2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

寿女孩

牛哥，再上派也是借鉴的你的帖子。
还有就是我想问若这三个月不应答的话是不是证明干扰素对我的机体不起作用了吗，因为我打配的时候，前期应答是很好的。

放牛哥哥

原帖由 lifurong88 于 2010-5-10 18:50 发表
放牛哥哥您好，你能不能帮我看一下这是不是雅培的两对半化验呢？
HBsAg 139 （0.00-2.00）S/N，
HBsAb 0.0 （0.00-10.00）miu/ml  
HBeAg 0.38（0.00-1.00）S/CO，
HBeAb 0.04 （1.00-99.00）S/CO  
HBcAb 0.07 （1.00-3.00）S/CO，
在上海临床公共 ...

这是老版雅培的化验单。
15阳，病情类似小三阳。

CATBALOU

牛哥.我们在小县城.我女儿本月到济南去.想叫她到济南查一下.你知道济南那家医院好点.谢谢了.

放牛哥哥

原帖由 lifurong88 于 2010-5-10 19:08 发表
还有个事情要帮烦你：1、LAM耐药相关的8项全部阴性，2、ADV耐药相关的8项全部阴性，3、ETV耐药相关需伴204位点突变也全部阴性，4、LDT耐药相关的两项也阴性，5、前C区 G1896A阳性，6、最后还有个标本备注：rtl229M(+)野生株与突变 ...

从你上述的报告中，没有看出哪个药物耐药。
123项说明你lam adv etv都没有耐药。ldt跟lam重合了几个p基因靶位，交叉耐药，你的非重合部分的两个位点也是阴性，ldt也没有耐药。
ps：你做上述检查的时候dna是阴性还是阳性？若阴，表明你在用药途中，血清中缺少足够的hbv颗粒，可能导致化验误差；若阳，则表明你4种核苷都没耐药。

5说明你的HBV G1896A位点变异，正是这个位点的变异导致你的两对半定量中e抗原为阴性。
虽然三系定量为小三阳性质，但病情要结合HBV DNA一起分析。若阳性则可能需要治疗。

放牛哥哥

原帖由 CATBALOU 于 2010-5-10 20:03 发表
牛哥.我们在小县城.我女儿本月到济南去.想叫她到济南查一下.你知道济南那家医院好点.谢谢了.

济南看这个病最好的是：
济南传染病医院。

放牛哥哥

6、最后还有个标本备注：rtl229M(+)野生株与突变株共存
===rtl229M(+)这个位点跟哪个核苷位点相关，我还不知道。
如果你方便，把你上述的这些检查的报告单扫描后传上来，让我看看，行吗？

放牛哥哥

原帖由 寿女孩 于 2010-5-10 19:58 发表
牛哥，再上派也是借鉴的你的帖子。
还有就是我想问若这三个月不应答的话是不是证明干扰素对我的机体不起作用了吗，因为我打配的时候，前期应答是很好的。 ...

你属于干扰给药途中的dna反弹，缺少反弹两次的eAg定量对比。以后每次查体，都要做这个检查，还有dna定量。
反弹的原因，可能是IFN受体疲惫导致。
若继续3个月派罗欣后，无应答，可以暂时放弃干扰，观察后再议。
3个月后查1,ALT AST 2,DNA定量，3，eAg定量。其他不用查。

你目前换派罗欣继续给药，是最正确的用药方案。作为你个体的健康而言，不考虑经济因素。

寿女孩

我从药代买的1190元。。我是山东的，嘎嘎，，也祝福你

脚踩大病毒

牛哥，我把我自己做的一个表格传上来了，上面有我所有的化验，你看看....

我现在考虑的是干扰对我没多大作用，我想换一下方案，我这些天一直在思考这个问题，我想停现在的干扰，吃一个月拉米（我手上还有一个月的阿德，当初同济的医生开了我没吃，上的干扰，看能否利用一下）然后换个牌子的干扰，一天一针5百万或是更高点的，三个月，有效继续，无效停止所有治疗手段，定期复查.....

这上面是我自己考虑的，也不知道可不可行，您给看看，提提意见。

寿女孩

牛哥，我在你的帖子里看到你在停药后上的增强机体免疫力的药，我的一声也给推荐过，我可以在用派的过程中用吗。
2，一个月后不用检查血常规，甲亢之类的吗，
3，我可以用阿德联合抗病毒吗
4，若三个月不应答，是不是证明我与干扰素无缘了呢 ，还是再次等待时机呢