开通账号了，希望闲暇时间能给肝癌患者带来一些解答

302董doctor

原帖由 sdlll 于 2010-8-10 09:34 发表
lgs病情说明
手术情况以及医院诊断报告（报告日期2010-4-24）

巨检；灰黄肿物一枚，2.2 X 1.5X 0.7CM。另见肝组织，13 X 9.5 X 5CM，切面见一灰红海绵区，7X4.5CM，质软，周围肝土黄色细腻，肝被膜部分区附肾上腺组织约4X2.5X0.5CM。

...

比较罕见的肝脏血管肉瘤，现可能已经腹膜后淋巴结转移。目前治疗方法不多，见过几例，治疗效果都不好，可以来带片来我院看看，目前情况十分不乐观。

302董doctor

原帖由 zch1278 于 2010-8-10 15:25 发表


我父亲8.4号刚刚确诊，巨块肝癌14*13*12，伴肝内转移和门栓，AFP11.8（1-10）。肝功值偏高。其他脏器无转移，无腹水。被医生告知无手术的可能，只能先介入，再看有没有别的办法。
请教一下董医生，我父亲还有救吗？ ...

只能介入了。现在介入是目前最好方法，但有时候介入后会情况恶化，如果你要治疗的话只能介入，不治的话吃吃索拉菲尼也行，或介入+索拉菲尼治疗，看你的经济情况了。疗效最好的是第三种。经济不好，就做几次介入吧。

苍天保佑99

原帖由 302董doctor 于 2010-8-11 17:27 发表

从你的检查报告来看应该是一个小肝癌，是一个病灶，具体我也没看片子，描述的是一个肝癌病灶，位置较好，现在行肝移植是可行的，也是效果较好的，可同时解决肝硬化及肝癌两个问题。同时我认为射频治疗最合理（如果找不到肝源的话）。 ...

非常感谢您回复。我刚从医院回来，有三个医院的医生看完片子都确定还有两个肿瘤，包括一个中医。我多希望只有一个瘤啊。
如果目前不做移植，主要是费用问题，还有家人还不能接受。您认为射频比介入好一些吗？ 还有，如何控制转移？请多多赐教。再次感谢。

苍天保佑99

像肝硬化合并肝癌的病人，即使射频、介入控制一段时间，比如三几年后，是否还得做肝移植？做肝移植是否越早效果越好，并发症的发生概率会小一些。再请教董医生。
您辛苦了!

302董doctor

原帖由 苍天保佑99 于 2010-8-11 18:07 发表
像肝硬化合并肝癌的病人，即使射频、介入控制一段时间，比如三几年后，是否还得做肝移植？做肝移植是否越早效果越好，并发症的发生概率会小一些。再请教董医生。
您辛苦了! ...

不肝移植就是射频加介入是最好的了，目前控制肝癌复发及转移非常难，也没有定论，很难预料。肝移植早做比晚做好，晚了有血管侵犯，效果很不好，也许也就失去肝移植最佳时机了。

mei_chong

谢谢，董医生。

2个多星期前，在广州中山三院的检查结果。
1个多星期前，在广州中山三院做了介入手术，据主治大夫说，脾没有拴。

手术前后的几个指标变化：
转氨酶有较小升高，280。
胆红素比手术前升高，从40多升到70多，再降到40多。
白蛋白有降低。

最近检查：
转氨酶 280 胆红素40多，白细胞1.75*xxx

手术后，还有症状是身体偶尔剧痛，常有隐痛，手术后4天里经常打嗝，目前好了。

还有2个星期，医院要求再复查。等复查结果出来，我再传给您看看。

我的问题是:
我父亲的情况有好转吗，从这几个指标上看？
如果第一次介入后一个月再介入有风险吗？
如果期前我父亲外出，出远门从广州坐火车（卧铺）有危险吗？
着急等待中，谢谢！

sdlll

请求看一下片子，下一步如何治疗请给予建议，我们一家人将不甚感激！
我们知道这病不好治疗，但我们全家想尽我们的微薄之力尽可能的减轻病人的痛苦，请求医生给答复。

[ 本帖最后由 sdlll 于 2010-8-12 19:26 编辑 ]

苍天保佑99

原帖由 302董doctor 于 2010-8-12 13:01 发表

不肝移植就是射频加介入是最好的了，目前控制肝癌复发及转移非常难，也没有定论，很难预料。肝移植早做比晚做好，晚了有血管侵犯，效果很不好，也许也就失去肝移植最佳时机了。 ...

叩谢董医生！再和家人商量一下。

苍天保佑99

原帖由 302董doctor 于 2010-8-11 17:27 发表

从你的检查报告来看应该是一个小肝癌，是一个病灶，具体我也没看片子，描述的是一个肝癌病灶，位置较好，现在行肝移植是可行的，也是效果较好的，可同时解决肝硬化及肝癌两个问题。同时我认为射频治疗最合理（如果找不到肝源的话）。 ...

再叩问董医生，他的肝硬化是不是非常严重？如果不移植，只做射频+介入，生存期大概能有多久？第一次介入是6月30日，应该隔多久再做第2次？
谢谢您

苍天保佑99

原帖由 302董doctor 于 2010-8-11 17:27 发表

从你的检查报告来看应该是一个小肝癌，是一个病灶，具体我也没看片子，描述的是一个肝癌病灶，位置较好，现在行肝移植是可行的，也是效果较好的，可同时解决肝硬化及肝癌两个问题。同时我认为射频治疗最合理（如果找不到肝源的话）。 ...

再叩问董医生，他的肝硬化是不是非常严重？如果不移植，只做射频+介入，生存期大概能有多久？第一次介入是6月30日，应该隔多久再做第2次？
谢谢！