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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 请教411老师:阿德耐药了,加拉米还是换恩替? ...
楼主: gavin666
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请教411老师:阿德耐药了,加拉米还是换恩替? [复制链接]

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发表于 2010-8-1 09:29 |只看该作者

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另外甲胎蛋白一直在2.3左右。吃喝拉撒睡都好,就是平时没什么劲,医生说我是中晚期的硬化。

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发表于 2010-8-1 09:41 |只看该作者
同问,联合还是ENT我也在纠结矛盾中……

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发表于 2010-8-1 09:49 |只看该作者

回复 40# 的帖子

你是说拉米耐药,换阿德,停用阿德后病毒回跳,之后加阿德不显著?
你应该拉米+阿德一起用;或恩替+阿德;或恩替2片1毫克-如果没有会造成恩替耐药的拉米变异株们 (可以试验吃看病毒会不会下来)
切记:不要乱停药物,会有很危险的事情发生,不是每个自行停药的人都那么幸运没事。不要滥用“护肝”药物,没用。酶那个水平不能叫“高“。
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发表于 2010-8-1 09:58 |只看该作者
原帖由 负负得正 于 2010-7-29 10:33 发表
楼主查了那么多点位变异情况,花了多少钱呀?

花了600

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发表于 2010-8-1 10:50 |只看该作者
原帖由 liver411 于 2010-8-1 08:39 发表


病毒“不低”,目前技术来说,低于1.5 log IU/ml才好,大约70copies/ml。 如果持续这样,最好更换恩替。


411老师,我在服用阿德4年间DAN 一直小于103(上海的瑞金,曙光,6院等大医院都只做到这个检测值)。直到今年7月初发现GPT升高,DNA也增到4x104。医生让我加恩替并输甘利欣降酶,加药12天后GPT 已从190降低到70。
瑞金的专家A分析我的耐药检查报告说,检测的点位没变异也不能说就不是变异,可能变异点不在检查的几个点内,所以她依旧坚持要我阿德+恩替,说这样就不会耐药。专家B则认为换单恩替就可以。411老师也是说单恩替即可。我目前是阿德+恩替(恩替已服用14颗),总担心是不是有些过度用药。打算还是换成恩替单药。不过接下来是两药连用一段时期再单用恩替好呢,还是马上就单用恩替?有些吃不准。

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发表于 2010-8-1 11:13 |只看该作者
另外,B超报告有小结节,结论是硬化。而核磁共振说是多发性小囊肿。瑞金的医生说以MRI 报告为准,并说B超要结合生化指标(我的白蛋白44,球蛋白30,血小板120)。还让我查了肝硬度检测,结果是6.6(12以上是硬化)。也弄不清到底硬了没有?

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发表于 2010-8-4 15:06 |只看该作者
我是阿德耐药后加恩替,医生说单用一种药容易再次耐药。

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发表于 2010-8-4 15:12 |只看该作者

回复 45# 的帖子

和我情况差不多,看了不少专家门诊,有的说单用恩替就行,有的说用两样药。说是能防止再次耐药,我权衡利弊:一头是钱,一头是命。这两样谁更重要我不说谁都知道。

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发表于 2010-8-4 17:12 |只看该作者
我耐阿德换用恩替一年,开始我也想联合阿德与恩替的,可我单用阿德时肌苷高,最高到过153,单用恩替肌苷降到正常,现在一年过去啦,我还在想是不是要加阿德,一边怕耐药,一边又怕肾损,不过有报道说,用阿德没有至肾损严重的人,且其肾损是可逆的,我问过数次上海的缪晓辉专家,他说我这情况用恩替效果好,语气肯定地说不用恩替联合阿德,单用恩替可也
用药一年感到身体好很多,有力,食欲增加,头不昏,不再常感到易饿,现在耐力大增,不吃早餐也有力,以前一天四五餐还是觉无力,感到恩替很好,
今年七月检HBVDNA小于500
ALT13
AsT22,
总蛋白 83.3(60-85)
白蛋白48.1,
前白蛋白321(170-420)
球蛋白35.2(25-40)。
总胆红素8.0。
直接胆红素2.5,
间接胆红素5.5.,
总胆质酸5.9(范围0.5-15, ),
碱性磷酸酶72,GGT21,

[ 本帖最后由 lisunjun1 于 2010-8-4 17:13 编辑 ]

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发表于 2010-8-5 08:43 |只看该作者
我吃了五个月阿德了,是小三阳(活动性的假小三),不知道换恩替行不行?是不是要恩替阿德一起吃一个月再停阿德单恩替呢?
哪个人没有痛苦的经历,哪个人没有艰辛的过去。不幸的人不只是你自己。
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