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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 晚期(弥漫+癌栓):介入-移植-复发切除-靶向药控制中 ...
楼主: wkx323
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[病历求助] 晚期(弥漫+癌栓):介入-移植-复发切除-靶向药控制中   [复制链接]

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发表于 2011-7-5 19:11 |只看该作者
别想那么多了,回家了就该干嘛干嘛。得病很惨,就要把日子过得正常一些。其实这个病和什么都没关系,就是命!论坛上看了这么多,小心翼翼的没有用。

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发表于 2011-7-5 19:27 |只看该作者
wkx323 发表于 2011-7-5 17:42
今天门诊结果还是正常,ALT恢复到正常范围(从109变为60),但是乙肝抗体浓度从400一周内掉到235(明天准备 ...

好消息1:成功阻击了小排异;好消息2:AFP就快要降到你期望的负值了

奇迹是人创造的,你是人不是象,所以你很有可能

刚刚移植不久,乙免降幅短时间内总是较大的。从我丈夫的经验看,刚注射过不久,总是降得很快,降到一个临界点后,往往就会呈慢降趋势。不知你是否明白我的意思,我表达不好。举例说明吧:比如今天刚刚静注2000单位,检测抗体8、9百,一周后再测,很快下降到3、4百,但从3、4降到100以内,可能是一个月甚至更多时间。不过这个也可能会有个体差异,你刚术后不久,还是保持较高滴度比较保险。

你是肌注小剂量还是静注2000单位的?
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423
发表于 2011-7-5 19:45 |只看该作者
风吹白衣 发表于 2011-7-5 19:27
好消息1:成功阻击了小排异;好消息2:AFP就快要降到你期望的负值了

奇迹是人创造的,你是人不是象 ...

姐姐总是能够给我最温暖的安慰,给我最需要的帮助,,,

我是肌注400u,出院两个多月,才十天前在467的时候打过一次(跟大多数病友比起来算少了),果真如您所说,打过后下降得特别厉害——由于冰箱里还存在5只,所以准备等用光再用静脉注射的——关于此,医生今天说他个人认为保持浓度较为平均水平更好(也就是多注几次而不是静脉一次大剂量),当然都没有什么大关系。
此外,由于实在没有问题什么好问的,我又问我这种移植前从来没有抗过病毒而且DNA也一直低于检测下限的,拉米夫定耐药如何判断,医生说这个耐药检测他们中山医院不是很准,瑞金医院检测比较准,但是这个检测意思不大,现在又用拉米夫定又打乙肝免疫蛋白纯粹是双保险。
门诊可过度;检查可过度。
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424
发表于 2011-7-5 19:47 |只看该作者
nicholasyin 发表于 2011-7-5 18:36
祝凯旋回杭,建议半年内谢绝饭局!

yin弟说的对,我太嗨了,呵呵
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425
发表于 2011-7-5 20:21 |只看该作者
回复 wkx323 的帖子

我现在是每两个月5000单位乙免。
抗病毒药是拉米加阿德。问医生为什么要这样,而移植前只有拉米。医生说现在这个可是好肝,需要最大程度的保护,坚决不能让变异病毒漏网。说只要我肾功能没问题,拉米阿德就一起吃。

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426
发表于 2011-7-5 20:46 |只看该作者
linx 发表于 2011-7-5 20:21
回复 wkx323 的帖子

我现在是每两个月5000单位乙免。

经过中外专家共同会商,偶对这个问题的理解就更深入了,,,
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427
发表于 2011-7-6 05:34 |只看该作者
linx 发表于 2011-7-5 20:21
回复 wkx323 的帖子

我现在是每两个月5000单位乙免。

国外采取的是大剂量+拉米+阿德的预防乙肝方案;国内通过大量的临床实践,采用的是小剂量+拉米(或者其他抗病毒药)的方案,取得了同样的预防效果。已经得到国际移植界的认可。美国,加拿大等均已采纳,可能英国人相对保守一点吧!

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发表于 2011-7-6 10:06 |只看该作者
nicholasyin 发表于 2011-7-5 18:36
祝凯旋回杭,建议半年内谢绝饭局!

还以为你们哥俩迫不及待要在小风“满”月杨柳岸饭谈呢
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发表于 2011-7-6 13:29 |只看该作者
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奇迹一定会有。我上几天和部队里主治医生谈起关于肝移植话题。他告诉我,有些事情说不清,他们医院里医生得了弥漫性肝Ca,当时托了部队关系到上海去换肝,当后来上海医生知道是弥漫性,劝他不要换,因为他自己本身是医生,不换的结果他也知道,他对上海医生说,人也来了,肝源也到了,他和他的爱人坚持要换。最后上海医生同意换肝。他换肝已经4年了,他上班继续当军医也有3年多了,现在一切检查指标都很好。(他三十几岁)。你压力不要太大,顺其自然。

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发表于 2011-7-7 10:25 |只看该作者
回家后怎么没声音了?风花雪月纸迷金醉中?
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