[原创]我是一名医生 也是小三 愿意尽心帮助大家

scsscs

找不到了,跑了

bobyan

zengbin医生：

我是小三阳，拉米两年后指标全部正常，再坚持用药半年左右后按照医生指导停药，之后定期复查，约一年的期间，指标均正常，今天又去检查，发现ALT50，DNA2*10^4，其他正常。您怎么看我这种情况。再次复查？恢复用药？

kankan68

可爱的zengbin医生,你在哪里啊

yyh197888

zengbin医生：

幸苦啦

我也是一名小三阳患者，23岁结婚体险查出，不知道什么时候感染的，我父母亲均没有乙肝病毒，而且还有抗体。以后三个月验一下肝功和二对半，均稳定。28岁时（去年）三月份查出大三阳，谷丙、谷草为三百多，住院，DNA为10的九次方，B超正常。因为病毒很高，医生推荐使用拉米和干扰素结合疗法，因为我听说这种疗法不是太成熟，所以没采用。医生只用了肝利欣，门冬、维C、维B、丹参居然我有反应，所以没用。在医生的细心照顾下恢复得很快，一个多月后，肝功正常，转为小三阳，DNA为小于1X10的三次方。医生和我感到很诧异，都没想到会恢复得这么快。

出院后也没吃什么药，只是坚持三个月做一次肝功，两对半和B超，去年的病情还是相当稳定的，其中又做了一次DNA是在十一月份的样子吧，也显阴性。

今年过年后病情不太稳定，有几次查出肝功为60左右，两对半转为1、5阳，DNA也查过一次为10的4次方。前阵子查出肝功为一百多，医生开点肝复康，吃十天后，一查肝功又会恢复。

请问：病情如此反复我该怎么办？有些文章说小三阳得肝硬化和肝癌的机率反尔比大三阳大？我平时还应该注意哪些方面呢？

swjtu610031

小三，DNA阴，肝功异常，求zengbin解释！！！

一,98年大学入学体检  查出小三,肝功正常!B超未做,HBV DNA未做!

二,2001年10月, 成铁中心医院查体,小三,肝功ALT偏高几个单位,医生开药,未吃!B超未做,HBV DNA未做!

三,2003年9月,研究生入学体检通过,没看结果,估计肝功正常!B超未做,HBV DNA未做!

四,2005年10月,校医院查体,小三,肝功ALT偏高14个单位，AST偏高9个单位,其余正常,B超未做,HBV DNA未做!

五,2005年11月,华西医科大学附属医院查体,小三，肝功正常,HBV DNA 检测结果小于 1000copies/ml,B超正常!

六,2006年1月,省选调体检合格!

七,2006年6月30日,厦门中山医院查体,小三,肝功ALT偏高3个单位,B超未做,HBV DNA未做!

八,2006年7月6日,顺德美的入职体检,小三,GPT偏高5个单位,B超未做,HBV DNA未做!

九,2006年8月11日,厦门第一医院查体,肝功ALT偏高14个单位，直接胆红素偏高3.4个单位,其余正常,HBV DNA 检测结果小于 1000copies/ml,B超正常!

请教论坛的病友,象我这种情况需要治疗否,??从98年到现在,没有吃过任何的治疗乙肝的药物!

从上面的病历来看，能否诊断我是否属于慢肝?或者,我的肝功不正常是否是由乙肝引起?

另附(近两三年有可能相关的体征):胃口很好,饭量大,但睡眠不好,自我感觉肠胃也不好,经常一天要排便两次或三次，晨起第一次排便形色较为正常,吃完早餐或午餐后经常要去第二次排便,此次排便多为稀样便,时有带黏液,便后浑身舒畅!经常可发现尿黄,味可闻,多喝水,情况改善,曾犯泌尿系统结石,右肾有囊肿,肝也有,均属良性囊肿.

小资

Zengbin医生：
    您好 ，一直关注你的贴子，也非常敬佩您为战友们所付出的一切。您为什么这么久没有出现啊~~

[此贴子已经被作者于2006-8-20 12:54:04编辑过]

shli

请问zengbin医生：

我在今年的6月26日健康体检乙肝三系1，4，5阳性，为小三阳。

7月1日复查乙肝三系照旧。B超正常，HBV-DNA阴性，肝功能就是ALT（第一项）偏高为53.8（正常1－53），肝功能其他正常。医院咨询无需用药，无需治疗，告知一月后在去医院检查肝功能。当时也就没有很在意，照样上班工作，照样出差，因为是在外企做销售，7月份天气炎热，人也很疲劳，睡眠质量一般，但7月份内没有喝一滴酒，基本没有抽烟。

在7月29日，去检查肝功，发现有四项指标偏高，ALT：126.50(正常1－53)；AST：52.9（正常1－50）；总胆红素：25.3（正常5－25）；间接胆红素：18.90（正常1.7－17），但没有查过HBV-DNA；随即去专业肝病医院检查后告知需要挂吊针治疗10天后再复查肝功和DNA，医生开的方子是：甘利欣、双益健、门冬，VC等配方。

