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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 乙肝+肾炎,希望战友们注意。
楼主: 蓝色暴风雪
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乙肝+肾炎,希望战友们注意。   [复制链接]

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发表于 2011-3-16 20:17 |只看该作者
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不知道,该说的已经说了,我又不是医生,你让廖晓辉来回答,他也不能给你答案,他能保证什么结果,好治疗的话还会产生乙肝歧视这个社会问题吗?
有时候,命运必须靠自己的双手来掌握!他有一双琥珀色的眼睛,不同于同族们银色的眼睛,有这样眼睛的人注定将来是要干一番大事的!
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发表于 2011-3-16 21:01 |只看该作者
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你买了魏博说的 鱼油来吃吗 ?效果怎么样
既然被老天选中,那就好好修好这场学分。

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发表于 2011-3-16 21:09 |只看该作者
回复 kellerTT 的帖子

买的别的鱼油,效果不知道。吃的药太多,不知道是哪个的效果,而且也没有按要求用量吃,每天1到2次,每次一颗,保健品,无所谓了,长期慢慢吃,吃完一瓶歇几个月再说。
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发表于 2011-3-16 21:15 |只看该作者
我说的是肾啊,缪教授说乙肝相关性肾炎病毒控制了肾就会好转

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发表于 2011-3-24 20:56 |只看该作者
本帖最后由 蓝色暴风雪 于 2011-3-24 21:04 编辑

肾炎的种类有很多,治疗方法也不同,总的来说,肾炎分为两大类:一是急性肾炎,二是慢性肾炎。碰到急性肾炎,医生和病人自然都很幸运,病人幸运的是,康复后和正常人一样,医生幸运的是,这种急性肾炎一般都有好的结局,而病人肯定会把功劳归功于医生。而慢性肾炎如果细分的话,那就千差万别了,所以我们今天就说说慢性肾炎的治疗,声明下,本人不是医生,所以本文章只是阐述本人对肾炎治疗的理解,如有谬论,请自辩。
肾炎的治疗方法简单的说,有两种,一种就是进攻性治疗,再就是防守型治疗。有的医生喜欢进攻,而有的医生热衷于防守,那我们说,过于进攻和一味的防守都不一定好,能针对病情,采取合理的治疗,再加上对药物使用的技巧经验,才是一个好的医生应该具备的思想,那才是真正的好医生。

一,进攻性治疗
什么才是进攻性治疗?说白了就是激素和免疫抑制剂的治疗。什么情况要采取进攻性治疗?主要看尿检,我们都知道,肾炎期,主要表现为蛋白尿和血尿,这两个兄弟被成为红白双煞。尿蛋白和尿红细胞高者,一般都要采取进攻性治疗,再说的细一点,24小时蛋白定量超过1克/天,镜下红细胞超过100UL就要考虑进攻性治疗。肾病研究了这么久,目前最有效的药物还是激素,环磷酰胺,雷公藤。后期出现了环孢素,嘌呤,骁溪等免疫抑制剂,被应用于肾病临床的治疗,并有不错的效果,除了激素和雷公藤,它们很大程度上被用于进攻部队的后备队员,也就是针对激素不敏感,激素抵抗的病人。凡是蛋白定量和红细胞计数超过上述标准的,一般预后不好,发展较快,所以采取积极的治疗很必须。这些药虽然都存在着这样那样的副作用,但是在有经验的医生手里,是可以把疗效做到最好,副作用做到最小,所以说,这些药物都是好医生手里的宝贝,是进攻的绝佳武器,有很多肾友害怕激素的副作用,说到底,就是脸胖点,影响胃肠道,骨骼等,但是和肾病快速进展来说,这些副作用又算的了什么呢?其实有很多时候,医生不愿意给病人使用激素,也是因为病人自身对激素比较惧怕,有时候,医生会想,如果使用了激素,效果一旦不是很理想,而又出现一些副作用,会被病人质问,那还不如不吃这些药了,病人也没副作用了,医生也没什么责任了,看似皆大欢喜,但是,你的肾脏会默默哭泣!对于激素的疗效,现在有数据表明,使用激素治疗慢性肾炎总有效率在85%以上,其中包括临床缓解和部分有效。本人想说的是,即便激素治疗慢性肾炎的有效率只有10%,我们是不是也要勇于尝试呢?最后说个本人的例子,本人99年肾脏移植手术,当时的数据10年存活率只有1%(我现在对此数据的真实性表示怀疑),我现在已经健康存活了11年多,所以,我们面对疾病,要有坚定的信心,理智的头脑,幸福和幸运,什么时候都会光顾坚强和乐观的人!

