欢畅团

虎豆

那怎么做呢

齐欢畅2

原帖由 虎豆 于 2010-7-17 08:38 发表
那怎么做呢

多学习，多思考吧。
我试着重新考察下各种药物的作用原理，并且从文献中寻找药物。希望找到符合要求的药物。
首先我考虑了下核苷酸类的老药物，核苷类药物能够抑制dna聚合酶，这种酶是病毒自身携带和编码的，的确是一个好靶点。
核苷类药物其实是加速了病毒变异的过程，虽然可以降低hbvdna和cccdna，但也将快速的帮助病毒的c区变异，并且导致e抗原的快速转阴，其实这样的话，人体的免疫反应会过早的停止。如果在这个时候（e抗原转阴），注射e抗原到人体的话，可能可以维持人体的免疫反应，对病毒形成持续的打击，听说换个思路他们的实验就有类似的思路。这里不做展开。不过我觉得有可能成功。

布隆方丹

换个思路最近怎么不出来了

渺小渺

齐欢畅。加油，感觉你的思路越来越清晰啊
要是多点医学工作者，药物开发人员，也可以看到就好了

齐欢畅2

再谈下干扰素，干扰素不是对所有的患者有效的。干扰素也用于癌症的治疗，可以。
干扰素一般要作用于alt升高的较多的患者，我从一些文献看到过伽马干扰素对cccdna的作用很强。
我不太了解伽马干扰素，但大致的理解是干扰素需要和人体的其他物质一起作用才行。
但我从交流版下载的金牌记录里看到，凡是干扰素得金牌的都伴随了表抗的持续下降。
而且据说阿尔法干扰素的hbsag转阴率超过10%。不知是否真实，但从交流版下载的数据看，真有的。
干扰素的确能够激发起人体的免疫反应，有的大三患者，发病后，只打了干扰素，开始效果看不出来，但一段时间后表抗持续降低，直到产生抗体。说明干扰素的确是对付cccdna的好药，但就是价格比较贵。

齐欢畅2

意大利人的最新消息~~~
by stefano170669 , Jul 15, 2010 01:16PM

bad news on my hbsag, i got the 12 weeks result and it has stopped decreasing and got 455iu/ml higher
30 march 4873iu/ml (baseline at start of alinia) mainly 1-1.5g dose
30 april    2292iu/ml reduced to 1g ntz till end of may
25 june    2769iu/ml kept 1.5-2g dose

etv increses hbsag on my status hbeag negative so only ntz could have had impact on hbsag march drop, i will try to keep the 1.5g continuous dose and see if hbsag stays steady or is decreasing again, next blood check should be 26 july

hbvdna<20iu/ml, alt 36

虎豆

到了瓶颈了吗？

付康安

抗不动了？

齐欢畅2

原帖由 虎豆 于 2010-7-17 17:05 发表
到了瓶颈了吗？

从这次检查的结果看。小错尼特的确是对hbsag敏感药物，
这次hbsag量的上升很可能和服用量减少有关。有必要加大剂量到1.5g每天。
至于瓶颈，有可能，
既然药物和hbsag是一对矛盾，有斗争关系，那么必然会有决战的时刻，我们用的抗生素也是有这样的瓶颈问题的。
如何打破瓶颈 ，或使小错战胜hbsag是我们要考虑的课题。
我觉得从战略上来讲，我们可以引入第三者，开辟第二战场——比如引入一个药物直接打击cccdna，这个药物未必可以单独杀死cccdna，但可以形成对小错尼特的有效援助，促进表抗的进一步下降。

虎豆

结合蔡老师的药？他的药就是直接打击CCCDNA的，如果他的药存在的话