拉米西斯-王震宇 迎诊专贴 【44】

lb080

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您电话多少？

期待奇迹22

王主任，你好。我在用派罗欣治疗，想在您院查个两对半定量，怎么做，邮寄到哪里，多少钱？

王震宇

http://wangzhenyudoctor.haodf.com/huanyouhui/thread/663226593.htm

gavin2002

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老大，我服用拉米三个月了。11.15日检查的肝功ALT97（5-40标准）怎么还没有降下去啊？！还是超了两倍。球蛋白31.3，也略高。

乐淘淘1982

老大 ，我是乐淘淘1982  这次是第三针，按照您的指示间隔三个月打的，依旧没抗体，由于贺维力断货，改成代丁，一直服用！1 咋还没抗体呢？有点沮丧了！2 接下来怎么办？啥时候再去打疫苗呢？求指示！！！

lvmg420420

王教授，我有乙肝肝硬化，目前肝功正常，B超显示回声增粗，DNA阴，吃拉米和阿德，今年34岁，可否怀孕

alwicotr

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王主任您好！按您的建议，又补充检查下：

HBSAG： 1434.6633  单位IU/ml  （参考0-0.05)

anti-HBS:        
0.4   单位mIU/ml（参考0-10)

HBEAG:      

0.403   单位s/co      (参考0-1)

anti-HBE：
0.02   单位s/co     (参考1-999)

anti-HBC：        12.79  单位s/co
(参考0-1), 其中仅仅注明anti-HBE采用竞争抑制法。

又查了病毒，内标定量法，1.88E+03，单位IU/ml （参考2.00E+01)。近期别的化验结果没再重复贴，之前的帖子很详细。

请问：一、根据以上，脾大的原因，以及下一步的治疗方向是什么？

二、目前没有免疫清除，肝功和病毒都不高，如果抗病毒的话效果会好吗，会影响生育吗？

三、做肝穿已近两个月，但肝区仍有不适（做之前没有），是否正常？

四、多年来坚持每周在健身房锻炼身体，强度不低，感觉能提高生活质量和自信心，这三个月暂停了，今后还能坚持吗？

多谢王主任了！

西楼揽月

王主任，您好。我是西楼揽月，就是拉米+阿德7年的。您给检查的s抗原的结果我已看到。
2014-11-18 张M【西楼揽月】（拉米+阿德84月）S抗原：20.45 IU（已经复核）
接近痊愈，建议先撤拉米，一个月后复查。
1、我现在一盒拉米（14粒）正好吃了一小半，是不是把它吃完再停？其次，停了拉米后，我有么有必要把阿德（名正）换为贺维力？
2、停拉米，1个月后检查，我是直接在我们当地医院检查两对半项目，还是依然寄给您来检查？

木阿姆啊

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• 前几天在您的个人网站上咨询过，还没得到您的回复，我果断又跟到这来了，拉米西斯大人看过来aaaaaaaa
• 我是一位乙肝大三阳妈妈，今年27岁
  2006年体检，大三阳，肝功正常，病毒载量忘记了。县医院开了一种大骏药业的抗病毒药物，药名现在忘记了。
  2009.10
  荆州市中心医院检查，DNA 10^6，大三阳，肝功正常，吃了三个月的苦参片
  2012.5
  乌鲁木齐军区医院检查，DNA 10^6，肝功正常，医生建议不必抗病毒
  2013.10
  意外怀孕，乌鲁木齐医科大学第一附属医院，DNA 10^6，肝功正常，产科医生和肝科医生建议孩子可以要
  2013.12
  胎儿满3个月，肝科医生建议抗病毒，开了一个月的替比
  2014.1
  回到荆州，荆州三医，大三阳，肝功正常，没查DNA，产科医生建议停掉替比，说对胎儿有伤害，而且当地医院也没有替比
  2014.5.25
  肝功异常，alt 42 ,没查DNA，医生不建议护肝
  2014.6.6
  肝功异常，alt 48 ,没查DNA，医生不建议护肝
  2014.6.18
  孩子出生即注射100微克免疫球蛋白，24h内注射疫苗
  2014.8.11
  alt 93 ast 66 ,DNA 5.22*10^6，开始服用水飞胶囊
  2014.8.22
  alt 97 ast 65，开始抗病毒，博路定加水飞
  2014.9.4
  alt 120 ,ast 77 ,恩替加水飞
  2014.10.13
  alt 29 ,ast 28
  DNA 1.99*10^5
  表面抗原稀释定量 6889.31 IU/ML
  乙肝表面抗体定量 2.270 MIU/ML
  乙肝e抗原定量 597.316 S/CO
  乙肝e抗原体定量 47.170 S/CO
  恩替，停掉水飞
  

希望提供的帮助：

• 1.2014.8.22之前，未接受正规的抗病毒治疗，只断断续续的用过一些药，这对现在的抗病毒有影响吗？怀孕4个月时服用一个月的替比，因为产科建议停用,会不会造成恩替耐药？对胎儿有无影响？
  
  2.怀孕26周肝功异常，期间未接受任何治疗，直至28周+3孩子出生，这期间对胎儿有无影响，会增大孩子母婴传播几率吗？
  
  3.2014.8.22，dna 5.22*10^6 ，恩替加服水飞 ， 2014.9.13， dna 1.99*10^5 ,这样的治疗效果理想吗？很想听听您的专业意见。