王震宇拉米夫定全攻略2010版（第五版，终极版）

妹妹的眼泪

原帖由 妹妹的眼泪 于 2010-7-9 23:15 发表
请王震宇教师给点意见
医生
    ：您好
    我是乙肝大三阳 吃药吃了4年 最开始的几个月吃的是利加隆和贺普丁 吃了几个月后病毒肝功正常后一直吃的贺普丁  近一年的检查结果肝功正常，病毒在控制范围，两对半的检查结果也只有第五项是阳性，请问通过检查HBeAg定量，如果定量低是不是可以考虑停药？期盼您的回复！！！



你的意思说
你现在表面抗原是阴的？？？ [/quote]
王教授：
我的检查结果是：HBsAg 表面抗原        阴性
                HBsAb 表面抗体        阴性
                HBeAg 表面E抗原       阴性
                HBeAb 表面E抗体       阴性
                HBcAg 表面核心抗体    阳性
                乙肝前SI抗原           阴性
附件是检查结果，

[ 本帖最后由 妹妹的眼泪 于 2010-7-11 00:14 编辑 ]

王震宇

傻丫头
你怎么嘛现在才来找我
你的停药兴许能够提前
这样吧
你去打乙肝疫苗试试

appleab1234

原帖由 王震宇 于 2010-7-10 23:03 发表


1.建议2011年6月之前不尝试停药
2.有,如表面抗原提前阴转，告诉我
3.不怎么好

王教授，谢谢您的意见，有什么最新情况再麻烦你

飞武的小燕

王医生，您好，本人今年22岁，大三阳，一直都没有进行过抗病毒治疗，因为医院的医生都说我不适合抗病毒。现在快毕业了，面对就业，我感到了前所未有的压力，所以尽管医院的医生都说我抗病毒治疗治愈的机会很小，我还是希望尝试一下。后来医生就给我开了一个转移因子口服液，可是我看说明书上都没有说那个药可以治疗乙肝，网上也找不到相关说法，所以我就产生了点怀疑。希望王医生您可以给我指条明路，给我说一下，我需要吃什么药，应该怎样治疗，非常感谢您！！
HBV-DNA  2.64E+07  copies/ml

ALT    32
AST    28.8
GGT    12.2
TBIL   12.2
DBIL   2.2
IBIL   10.0

hmilyss

王医生，咨询一下您，我妹妹乙肝两对半检查时245阳性，以前检查也是这样，其中2是弱阳性，请问这是什么原因？有问题吗？
好像初中的时候打过疫苗，现在有十多年了吧

王震宇

原帖由 飞武的小燕 于 2010-7-11 20:46 发表
王医生，您好，本人今年22岁，大三阳，一直都没有进行过抗病毒治疗，因为医院的医生都说我不适合抗病毒。现在快毕业了，面对就业，我感到了前所未有的压力，所以尽管医院的医生都说我抗病毒治疗治愈的机会很小，我还是希望尝试一下。后 ...

http://www.hbvhbv.com/forum/thread-931133-1-1.html

王震宇

原帖由 hmilyss 于 2010-7-11 21:54 发表
王医生，咨询一下您，我妹妹乙肝两对半检查时245阳性，以前检查也是这样，其中2是弱阳性，请问这是什么原因？有问题吗？
好像初中的时候打过疫苗，现在有十多年了吧 ...

正常人
回家打酱油吧

gondorff

你好王医生，我老婆26岁，小时候在医疗环境差，在医院打针感染了HBV，现在已经十多年了，2年前体检为大三阳，10的7次方，肝功正常，转氨酶有点高。后来和我结了婚，我很爱我老婆，本来我们生活也平静，但是最近她本来应聘起了一家很好的单位，体检的时候找人代检的，不过后来那单位有些怀疑，因为我们是先斩后奏没有和他们人事部的一起去医院。老婆终日惶恐，最后不堪内心压力怕以后被查处了还是选择了辞职。现在她想治疗一下这个病，一方面为了好找工作，另一方面为了以后生BB着想，王医生有什么好建议吗？她以前没做过什么治疗。:hug:

王震宇

原帖由 gondorff 于 2010-7-14 11:30 发表
你好王医生，我老婆26岁，小时候在医疗环境差，在医院打针感染了HBV，现在已经十多年了，2年前体检为大三阳，10的7次方，肝功正常，转氨酶有点高。后来和我结了婚，我很爱我老婆，本来我们生活也平静，但是最近她本来应聘起了一家很好的单 ...

最近的资料呢？

快乐的糖糖

王医生，我的最新检查结果出来了，麻烦您帮我看一下，谢谢。
(7.13日查)：总胆红素20.5，直接胆红素10.6，间接胆红素9.9，丙氨酸转移酶21，门冬氨转移酶25，病毒<1.00E+03,甲胎蛋白4.54,甘油三脂2.31,高密度蛋白0.87,B超检查结果:腹腔胀气明显，肝脏形态未见异常，实质回声均匀，未见占位，脾脏长大,脾脏肋间厚约4.7CM,其它一切正常.

5月18日查的两对半结果显示大三阳，7月13日查结果具体值：表面抗原：34.47，表面抗体：0.10，E抗原：0.04，E抗体：1.64，核心抗体：0.01，是1,5阳。

（6.21日查）：总胆红素31.7，直接胆红素23.6，间接胆红素8.1，丙氨酸转移酶19，门冬氨转移酶25，病毒<1.00E+03,甲胎蛋白14.68,甘油三脂2.12,高密度蛋白0.83,B超检查结果:脾脏偏大,脾脏肋间厚约4.5CM,其它一切正常.

从6月7日至今一直服用拉米夫定，同时服用的肝苏颗粒和易善复已于7月8日停药。

出院病情证明书上的诊疗小结:入院查血常规示HB128g/l,PLT78*10-9/L,WBC3.69*10-9/L;生化示TB234.1 umol/L,DB183.9 umol/L,输血全套及甲戊肝炎标志物示乙肝大三阳，余阴性；PT14.5秒;血氨1.1 umol/L; HBV-dna1.23E+01 copies/ML; 血沉及CRP正常.腹部彩超示胆囊壁水肿,脾脏长大至5CM,给予保肝,退黄,降酶等对症处理,目前患者乏力纳差厌油及皮肤巩膜黄染均明显好转,复查生化示TB48.3 umol/L,DB37.7 umol/L,ALT26IU/L,AST26TU/L,hbv-dna2.12E+03copies/ml,甘油三脂2.60mmol 。

王医生因为我的血脂还比较高，所以医生让我在服用拉米夫定的同时服用当飞利肝宁胶囊。
不知道我现在有必要服用这种药吗？麻烦你给我点意见。
关于拉米我是不是还需要继续服用。
医生说我的这个1.5阳有可能是假象，您怎么看呢？
谢谢王医生了。