小三阳肝硬化请求各位指教！

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大家好，我是论坛的新人，但也是个老病号！乙肝并硬着！

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本人男，38岁，20多年前上初中检查得知乙肝，不能注射乙肝疫苗，从那时知道，乙肝是治不好的，但当时没有什么感觉，也没放在心上。

2006年结婚后，在老婆的要求下每年做了一次检查肝功能，b超，乙肝dna和两对半。在得知小三阳后，两对半就很少查了，肝功能的转氨酶都在上限附近徘徊，总胆红数和直接胆红素一直偏高一点。b超显示有血管瘤，脾肿大之类的，病毒量小于1000拷贝数/ml,当时医生也没建议治疗，所以就这样放之任之.....由于对乙肝的无知，总是庆幸自己是携带者，不需要治疗！

直到2014年复查肝功能，乙肝dna和b超，肝功能基本差不多，除了总胆红素偏高外，其他基本正常，b超和2013年也差不多，但是dna不正常了，超标了，我知道，不好了，开始发病了。
1.  肝功能谷丙38  参考值5-40U/L,谷草37 参考值10-40u/l
总胆红素为34.1 参考值5.1-19.0umol/l.直接胆红素为14.0 参考值0-6.8umou/l其他均正常.

2.  乙肝病毒为2.40*10的3次方，
3.   B超显示有血管瘤（这个一直有）和脾肿大，胆囊息肉。当时医生建议吃虎驹乙肝胶囊3个月。

HILARYTRUMP

乙肝“不用治疗”这个说法，会带来严重后果！
不管这种建议是谁提出的，承担后果的只能是病人本人！
乙肝治疗短期目的，应该尽量降低DNA，最好检测不到！
表面抗原HBsAg定量应该尽可能低！
只有尽最大力量降低病毒载量，才能延缓病情发展！
慢性乙肝“不用治疗”，这种论调，现在看来，是害人的

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回复 HILARYTRUMP 的帖子

多谢您的关注！是的，不用治疗，在当时来看，挺高兴的，也就是不治疗没有关系的，还有个就是经济原因，肝病的药都很贵，应该自己当时太无知，根本不了解自己的病情。以为小三阳，病毒低，还有就是医生的建议。现在知道自己就是很多人说的那种不好的小三阳，一不小心就硬化了，后来的增强磁共振来看，还不算早期。现在说多了也没用，积极治疗是硬道理！

五蛋

脾肿大了，还开旁门左道的药？上替诺。自救为时不晚。

csfluke

回复 HILARYTRUMP 的帖子

以前的说法也是DNA阴性的携带者不用治疗好不，从来没听说过慢性乙肝不用治疗，表面抗原现在除了干扰素可以有概率降低，还没手段可以降低

15051770968

服药3个月后复查了肝功能和乙肝dna。
1.   谷丙和谷草开始升高分别为93和59，总胆红素和直接胆红素分别为24.5和10.2，
2.    乙肝dna为1.84E+04拷贝数/ml。参考值同上
真是庸医误事，乱开药耽搁病情！我也知道肯定不对了，就重新找医生，去上海或者北京，后来找到了上海华山医院的老医生（我就不报名字了，以免广告之嫌！），上海离常熟比较近，来回方便！

15051770968

2015年1月5日停药2周后复查
1.   乙肝病毒为5*10的4次方，
2.   肝功能丙氨酸为316.门冬氨酸137.
3.   两对半只查了3项，显示为小三阳。乙肝表面抗原定量851.10IU/ml e抗原0.34 e抗体0.0
4.    b超未做！


结果出来后1月14日就医，医生说现在病毒活跃，转氨酶升高正常值5倍以上，病毒量持续上升达到4次方。是抗病毒治疗的最好时刻，需要进行抗病治疗。

希望抓住机会早日治疗！于是开始了抗病毒治疗。医生开了恩替卡韦和水飞蓟宾胶囊。建议多平躺休息少运动。并需要再做一次B超（做肝，胆，门静脉系统）
就医后第二天2015年元月15日开始，服用恩替卡韦抗病毒！另服用水飞蓟宾胶囊。

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2015年1月23日服药9天后复查了肝功能，两对半，乙肝DNA.
1.   肝功能丙氨酸为104.门冬氨酸52.总胆红素和直接胆红素分别为30.3和12.7
2.   乙肝表面抗原大于225，e抗体双大于号1.68 核心抗体双大于号3.60
3.    乙肝DNA为5.74*10的2次方。
4.   1月28号就诊前做了B超，B超显示大小形态正常，包膜尚光滑，内实质回声增粗，分布尚均匀，
肝内管道结构显示欠清。脾轻度肿大，其他无异常。

医生说B超做的不怎么好，有肝硬化倾向。需要做增强磁共振确诊。于是开了药。预约去做磁共振。

15051770968

2015年2月2日做了增强磁共振，结果显示肝脏表面不光整，各叶比例尚可，肝裂增宽，肝实质信号欠均匀，诊断意见为肝硬化，多发再生结节，门脉高压，
脾肿大。确诊为肝硬化后就医，医生在原来的2种药上再加了一种促肝细胞生长素。一起服用，建议一个半月后复查！