肝癌骨转移的治疗体会

守信

很有参考的体会！祝好！保重！

阳光走向

   真诚感谢HIUHIU和各位，将了解的治疗信息和医疗知识在这里交流探讨，让未知者得到学习和帮助。
   再次感谢！
   

祈祷的人

嫣然1028 发表于 2011-5-4 22:33
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怎么知道胆管有癌栓?

黄胆上来，突然升高。就做磁共振+B超。

嫣然1028

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我老公做核磁共振肝内胆管局部扩张与胆管有关吗

同路人

我爸64岁,是去年7月查出晚期骨转移,afp正常,吃了多吉美后现在基本正常,只是骨转的地方软组织有增大,我觉得我选择是正确的,但不知能维持到何时,是否可以采取手术治疗这个转移呢?

爸爸~~加油

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我同事也是12cm大小的肿瘤 在北京部队总医院做的手术，他术后也没有做预防性介入，
术后检查也很好，现在身体不错，都60岁了，

一个人痛

姐姐，是超哥的照片吗？笑容如此阳光，定是希望姐姐一如从前坚强、积极、乐观的生活着！保重自己啊！！！

yxlorchid

hiuhiu 发表于 2011-5-3 15:36
肝癌骨转移是跟肺转移一样比较常见的一个转移部位，在北京301，会作为常规筛查项。

肝癌骨转移通常进展会 ...

hiuhiu真是个有心人！我也想说说我对椎体转移瘤及伽玛刀治疗的一些体会：
1、椎体转移瘤特别是脊髓已经有压迫的患者，最好是能做局部减压+固定之后再考虑做放疗，并且在治疗过程中带颈托，治疗过程中适当脱水对症，这样发生高位截瘫的风险会减少些；
如脊髓压迫不明显，可以尝试先做局部放疗，如放疗过程中一旦出现转移椎体一下平面皮肤感觉异常，如可以，尽量在3-7天之内看能不能做局部减压+固定，这样神经恢复的几率会大很多！
2、伽玛刀绝不是神刀，不是救命稻草，我很无力于一些弥漫性肝癌的患者跑过来要做伽玛刀，这样对生存期及生活质量完全没有改善！
下面是我对肝癌患者做伽玛刀的一些体会，希望对大家有些帮助：
  a、门脉癌栓患者，如肝功能可，正常肝组织比例多，可以考虑做伽玛刀，但血管癌栓放疗的起效慢，需定期随访。
  b、肝癌肺或脑转移患者，一般情况好，转移病灶比较孤立，肝脏原发灶控制可，伽玛刀治疗效果通常会不错。
  c、晚期肝癌广发转移的患者，还是吃吃中药或索拉菲尼的好，个人也很赞同HIUHIU的观点，先弄些增药吃，毕竟吃索拉菲尼出奇效的还是不多，钱还是省着花比较好！
  d、有胆道梗阻（肿瘤压迫或胆管内癌栓）患者，如胆管扩展明显，建议先做胆汁引流（内引流或外引流）后再考虑下一步治疗，因伽玛刀治疗过程中会出现局部水肿，如不引流会加重局部的梗阻，造成黄疸的进步升高而造成肝功能的进一步破坏。
  e、如肝功能差，一般情况差（虚弱、消瘦、短期内接受过多种治疗等），还是先养一养，待情况好转后再考虑下一步治疗，毕竟任何一种治疗对身体本身也是一种伤害，身体跨了，做再多的治疗也是无益！
  f、过度治疗不会延长生命，相反可能会让生活质量变得更糟糕，如果定期随访中，肿瘤比较稳定，也许，带瘤生存也是一种选择！
  唠叨了不少，希望HIUHIU不要介意，希望HIUHIU保重身体，也希望有新良药出来，早日控制肿瘤，恢复健康！

凤凰天下

谢谢

touzi369

痛定思痛，清醒总结；经验教训，值得借鉴。
huihui辛苦了。