本帖最后由 同一个目标 于 2011-5-2 11:17 编辑
2011年3月5日PET –CT影像所见:
禁食状态下,静脉注射18F-FDG静息后行全身PET-CT断层成像,解剖与功能图像质量清晰,全身断层影像显示:
脑显像:双侧大脑灰白质形态,密度未见异常,FDG代谢双侧对称。丘脑、脑干、小脑未见异常,脑室、脑池、脑沟等结构未见异常,中线结构居中。
鼻中隔左偏。双侧口咽部位FDG对称性摄取,最大SUV为6.9,局部形态学未见异常。鼻咽、喉咽及双侧甲状腺形态未见异常,未见异常密度影及FDG异常摄取。双侧颈部咽旁间隙、双侧颌下可见1.0CM大小的淋巴结,未见FDG异常摄取。锁骨上未见肿大淋巴结。双侧腑下可见0.5CM大小的淋巴结,未见FDG异常摄取。
胸部显影清晰,双上肺肺气肿表现,左下肺后基底段可见0.8CM大小的磨玻璃密度结节,未见FDG异常摄取。右上肺后段索条及斑片影,未见FDG异常摄取。上腔静脉前方、主动脉弓左旁、主肺动脉窗可见0.5CM大小的淋巴结,未见FDG异常摄取。双肺门未见肿大淋巴结,未见FDG异常摄取。心肌FDG生理性摄取。冠状动脉分支钙化。
腹部显影清晰,肝脏表面凹凸不平,肝裂增宽,肝叶比例失调,肝脏密度欠均匀,FDG摄取不均匀,最大SUV为4.8.脾脏外缘约为7个肋单元,未见明确结节及肿块影,未见FDG异常摄取。胆囊、胰腺、双肾及双侧肾上腺形态、密度未见异常,FDG未见异常摄取。腹膜后未见肿大淋巴结。胃肠道FDG生理性摄取。
盆腔显影清晰,双侧精囊形态未见异常,未见FDG异常摄取。前列腺大小约为4.8*3.3CM,未见FDG异常摄取。盆腔未见肿大淋巴结。双侧臀部皮下可见多钙化斑。双侧腹沟可见0.5CM大小的淋巴结,未见面FDG异常摄取。
扫描范围内骨骼未见FDG异常摄取。腰椎2、3、4前后缘骨持增生。项韧带钙化。
影像诊断:
1.肝脏密度欠均匀,FDG摄取不均匀,建议结合MRI增强检查确定。
2.左下肺后基底段磨玻璃密度结节,未见FDG摄取,建议随诊观察。
3.肝硬化,脾大
4.双上肺肺气肿。 2011年4月25日介入后一个月CT检查报告单: “肝癌介入治疗后”复查:双侧胸廓对称,右肺上叶见小片状密度增高影,边界较模糊。余肺内未见实质性病变。气管及各段支气管通畅。两肺门结构对称无增大,纵隔位置居中,心影不大,大血管未见明显异常。 肝脏边缘呈波浪状改变,肝脏形态失常,各叶比例失调。肝脏内见高密度碘油沉积影。平扫肝脏顶部见直径约2CM的低密度影,边界较清晰;增强扫描未见显示。肝脏左右叶交界区肝边缘见直径约1CM的低密度结节影,边界较清晰,增强扫描后边缘强化。胆囊不大,壁不厚,内呈均匀水样密度。脾脏增大,密度均匀,边缘光滑。双肾,胰腺未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结。腹腔内未见游离积液积气。 影像学诊断
“肝癌介入治疗后”复查: 1.考虑右肺上叶炎症,建议治疗后复查。 2.肝硬化,脾大。 3.肝脏顶部低密度灶。 4.肝脏边缘结节。 5.肝癌介入治疗后改变。 |