恩替卡韦半年，替比夫定4个半月，效果不佳。现恩替+阿德中

anti-hbv1

支持一下

zlj1982

mtv982

维生素E+适量硒可以在一定程度上修复受损的肝细胞。在抗病毒的同时加点可能会帮助改善肝组织。

谷子地

建议楼主看看这个

恩替1毫克两个月检查结果。
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-997621-1-1.html

刘医生信箱

工兵 发表于 2011-2-9 00:29
服用恩替卡韦的同时最初3天吃了降酶药，后来查资料得知服降酶药有害处，就马上停了降酶药。只吃了3天。

...

抗病毒的同时，使用护肝药物，是会降低抗病毒效果的。你现在排出了丁肝等非乙肝因素，也没有在抗病毒的同时护肝治疗；原发性耐药是一个非常微小概率事件，乙肝病毒耐药位点检测，能做的话还是做一下，不能做的话就算了。基本上可以明确是恩替卡韦在你身上敏感性较低。
这种情况下，最佳方案是加用阿德福韦，增加抗病毒位点，同时增加治疗费用。考虑费用问题，不加用阿德福韦也可以，定期检测肝功和DNA，如果呈下降趋势，则继续使用。一年内DNA转阴，也是不错的结果；如果服用恩替卡韦一年以上，DNA仍然没有降至3次方一下（你不至于这么倒霉吧），就算这种小概率事件又让你碰上了，也不要灰心，根据情况调整抗病毒方案，是加用/换用干扰素，还是替比+阿德，根据情况定。

刘医生信箱

如果你在我身边，我宁可让你先停药。如果肝功能不反弹，治疗到此结束；肝功能出现反弹，ALT超过80，小于400，上干扰素；超过400，护肝治疗，降至400以下再干扰。干扰素无效或效果不良，还可以拉米夫定+阿德福韦。
不在我身边，还是继续恩替吧。坚持到一年，效果好的话继续，效果不好的话，停药→干扰......

nwjk

刘医生信箱 发表于 2011-2-8 23:22
咱们来分析一下你的情况：
27岁，已婚未育。十几年的大三阳，第一次出现肝功异常，alt152，ast80，8次方 ...

丁肝三项，我记得石家庄早就能做，90年左右，我就做过

刘医生信箱

nwjk 发表于 2011-3-28 21:41
丁肝三项，我记得石家庄早就能做，90年左右，我就做过

俺们医院不查丁肝，俺们旁边那家医院就查，他们的规模比我们还小。不知怎么搞的。

seaboysun

哎，抗病毒的路看来真是比长征难多了啊！但是，我相信我们战友们的心比红军坚！加油

xiasha

复杂情况啊，，