难得南征北战斑竹开恩。我从不卖假药，卖祖传偏方，从来不为自己谋一分钱的利益，只要和个别斑竹意见不合，一样被人屏蔽。 前面说过，要想治愈乙肝一是要防止跨细胞的转移，二是把肝细胞内的HBVDNA降低到1/300~1/1000的数量级。其实二者之间只要满足一个条件，长远来讲乙肝必败。 先从第一讲起。现在我们手头的武器有两个：1是HBIG，就是大名鼎鼎的作弊高手，乙肝球蛋白。长期大量注射球蛋白，造成体内的HBsAb抗体阳转，如此跨细胞的感染基本被遏制，接下来就是静等HBV凋亡。不要说我意淫，真有淫（国外医生）用此方法去试。他们的结论是：1.有效；2.昂贵；3.HBsAg变异；4.需要长时间的治疗和等待；5.血源性HBIG的它病感染风险。顺便批一下个别斑竹：虽然我也不赞成用HBIG作弊，但不要恐吓他们说什么免疫复合物搞坏肾脏，免疫复合物的生成数量取决于HBsAg的生成能力，后者不会突然增产，免疫复合物不会突然增加。相反随着跨细胞复制的终止，免疫复合物反而会稍稍减少。 另一个防止肝细胞跨细胞转移的武器就是干扰素。如果我有钱的话毫无疑问的就选择派罗欣。干扰素不光能抗HBV，还能抗肝癌，我是一定要打的。有钱没时间，派罗欣；没钱有时间，国产干扰素； 封锁病毒的方法讲完了，接着讲消灭病毒的方法。 先告诉各位一个坏消息，病毒在肝细胞内几乎是没法消灭的。已知的各种机制没有针对病毒的直接杀灭措施。在血清中也只是有免疫系统分泌出各种特异性的蛋白质--各色抗体去中和病原。要消灭肝细胞内的病毒，只有一个办法:摧毁他们寄生的肝细胞。HBV的复制需要肝细胞的一种蛋白酶干预，离开肝细胞，HBV自动失去复制能力，游荡在血清中，直到被消灭。只要你摧毁得快，HBV复制的慢，HBV就会被最终清除。被感染的健康人体内就曾经发生这样的过程。如果不幸，肝细胞被摧毁得快，病毒复制的也快，就是一些战友ALT居高不下的情形。好在HBV的跨细胞传播能力很弱，一楼中的表格显示，绝大部分人只有1/1000~1/3000的细胞被感染，所以那些高ALT的战友常常预后很好，甚至直接转阴。 更大多数的战友是肝细胞摧毁得慢，病毒复制一般。如果不加援手，一般会在40岁以后爆发。原来那时的肝细胞大量进入老化期，清除速度加快，运气好的一样转阴痊愈，运气不好的肝硬化，此后无力回天。正因为如此，我强烈呼吁赞同王老大的，人无分男女，ALT无分高下，口袋有钱一律抗病毒，口袋无钱也要借贷抗病毒，病毒没了才能挣钱还债。 当身体内在激烈作战的时候，我们当然不能袖手旁观。有人采用绥靖主义的方法：甘草甜素/美能，不去剿匪，反而充当维和部队，ALT是降下来了，但40岁以后的恶果也埋下了。更可恶的是美能还是鬼子的骗钱工具。长叹一声，许多医生为虎作伥！ 王老大的方法是采用拉米。所有的核苷类药物都是一样的原理：用的是曹操官渡之战的招法：火烧粮仓。切断HBVDNA的复制。这一招够狠，病毒HBVDNA的复制立即降低到原来的1/300~1：1000。注意核苷仅仅抑制一种读码框架的复制，另外3种没有影响。但少掉了核心，无法发展了。就好像一个贪官，虽然可以找很多二奶，但无法生儿子，纵然万贯家财，亦是前景黯淡。面对肝细胞的自然凋亡，HBV的总数急剧减少。葛兰素声称48周后肝细胞的平均HBVDNA变成1/70。 写得太辛苦，稍息 
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楼主: baobao7676
发表于 2006-7-16 09:14
