拉米西斯 王震宇 迎诊专贴 【46】

hyf8176

你好！王教授，我是跟随你多年乙肝相关性膜增生性肾炎患者hyf8176，今年42岁，176高，143斤，这是你在1月19号给我的异地验血结果的答复                     1.何YF【hyf8176】（拉米35月，拉米+阿德19月，恩替8月）
2017-7-21：S抗原616 IU，E抗原 7.4 S/CO
2017-12-15：S抗原533 IU，E抗原 12.7 S/CO
本次：S抗原662 IU，E抗原 15 S/CO
换药替诺，两个月后复查        我这次寄了250元想知道除了s抗原和e抗原以外，还想看看肌酐和HBVDNA定量是否有变化，我在快递里面有留言可能你没有留意。想不到恩替卡韦用了8个月就耐药了，作为已经一个肾功能不全初期的患者（肌酐120滤过率可能60%），使用替诺需要注意些什么，谢谢你了

hdf9d6ca

王主任好血清邮出，不过这次才1.0也不知道少不少，够不够用哦

groundhog

我是1月14日看您的门诊开始进行国产的恩替抗病毒治疗，由于一些原因没有及时买到国产的恩替，家人给买了一盒进口的恩替，请问，我能否吃一周进口的恩替后再接着继续吃国产的呢，对疗效有没有什么影响

尊者至善

我只来看看王主任:c-65:

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王主任好，2个月过了，向您汇报检查结果：
林Z【embed_soft】（拉米5月，拉米+阿德48月，阿德10月，拉米+阿德6月，恩替10月，替诺7月）
2016-12-15：S抗原 1712IU，E抗原0.32 S/CO 天津检查
2017-3-21：S抗原 1912 IU，E抗原0.27 S/CO 天津检查
2017-6-21：S抗原 2116IU，E抗原0.33 S/CO  天津检查
2017-9-12: S抗原 1450.61 IU/mL  E抗原 0.30 S/CO （本地检查）
2017-12-15：S抗原 1789.56 IU/mL （本地检查）
2018-2-13：S抗原 1766.89 IU/mL  E抗原0.29 S/CO（本地检查）
另外给王主任拜个早年！

宝玉

王教授过年好，
【拉米10月，拉米+阿德7月，恩替19月，拉米+阿德5月，替诺13月】
2016年2月7日表面抗原 4720IU/ml  e抗原770 S/CO   DNA  《1000
2016年5月5日表面抗原 6441IU/ml  e抗原648 S/CO   DNA  （超高敏）9.1E+3
2016年8月20日表面抗原 5627IU/ml  e抗原790 S/CO   DNA  5.6E+4
2016年9月20日表面抗原 6279IU/ml  e抗原1003 S/CO   DNA  <1000，
2016年12月17日表面抗原 7879IU/ml  e抗原1027 S/CO   DNA  1.17E+3
2017年1月12日表面抗原8906IU/ml  e抗原875 S/CO   DNA <1000
2017年1月12日开始替诺
2017年3月5日检查结果为：表面抗原6714IU/ml  e抗原857 S/CO   DNA <1000
2017年5月13日表面抗原6012IU/ml  e抗原809 S/CO   DNA <1000
2017年7月8日表面抗原5261IU/ml  e抗原741 S/CO   DNA <1000
2017年9月8日表面抗原5617IU/ml  e抗原716S/CO   DNA <1000
2017年12月1日表面抗原7052IU/ml  e抗原662S/CO   DNA <1000
以下是最近检查结果
2018年2月10日表面抗原＞250IU/ml  e抗原779S/CO   DNA <1000
继续替诺吗，e抗原升高是不是又抗药了？

在路上007

王震宇 发表于 2017-10-17 23:03
2015年8月的检查单 S抗原3300IU ，E抗原0.35 S/CO，2.41E+03，小三阳，
2016年10月检查单是S抗原2273IU  ...

2018-2-23：S抗原1840 IU ，E抗原 0.37 S/CO  , DNA 小于100，肝功 甲胎蛋白  正常，飞波显示 中度脂肪肝。期待您的建议。

暖暖2017

王主任，重新整理添加抗病毒历程：
2017年5月，肝功能首次出现异常，ALT89，DNA1.74*10的8次方，
2017年7月9号在天津第二人民医院面诊，S抗原4600IU，E抗原1600 S/CO，您给的方案是首选恩替，开始恩替抗病毒。
8月14日，ALT166.4U/L,  AST107.8U/L,总胆红素和直接胆红素略高，DNA1.71*10的4次方。
9月4日，alt199，ast100
10月9日，ALT133.9U/L， AST68.6U/L，球蛋白和总胆红素略高，DNA<5.00*10的2次方
12月4日，第二次去天津面诊，肝功能正常，S抗原1658IU，E抗原734 S/CO
因为需要备孕，您给出方案换成替诺
1月24日，开始替诺，吃替诺后总有疲累的感觉，还有肠胃不太舒服，不知道是不是正常现象？？？盼复，谢谢！

happyaction

拉米24月，拉米+阿德68月。恩替12月
2015年12月26日的检验结果：HBSAG  955.06IU。E抗原0.44S／CO，抗HBE0.93S／CO。
2016年4月10日，HBSAG  1026.56IU ,E抗原0.31S/CO，肌酐 75
2016年8月8日：HBSAG  1138.58IU，E抗原0.35S/CO，
2016-10-18：HBSAG为898IU。E抗原0.31S/CO。
2017年2月6日: HBSAG为1532.32IU, E抗原为0.31S/CO。
2017年4月21日:HBSAG为1092.75IU，E抗原为0.26S/CO.抗HBE为0.13S/CO吃的是恩甘定胶囊。王主任你好，根据你的建议改恩替
拉米24月，拉米+阿德68月。恩替8个月
2015年12月26日的检验结果：HBSAG  955.06IU。E抗原0.44S／CO，抗HBE0.93S／CO。
2016年4月10日，HBSAG  1026.56IU ,E抗原0.31S/CO，肌酐 75
2016年8月8日：HBSAG  1138.58IU，E抗原0.35S/CO，
2016-10-18：HBSAG为898IU。E抗原0.31S/CO。
2017年2月6日: HBSAG为1532.32IU, E抗原为0.31S/CO。
2017年4月21日:HBSAG为1092.75IU，E抗原为0.26S/CO.抗HBE为0.13S/CO吃的是恩甘定胶囊。
由于最近事多，偷懒到现在体检。
2017年10月30日检验结果:HBSAG为779.38IU,E抗原为0.28S/CO,抗HBE为0.03S/CO。
2018年3月5日检验结果: HBSAG为1002.64IU, E抗原为0.26S/ CO，抗HBE为0.03S/ CO。肝功正常，但胆汁酸超两倍范围。检验前一天漏吃了一粒药。过年喝了一杯红酒。请王主任看看！

hydeaway

路过来拜访一下，父亲近日被查出原发性肝ca并且有淋巴结转移，甲胎蛋白2000+。 现在整个人非常迷茫