是最新的思想。也被称为"功能性"治愈.

疯一点好

iceocean2004 发表于 2014-1-29 16:24
"所谓的非活动性携带和HBsAg血清学转换均不代表病毒的清除，只是说明宿主控制了病毒的复制，疾病进入了稳定 ...

过去有些文章也曾说过HBsAg消失了不代表病毒清除，但如果产生了表面抗体就说明病毒清除了，看来目前的药物治疗是达不到真正清除的。

z3f

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金牌也只是相对的稳定状态，通过外界因素也是可以打破的这种相对平衡的！
依靠自身免疫控制实现的自愈才是最为稳定的牢靠的！
药物只是辅助，自身免疫才是主导！

nwjk

四蹄，祝你新年快乐！！！
我与你讨论一个问题，怎么就能知道乙肝病毒被清除了（除肝穿刺检验），cccDNA被消灭了？我认为一定有把cccDNA消灭的人。

StephenW

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也祝你马上有福.

肝穿刺检验也不能, 因为
肝穿只检查非常非常小的肝的一部分.
我认为一定有把cccDNA消灭的人 - 当然，有可能, 无法证实或证伪.
当使用免疫抑制剂 (特别是HBsAg血清学转换后的患者因风湿病或者肿瘤接受化学治疗等免疫抑制剂治疗时，), 不是所有的治愈的患者可出现HBV复制的再活跃. 这些复制的再活跃可以通过服用抗病毒药物防止.

nwjk

当使用免疫抑制剂，不是所有的治愈的患者可出现HBV复制的再活跃.
这些不出现DNA活跃的人，应该就是把cccDNA消灭的人。可用高精度检验方法（现在医院用于临床的可以达到12iu/ml,科研实验室的精度一定是更高的）检测。cccDNA与肝细胞共存亡，肝细胞也有它的寿命，当肝细胞内仅存的cccDNA没有DNA补充时，随着肝细胞的死亡，cccDNA也就死亡了，cccDNA会越来越少，总有一天会灭绝。

StephenW

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这些不出现DNA活跃的人，应该就是把cccDNA消灭的人。
不一定, 他们的免疫控制
可能强或很少cccDNA.

可用高精度检验方法（现在医院用于临床的可以达到12iu/ml,科研实验室的精度一定是更高的）检测。
海外使用的.

cccDNA与肝细胞共存亡，肝细胞也有它的寿命，当肝细胞内仅存的cccDNA没有DNA补充时，随着肝细胞的死亡，cccDNA也就死亡了，cccDNA会越来越少，总有一天会灭绝。
新肝细胞从现有肝细胞划分为两个新细胞, 这两个新细胞可以从现有的细胞获得的cccDNA.
cccDNA应该会越来越少, 不能排除从相邻肝细胞再感染.

z3f

只能说cccDNA实在太狡猾！
呵呵！

nwjk

新肝细胞从现有肝细胞划分为两个新细胞, 这两个新细胞可以从现有的细胞获得的cccDNA.
如果这样分裂，cccDNA会越来越多，而事实上，应该是越来越少的。
cccDNA应该会越来越少, 不能排除从相邻肝细胞再感染.
这种感染途径或许是猜测吧？cccDNA感染机理也没有人研究。
总之，我认为，在DNA转阴以后，表面抗原是越来越少的，cccDNA应该也是越来越少的。免疫是可以杀灭表面抗原和DNA的，cccDNA杀灭不了

ding1661

先转小三阳双达标吧，表面抗原在这基础上转阴的机会才会更大。否则说的再多都没用！