聊聊慢性乙肝治疗，先从思路转换说起

刚必复

雄激素升高后发生了一系列的免疫事件：胸腺萎缩（看到的文献却关于雌激素诱导胸腺萎缩，很奇怪，但是无论如何胸腺都是在青春期后才开始萎缩），男性容易在此时进入免疫清除期，女性也发生相应比例的免疫清除，但是进展为临床肝病的却很少。可以认为性激素在成年和幼年的免疫状态上发生了显著的影响，可能是幼年期容易慢性化的线索之一。

刚必复

乙肝和HIV相比，最大的特点的基因组序列更加稳定，即基因重叠式分布（一个位点的变异常导致2个或者3个基因的编码序列改变）限制了乙肝变异的自由度。这是乙肝治疗上的优势，与HIV相比耐药产生的几率要低，药物可以长时间用于患者治疗而不产生耐药。所以只要开发出数种不交叉耐药的药物，就可以保证长久地甚至终生维持患者体内低HBV水平，提高患者的生存治疗降低传染性等，这就是耐药率下降的意义。所以只要有多种作用位点或作用途径的治疗药物被开发出来，乙肝耐药将不是一个可怕的问题。

HBV DNA复制酶和HIV有很强的同源性，功能也类似，有理由相信乙肝的鸡尾酒疗法是切实可行的。r]

[ 本帖最后由 刚必复 于 2008-12-22 11:22 编辑 ]

刚必复

LZ的妙文是否还有？期待啊

家巧儿

继续期待楼主作品

刚必复

有没有雄性激素与抗病毒药联用的病例？

刚必复

有人建议治疗艾滋病用雄性激素


艾滋病人的抗病毒药物治疗，由于药物的毒副作用太多，有的药物毒副作用很大。虽然药物可抑制病毒复制，但是吃药让人遭罪！时代呼唤科学家研发新药。让艾滋病人治疗不痛苦。 现在国内有四种免费的抗艾滋病的药物：AZT、d4T、ddI、NVP。
AZT的毒副作用： 1.抑制骨髓造血； 2.精神症状有头晕、头痛、失眠、焦虑、记忆力减退； 3.消化道症状有厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等； 4.肌痛。 d4T的毒副作用： 1.神经系统外周神经炎； 2.消化道损害，谷丙转氨酶高，厌食，胰腺炎等； 3.内分泌男性乳房发育。
ddI的毒副作用： 1.消化道厌食、恶心、呕吐、腹痛，易发生胰腺炎； 2.神经系统外周神经疾病； 3.其他 脱发，谷丙转氨酶高，乳酸酸中毒。
NVP的毒副作用： 1.皮肤病变 2.肝脏损害

雄性激素的药理作用： 1.抗过敏，对艾滋病服药者皮疹可能有效； 2.改善病人食欲，对抗病毒药物的厌食、恶心、呕吐可能有改善作用； 3.可增加肌容和肌力，对肌容消瘦可能有效； 4.有抗炎作用，对抗病毒药物所致的胰腺炎可能有效； 5.有刺激造血作用，对抗病毒药物所致的骨髓抑制可能有效； 6.有抗肌痛的作用，对抗病毒药物所致的肌痛可能有效； 7.有提高免疫力作用，对抑制艾滋病病毒本身有效； 8.有蛋白质同化代谢作用，促进口腔黏膜、直肠黏膜溃疡修复。 这正是我建议为什么要在治疗艾滋病抗病毒治疗和抗机会感染过程中，合理使用雄性激素的根据所在。

雄性激素对于爱滋病的治疗，现在国外也是刚刚开始，而且主要是针对爱滋病的消瘦综合症、性无能和忧郁症，而没有查到文献是针对免疫功能的问题。 尽管，现在对雄性激素治疗爱滋病的分子水平的研究或许还是个空白，或许我提出雄性激素治疗爱滋病还处在模糊状态，但是，相信会有人开始研究这个问题。因为爱滋病流行的严峻形势已经迫使人类急切的在想各种办法了。 相信在不远的将来，关于雄性激素治疗爱滋病的研究会慢慢明朗的。

[ 本帖最后由 刚必复 于 2008-12-23 11:57 编辑 ]

刚必复

故治乙肝是否也可参考？？？

换个思路

周末陪家人，没有来得及上来。感谢所有回帖和疑问的网友，特别是FORESTFU大侠，我抽时间一定好好看看你发的图。
我想下次接着说说耐受的细节问题，因为这个似乎是关键，是区分正常清除与转为慢性感染的关键。

换个思路

原帖由 刚必复 于 2008-12-22 13:04 发表
有人建议治疗艾滋病用雄性激素


艾滋病人的抗病毒药物治疗，由于药物的毒副作用太多，有的药物毒副作用很大。虽然药物可抑制病毒复制，但是吃药让人遭罪！时代呼唤科学家研发新药。让艾滋病人治疗不痛苦。 现在国内有四种免 ...

有文献能看看吗？
爱滋病的这些症状与肺结核，肿瘤晚期等慢性病都是类似，过去通称为“恶液质”，不知道原因。但最近的研究暗示这些症状来自不同疾病，但后面潜在的原因都是一个：系统炎症和与之相关的免疫紊乱。
奇怪的是乙肝的病人道并没有多少有这个现象，或者我不知道？

走遍四方

可以搞个 体外培养的人体带毒肝脏 移植到猴子身上研究病毒免疫原理嘛。