二,防守型治疗
在布兵打仗上,防守同进攻同等重要,我们治疗肾病也是一样,有很多时候需要防守,什么情况下,防守才是最好的选择呢?我们还是拿尿来说,24小时尿蛋白低于1克/天,镜下红细胞低于100UL,这种病情的,如果没有做肾穿的话,很多时候会被带上隐密性肾炎,慢性肾小球肾炎等等。此种情况的,一般就考虑防守治疗,所谓防守嘛,就是阻止敌人的进攻,而我们说的这种肾炎,它的进攻不是很猛烈,那我们可以选择防守,怎么防守呢?这时候,我们的防守队员就要出场了,首先就是大名鼎鼎的ACEI,说它大名鼎鼎可不是随便说的,很多轻微的蛋白尿都被它消弱,甚至搞定。再就是ARB,这两兄弟在治疗比较轻微的蛋白尿上,效果也是很确切。ACEI长期服用,有时候会造成干咳,可以更换为ARB,有时候,医生也会选择两兄弟一起上,效果更好。服用的时候必须严密观察血压。接下来就是潘生丁和鱼油,法华令等。这几个姐妹在控制降低血尿上,也是赫赫战功!说了这么多,很多都是大面上的,比如这个防守治疗的思路,也不是在上述数据以内,就必须防守,如果防守效果不好,还是可以反守为攻,既然我们守了这么久,敌人不但没有知难而退,并且变本加厉,那么我们可以毫不犹豫的给敌人最猛烈的打击,转守为攻,打的敌人落花流水,片甲不留!
说到这里,我不得不说,还有一些药物,名声和能力严重不对等,我称这些药物为花拳绣腿,跑龙套的队伍。大家在学习和了解以后应该知道哪些药物属于此类部队,本人就不再举例说明了。
治疗肾病也是个瓷器活,要细心雕琢,大家在治疗肾病的时候,一要学习,二要和医生配合,把基础理论搞清楚了,医生都会对你刮目相看,更不敢胡来,最重要的是能配合医生,取得这场没有硝烟的战争的最后胜利!
(治疗方法不包括底基膜肾炎和遗传性Alport综合征)
(本文章为老吴原创,如有谬论,还请自辩!)
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发表于 2011-3-25 13:53 |只看该作者
楼主:我老公阿德两年半,肝功肾功一直正常,但是上个月肌酐高了,126,正常上限是107,尿常规正常,没有蛋白和隐血,不知道他的肌酐能不能恢复,现在不吃阿德了。个人觉得你本身是得了俩个病,肾病和肝病,也许你以前没有体检过,所以没有注意,如果你肝没事的话,就不用太管他,要好好治肾,不过您是怎么处理工作和看病之间的关系的

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发表于 2011-3-25 15:57 |只看该作者
唉,乙肝相关性肾病,很讨厌的,我就是这样的,已经透析了,肾病比肝病麻烦多了

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发表于 2011-3-25 20:43 |只看该作者
回复 hello_6688 的帖子

你那是阿德引起的肌酐高吧,问肝病医生吧,是不是停药就会恢复?我半个月看一次医生,周六或者周日去看,平常就是吃药而已。
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发表于 2011-3-25 20:44 |只看该作者
本帖最后由 蓝色暴风雪 于 2011-4-5 15:24 编辑

回复 消灭HBV 的帖子

悲剧,同情,无奈!
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发表于 2011-3-25 20:46 |只看该作者
上次的数据,没有贴这里,不想贴了,基本跟上上次的数据差不多,24小时尿蛋白定量有一点好转,目前算是稳住了,说明上上次的数据不是误差错误,看以后的数据吧。
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