2017 EASL慢乙肝领域新进展—抗病毒治疗肾脏、骨骼安#8131

放牛哥哥

原帖由 windhair 于 2010-4-17 14:11 发表

我佩乐能的效果和你一样，复发了。准备上派罗欣，看到你结果，我在犹豫。

我建议你看一次徐老，让他给你定方案，当这个家。
如果去看他的话，问一下：佩是不是确实没有派好，否则FDA咋没批呢？先灵葆雅可是美国公司，罗氏是瑞士的哦。
我们接触的佩乐能战友，绝大多数都反弹了，只有福传-july没有弹，她银牌的时候sAg是30多（雅培）。

tiana

原帖由 Interferon 于 2010-4-4 21:54 发表
从中国知网上花钱下载的几篇文章，有兴趣的朋友可以看看。
这里面可能很多观点不一定正确，可能是为了评职称而发表的带有一些水分的文章，大家权当参考吧，也不要太当真。 ...

我基本不相信中文论文中的实验数据

放牛哥哥

原帖由 tiana 于 2010-4-17 14:57 发表

我基本不相信中文论文中的实验数据

基本认同
国内的文献，很多都是教授和准教授们迫于职称评定压力所撰写的，审核的刊物也不一定权威。
论学术态度，国外的文献要严格苛刻许多。

放牛哥哥

我也是网上看到的，原帖地址：
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-922289-1-1.html

经过国家食品药品监督管理局（SFDA）批准，一国外上市的抗乙肝病毒药物（克来夫定胶囊）正在中国进行多中心、双盲、阳性对照的三期临床试验，目前正在招募志愿者。如果您符合以下条件并经医生检查没有试验方案规定的其他疾病，您将可以获得1年的免费药物治疗和免费的相关检查以及医生的专业指导。

报名条件：
        年龄18到65岁（（包括18和65岁）），性别不限；
        HBeAg阳性者HBV DNA≥1 x 10^5拷贝/mL，HBeAg阴性者HBV DNA≥1 x 10^4拷贝/mL；
        从未经过系统的抗病毒治疗的患者；
        肝功能谷丙转氨酶（ALT）异常（大或等于正常值2倍，小于或等于正常值10倍）；

报名时间截止至5月10日，有意参与者请尽快与下面的医生联系，医生将首先向您详细介绍相关情况，并签署知情同意书，您有随时退出的权利。

联系人：
长沙    湘雅第一附属医院 杨医生  15074829218
            湘雅第二附属医院 向医生  13873153646
            湘雅第三附属医院 陈医生  13787288332
武汉    武大人民医院 杨医生 13907130795
            协和医院 赵医生 18971397498
青岛    青岛市市立医院  0532-82789565   0532-82789562
重庆    重庆医科大学第一附属医院 曾医生 13500395969
南京    南京市第二医院 潘医生 025-83626228  
            解放军81医院 杨医生  025-80864058

克来夫定胶囊简介：
克来夫定胶囊（Clevudine®）由美国耶鲁大学和美国乔治亚大学共同研制开发，是继拉米夫定，替比夫定后又一新型的β-L构型核苷类似物，用于对抗乙肝病毒（HBV）感染，目前在全世界各地同步开发，具有强大持久的抗乙肝病毒活性，并率先于乙肝多发的亚洲区域上市。

克来夫定以其独有的化学结构，具备以上其它药物不能比拟的临床优势：1）起效更快。服用克来夫定12周即有49%的HBeAg阴性乙肝患者HBV DNA转阴、67%的HBeAg阴性乙肝患者ALT正常化。服用24周后92%的HBeAg阴性乙肝患者HBV DNA转阴，75%的HBeAg阴性乙肝患者ALT正常化。 2）作用更持久。克来夫定可根本治愈部分乙肝患者，无需终身服药。经24周克来夫定治疗，停药24周后，仍有16.4%的HBeAg阴性乙肝患者HBV DNA保持阴性，70.5%的HBeAg阴性乙肝患者ALT正常。在韩国进行的三期临床试验显示，接受克来夫定6个月、12个月、18个月治疗的乙肝患者，在之后的六个月随访期间（不进行治疗），有5%的患者发生了HBsAg（乙型肝炎表面抗原）消失，意味着乙肝被彻底治愈。这可能是因为克来夫定能够清除被HBV感染肝细胞中的HBV cccDNA （cccDNA是HBV复制的模板，理论上抑制cccDNA的复制可彻底阻断HBV DNA的复制，即治愈乙肝），克来夫定是唯一有此作用的核苷（酸）类似物，已上市的拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦及替比夫定均无此作用。 3）更少的耐药性。克来夫定对拉米夫定耐药的患者依然有效。连续服用克来夫定，将显著降低拉米夫定耐药性的发生率。

作为强效持久的抗乙肝病毒药物，克来夫定将可能成为无需终生使用的抗HBV药物。

wlyxp

26号：谷丙633，谷草316，乳酸脱氢酶266，谷氨酰转移酶76，总胆红素12.5，直接2.7，间接9.8
29号：谷丙891，谷草350，谷氨酰转移酶79，腺苷脱氨酶22，总胆红素15.8，直接4.1，间接11.7
9号：谷丙487，谷草303，乳酸脱氢酶250，谷氨酰转移酶75，总胆红素12.2，直接2.6，间接9.6
17号：谷丙447，谷草219，               谷氨酰转移酶74，总胆红素13，直接4.3，间接8.7
怎么样，还好吗？打算周四去听听医生怎么说，先问一下你的看法。（大三好多年，首次升高，DNA7次方，你上次说这次不用验DNA，但今天去的时候想就多抽一管吧，忍不住想看看有没有下降，不过结果要周三才有，呵呵）

wlyxp

还有啊，需不需要再查其他类型肝炎啊，我看有些战友都是查的，医生又说不用（不是给我看病的那位）

放牛哥哥

原帖由 wlyxp 于 2010-4-17 19:40 发表
26号：谷丙633，谷草316，乳酸脱氢酶266，谷氨酰转移酶76，总胆红素12.5，直接2.7，间接9.8
29号：谷丙891，谷草350，谷氨酰转移酶79，腺苷脱氨酶22，总胆红素15.8，直接4.1，间接11.7
9号：谷丙487，谷草303，乳酸脱氢酶250，谷氨酰转移酶75，总胆红素12.2 ...

现在可以考虑开始抗病毒了。

需不需要再查其他类型肝炎啊，我看有些战友都是查的，医生又说不用（不是给我看病的那位）
===
按理说，应该查一次。

Interferon

Pharmasset公司几乎是在去年的这个时候认为克来夫定“风险收益不成正比”，中止了克来夫定的三期临床试验，在美国上市基本是遥遥无期了。看来美国人以后要买克来夫定就得来我们这里了，因为我们这里重收益，轻风险。

wlyxp

谢谢牛哥！

放牛哥哥

原帖由 Interferon 于 2010-4-17 20:55 发表
Pharmasset公司几乎是在去年的这个时候认为克来夫定“风险收益不成正比”，中止了克来夫定的三期临床试验，在美国上市基本是遥遥无期了。看来美国人以后要买克来夫定就得来我们这里了，因为我们这里重收益，轻风险。 ...

夫定系列的核苷，应该是逐步走退出历史舞台的路线，包括adv，取而代之的是替诺福韦。
呵呵。

没钱抗病毒的，不花钱吃1年药，总可以把病情延缓一下。也是有好处的。