在挂完10天后，在8月9日（也就是今天）再一次查肝功能和HBV-DNA。结果DNA为阴性，肝功能也有四项指标偏高，ALT：85.90(正常1－53)，比上一次降低了；GGT：57（正常1－54）；总胆红素：28.3（正常5－25）；间接胆红素：21.50（正常1.7－17）。AST为35.3，比上次降低了很多，在正常范围内了。

我这种情况属于什么症状？严重吗？是否需要抗病毒治疗？为什么7月29日检查酶会偏高如此多，ALT从53到126？挂了10天的药水，为什么酶没有降到正常内？黄疸还是存在呢？

小弟我今年30，谢谢各位了！！！！！！在线等您的回复！！！！！

小资

Zengbin医生：
   您好 ，一直关注你的贴子，也非常敬佩您为战友们所付出的一切。我是小资 女 46岁 居住新疆 我的病情 ：有家族史 86年孕期发现有乙肝 86年至2000年 14年来 每半年检查一次，一直为大三阳，肝功正常，从未治疗过。
   2000年8月发病: ALT122  AST83其它各项都正常。
2000年9月25日到北京302医院就诊： ALT267  AST186   HBV-DNA 2.91×10的7次方（正常值10的7次方以下）B超检查：肝大小形态正常，肝区光点欠均匀；密集，肝轮廓清晰，肝边缘有锐，肝内管道欠清。胆囊长径60mm  前后径28mm  壁厚3mm  囊内透声好。门静脉内径 9.5mm , 胆总管内径3mm , 脾脏肋间厚33mm ,  脾静脉内径6mm。B超提示：慢性肝损害。
治疗方案：促肝细胞生长素甘利欣注射液半个月
半个月后肝功能结果：ALT56   AST60   继续用上述两种药
半个月后即2000年10 月21日开始服用贺普丁
2000年12月15日检查肝功能各项均正常
2001年3月27日检查肝功能正常大三阳变为1.5项阳性（这时已服用贺普丁
5个月）
2001年6月19日肝功能正常第1，5项阳性HBV-DNA1.15×10的6次方
2001年9月20日肝功能正常大三阳  HBV-DNA8.68×10的7次方
2002年1月30日肝功能正常大三阳  HBV-DNA1.77×10的7次方
2002年8月 9 日 ALT45 其他各项正常大三阳   B超正常
2002年8月19日查 HBV YVDD变异结果：阴性
2002年10月9日服用两年的贺普丁从每日一片减为半片一个月后完全停服（遵医嘱）
从2003年7月至2006年4月肝功能一直正常与ALT  AST稍高之间波动。用药即正常，停药后ALT在50~70之间波动。   AST在50~60 之间波动。B超一直正常。这期间服用的药有：双环醇片，美能，益肝宁，珠子肝泰，肝泰乐，联苯双酯。
近期两次的检查结果：
2006年4月25日 ALT42（0~40） 其他各项均正常。DNA6.2×10 的5次方  AFP24.75（0~20）
 B超：肝切面形态正常，肝内光点分布欠均匀。PV:0.8cm 肝后前叶下段见1.0×1.3cm呈圆形无回声，边界清；胆囊切面内径：5.8×2.4cm 脾厚3.7cm 提示：肝囊肿胆囊炎。
2006年8月15日肝功能检查：AST52（0~50）
球蛋白 31.2（20~30）{医生说最近机子有误}
总胆汁酸20（0~10）其他各项正常AFP22.70（0~20）
HBV-DNA5.47×10 的6次方（＜1.0×103）
彩超：肝切面形态正常，肝膜光滑，肝内光点分布欠均匀。于肝后前叶下段见1.3×1.3cm呈圆形无回声，边界清；胆囊切面内径：5.9×2.6cm；壁厚，毛糙 胆总管内径 ：0.6cm。脾厚约：3.9cm
彩超提示：1。肝囊肿2。脾略大3。慢性胆囊炎。
请问Zengbin医生：近两次检查 AFP稍高意味着什么？ 我的病情到底该不该用抗病毒治疗？ 因为贺普丁已经不适合我，所以很迷茫。我的目标只要能保持肝功能正常就行。我该用什么药？望Zengbin医生指点。

遇难成祥↑

阿德伺候

张女士123

您好

我本人为一五项阳性，怀孕最后三个月和婴儿刚出生时各打200单位的乙肝免疫球蛋白（共4针）。婴儿5月16日出生，出生后打了200单位，接着6月1日又打200单位，6月9日和7月7日各打乙肝疫苗一针。今天（8月18）化验孩子没有被传染，但也没有抗体产生，请问专家孩子接下来该怎么办，要接着打乙肝免疫球蛋白吗 还有别的办法吗 我现在是母乳喂养
急等回答