王震宇拉米夫定全攻略2010版（第五版，终极版）

王震宇

原帖由 牛坚强 于 2010-6-30 18:54 发表
还得请教王医生，我在首次用拉米抗病毒一年时耐药了，YVDD（+）。医生才给换成阿德。我现在5年一直肝功正常、DNA阴性、大三阳，想进一步向小三阳前进，用拉米加阿德，可以吗？拉米还能起作用吗 ...

资料不够详细
暂不答复

牛坚强

原帖由 王震宇 于 2010-7-1 13:55 发表

你是看到了抗病毒成绩
但看不到胜利曙光的那一群人
你恐怕在不久的将来会忍不住来天津一趟
到时咱俩面谈

我在深圳呢，求王主任先给个指点吧，我DNA阴，大三阳、肝功正常，想变小三阳，阿德联合拉米是路子吗？

tj010219

我07年3月5号服用拉米夫定，在半年内由大三阳转为小三阳，之后半年病毒含量低于检测值，直到10年3月31号，医生建议我停药观察。7月1号我重新体检发现病毒含量5.32E+04了，由于我7月要出国工作半年，医生建议我继续服药，是否合理？我是否就定性为已经反弹？
另外我的黄疸最近高，但转氨酶不高。
期待您的指点！

sky0703

原帖由 王震宇 于 2010-6-27 00:16 发表

你愿意投奔拉米么?

我应该怎么治疗啊？  单独拉米就可以了吗？ 多久多久复查呢？ 要达到什么效果啊？

王震宇

原帖由 牛坚强 于 2010-7-1 21:21 发表


我在深圳呢，求王主任先给个指点吧，我DNA阴，大三阳、肝功正常，想变小三阳，阿德联合拉米是路子吗？

先试试吧
阿德不变
加上拉米2-3个月复查

王震宇

原帖由 tj010219 于 2010-7-1 22:27 发表
我07年3月5号服用拉米夫定，在半年内由大三阳转为小三阳，之后半年病毒含量低于检测值，直到10年3月31号，医生建议我停药观察。7月1号我重新体检发现病毒含量5.32E+04了，由于我7月要出国工作半年，医生建议我继续服药，是否合理？我 ...

立即恢复拉米

王震宇

原帖由 sky0703 于 2010-6-23 17:40 发表
肝功：
TBA12.3（0-10）
ALT116.2（5-40）
AST83.7（5-45）
GGT150（4-50）
只有这些异常 其余正常
HBV-DNA：1.41e+07
大三阳

我今年23岁 男 之前从未进行过乙肝抗病毒治疗  我该怎么规划长期治疗呢 ？   
还有 有短期讲酶的方法吗？想过体 ...

你愿意投奔拉米么?

原帖由 sky0703 于 2010-7-2 07:52 发表

我应该怎么治疗啊？  单独拉米就可以了吗？ 多久多久复查呢？ 要达到什么效果啊？

拉米23-24天复查DNA+肝功能

永久抗战

本人十年前是大三阳，治疗一年后转为小三阳，到现在一直没抗病毒，由于自己的不重视最近复发过，黄疸146、谷丙转氨酶1460、病毒量4.4E+06，经过两个月治疗，两天前去市人医做了肝功和病毒定量，肝功已正常，病毒定量4.4E+03，不知道还应该注意些什么？我这种情况需要抗病毒治疗吗？

王震宇

原帖由 永久抗战 于 2010-7-2 19:10 发表
本人十年前是大三阳，治疗一年后转为小三阳，到现在一直没抗病毒，由于自己的不重视最近复发过，黄疸146、谷丙转氨酶1460、病毒量4.4E+06，经过两个月治疗，两天前去市人医做了肝功和病毒定量，肝功已正常，病毒定量4.4E+03，不知道还 ...

资料不够详细
罚你回家重写10遍

阿拉鱼子

王大夫你好~本人大三阳，28岁。治疗有3年左右时间。以前都是降酶。上个月换了个医院看，医生推荐抗病毒。DNA2。93X10的6次方。AST52，ALT145，其它指标正常。脾厚52MM。服用拉米一个月了，（一个月以前服用降酶药的时候DNA是10的7次方）。复方鳖甲软肝片。
7月26号化验结果，到现在遵照老王吩咐已经吃了5个月的拉米。现在汇报情况：乙肝DNA定量 <500 。


TBil 总胆红素 28.6^
IBil 间接胆红素 22.1^
TP 总蛋白 72.5
ALB 白蛋白 52.1
G 球蛋白 20.4
A/G 白球比 2.6^
AST/GOT 谷草转氨酶 41
ALT/GPT 谷丙转氨酶 99^
r-GT/GPT r谷氨酰转移酶 33
ALP/AKP 碱性磷酸梅 55
AST/ALT 谷草/谷丙 0.41

B超：肝脏大小未见异常，右肝最大斜径116MM，肋下0mm，肝内血管网尚清，肝内光点稍增密分布尚均匀，目前肝内未见明显占位性病变，门静脉12MM。
胆囊有息肉。脾脏外形大小正常，厚48MM，实质回声分布均匀，脾静脉未见增宽。请指教