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这个话题争论得有点乱了。大家还是心平气和一点。下面是AASLD的定义:
Chronic hepatitis B (慢性肝炎)
1. HBsAg-positive > 6 months (表抗阳性 〉六个月)
2. Serum HBV DNA > 20,000 IU/mL (10^5 copies/mL), lower 2,000 - 20,000 IU/mL (10^4-10^5 copies/mL) are often seen in HBeAg-negative chronic hepatitis B (HBV DNA > 20,000 IU/ml (10^5 copies/ml), 对HBeAg阴性的慢性肝炎患者,2,000 - 20,000 iu/ML 很常见。)
3. Persistent or intermittent elevation in ALT/AST levels (持续或间歇性 ALT/AST 高)
4. Liver biopsy showing chronic hepatitis with moderate or severe necroinflammation (肝穿结果中度或严重炎症)
Inactive HBsAg carrier state (非活动表抗携带)
1. HBsAg-positive > 6 months (表抗阳性 〉六个月)
2. HBeAg–, anti-HBe+ (HBeAg阴,anti-HBe阳)
3. Serum HBV DNA < 2,000 IU/mL (HBV DNA < 2,000 IU/ml)
4. Persistently normal ALT/AST levels (持续正常 ALT/AST)
5. Liver biopsy confirms absence of significant hepatitis (肝穿结果没有明显炎症)
这里没有明确慢性肝炎的四个条件是否要都满足(不论可能性)。很明显携带的定义应该都满足,不然太不保守了。这个定义把大三阳,肝穿有炎症都排出在携带之外。
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