核苷类药物治疗的交叉耐药性

smilingcloud

http://www.kanen.ncgm.go.jp/study_download/20150306_01.pdf

日本东京大学医学部附属医院　感染病内科　科长　四柳宏副教授   (PDF文件中　第46页)

对于这个图的解读，我的理解是

如果恩替耐药，就需要用阿德或替诺来协助，其他核苷（比如拉米）不可以。

》》》 联系到拉米耐药性高。

推想到拉米引发了耐性菌株出现后，这些菌株也同样对恩替引起耐药。

我是新手，找来些材料，供大家讨论。

洗洗睡了

bigben446

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http://hbvhbv.info/forum/thread-1022834-1-1.html
以前早就讨论过啦，拉米极其容易耐药，而且会大幅诱导对恩替都耐药，原因是两者之间存在共同的耐药突变位点

hbvhbvhbver

bigben446 发表于 2016-1-31 13:46
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人为制造拉米耐药，和杀人有区别吗？

bigben446

出处是Zoulim, F. and S. Locarnini, Hepatitis B virus resistance to nucleos(t)ide analogues. Gastroenterology, 2009. 137(5): p. 1593-608.e1-2.，2009年的综述数据，国内治疗指南也更新了好久啦，首选恩梯或者替诺，拉米耐药率高及诱导对恩替耐药该进历史啦。

smilingcloud

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多谢版主设置高亮，受宠若惊。
刚开始看HBV方面的介绍。以后请多多指教。
拉米耐药诱发恩替耐药，原来5前就有讨论啊。
一直到现在还在争论不休，真是持久啊。
论坛新人都不知道这段战争啊，以后好好潜水研究。

hbvhbvhbver

smilingcloud 发表于 2016-1-31 14:39
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多谢版主设置高亮，受宠若惊。

这段多年前的争论，涉及到非常多的人，也有医生，比如大旺之类的，看看王叫兽的签名就知道了。可以说，对他的质疑从来就没有间断过，只是没有现在这么清晰。以前我不明白，现在恍然大悟了
病人的利益始终在第一位，任何伤害病人利益的做法早晚要受到批判。

bigben446

smilingcloud 发表于 2016-1-31 14:39
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多谢版主设置高亮，受宠若惊。

2011年
“王震宇”“王震宇控诉bigben446”话题唯一讨论帖
http://hbvhbv.info/forum/thread-1072051-1-1.html

hbvhbvhbver

时间能够验证一切，看了刚才那帖子，以前我说的话，依然还留在那里，看到这些话我很惭愧。5年前和5年后，我的感受竟然是如此的不同，可能因为以前年轻，也可能以前我们太需要一个英雄和救世主的出现，当年我们都曾经把他当成了神，他是教主，我们是教徒。可以受一时的蒙蔽，不会受一世的蒙蔽。现在回过头来看一下，时间才可以验证真理。老一辈的病友，现在基本也已经明白了当年神化过的他，究竟是怎么样一回事。令人欣慰的是，他正在遭受越来越多的质疑和批判。现在我对他的质疑，只剩他自己找马甲来支持，牢牢抱着错误的观念，他已经众叛亲离了
当时王拉米鼓吹拉米，只有少部分人懂得这其中的危害，现在过了5年，大部分人都懂了。曾经他的那帮追随者，比如我，现在坚决地站在反对他的一方，重重地批判他。也藉此向版主道歉下，当年受蒙蔽的人太多了，我直到今天才醒悟，还有的人，至今还没有醒悟

jinabest

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我虽注册得早，但最近才开始上论坛，感谢道出这段历史的朋友，原来拉米不但本身耐药，还会诱导nt耐药，作为医生还是慎重点吧，作为患者咋也茶凉眼睛。

smilingcloud

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