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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 恩替卡韦半年,替比夫定4个半月,效果不佳。现恩替+阿德 ...
楼主: 工兵
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恩替卡韦半年,替比夫定4个半月,效果不佳。现恩替+阿德中   [复制链接]

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发表于 2011-3-29 13:09 |只看该作者
我不建议楼主加服阿德  否则就不知道谁起的作用了  恩替卡韦几乎不会耐药 楼主需要的是耐心 和定期检查
建议仅供参考

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发表于 2011-3-29 16:34 |只看该作者
我随心动 发表于 2011-3-29 11:50
我觉得也可以暂停恩替观察,或许是免疫耐受打破不持续造成的。停药后dna反弹是肯定的结果。如果停药后肝功 ...

谢谢心动MM的建议,估计是不能回到免疫耐受的了。反弹是迟早的事

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发表于 2011-3-29 16:36 |只看该作者

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发表于 2011-3-29 16:36 |只看该作者
zhang7588654 发表于 2011-3-29 13:06
哎,一声叹息。
兄弟,坚持住,到九个月再查下。

不了,核苷这条路走下去可能要很长时间,干脆停药换干扰一博,不行再走核苷这条路

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发表于 2011-3-29 16:41 |只看该作者
——建议你最好在不停的情况下尝试联合干扰,恐怕效果更好,不然你把ET停了,DNA迅速反弹回8次方,干扰面对8次方也显得比较无奈的,恐怕相当长时间都不能降为6~7次方,那你前面的5个月用药算白费了,这就如同2个警察来对付坏蛋,可能会迅速制服他,一个人力量总显得单薄,一己拙见仅供参考!
  这里藏龙卧虎,也藏虫卧鼠,小人更是猛于虎 。。。。。。

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发表于 2011-3-29 16:51 |只看该作者
工兵 发表于 2011-3-29 16:34
谢谢心动MM的建议,估计是不能回到免疫耐受的了。反弹是迟早的事

有少部分会回到耐受状态的,实际病例中确实有,论坛中也见过,一时找不到,暂时推荐一个给你看看,作为参考。而且,我觉得停药后如果肝功反弹明显,再次开始核苷,血清转换会快很多。
阿德10个月,替比6个月,停药足一年,目前正常
本人不是医生。

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发表于 2011-3-29 16:55 |只看该作者
lin12345 发表于 2011-3-29 13:09
我不建议楼主加服阿德  否则就不知道谁起的作用了  恩替卡韦几乎不会耐药 楼主需要的是耐心 和定期检查 ...

谢谢建议

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发表于 2011-3-29 17:01 |只看该作者
我随心动 发表于 2011-3-29 16:51
有少部分会回到耐受状态的,实际病例中确实有,论坛中也见过,一时找不到,暂时推荐一个给你看看,作为参 ...

如果停药再次反弹,再上核苷,E抗原转阴率是会快很多,但代价是肝损伤,离硬化的鬼门关又近了一步。现在停也麻烦,不停也麻烦了

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发表于 2011-3-29 17:06 |只看该作者
工兵 发表于 2011-3-29 17:01
如果停药再次反弹,再上核苷,E抗原转阴率是会快很多,但代价是肝损伤,离硬化的鬼门关又近了一步。现在 ...

这个顾虑,其实停药后只要密切观察,保证复查频率,及时控制,有必要立刻开始再次用药就可以避免,拉米或恩替降低dna速度还是很快的,所以肝功容易得到控制。你自己权衡吧,离硬化进一步想的有点严重了。
也有极小可能会回到免疫耐受,参考我给你的链接,她停药后一直肝功正常。
本人不是医生。

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发表于 2011-3-29 17:07 |只看该作者
二吐为慢 发表于 2011-3-29 16:41
——建议你最好在不停的情况下尝试联合干扰,恐怕效果更好,不然你把ET停了,DNA迅速反弹回8次方,干扰面对 ...

谢谢二吐,我也考虑过这个问题,但干扰不是胸腺肽啊!干扰只有在Alt高的时候才能发挥效果,肝功能正常的时候打上去,效果超差,受的副作用可是一点也不会少的啊!打干扰很痛苦的…
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