拉米西斯 王震宇 迎诊专贴 【46】

janehmh

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知道了，非常感谢~~

njcys

本人男，42岁，一直小三阳,5年前发病,4年前开始抗病毒治疗。起始就用的拉米加阿德联合治疗,抗病毒期间DNA一直阴性，cobas不可测，肝功正常。两个月前做的稀释表面抗原为430iu/ml，最新检查结果稀释表面抗原为384,下降了50个单位，请王主任继续指导后续用药？是否可改换单恩替？另请教下，我的肾功能其它指标都正常但视黄醇结合蛋白偏低，只有22.5mg/l,正常范围是25.0至70，请问这个会不会有不利的影响，谢谢！

yaoweimin

检测结果出来了吗？

wchjwh

王大夫您好，请您帮我看看我的情况，万分感谢

wchjwh

王大夫您好，请您帮我看看我的情况，万分感谢！我是两岁的时候发现的大三阳，一直到2012年 （23岁）以前，肝功能都是正常，偶尔会有小的波动，ALT会达到正常的两三倍。2012年8月份，暴发性肝炎，ALT达到将近2000， 黄疸，后住院休息五天，没有吃药，ALT迅速恢复到300左右，然后开始服用替诺福韦，到现在已经3年半了，开始吃替诺福韦以后，肝功能就一直正常，DNA也一直是阴性，最近检查的乙肝五项是：表面抗原阳性，表面抗体阴性，e抗原阴性，e抗体阴性，核心抗体阳性。也就是我现在就剩下表面抗原阳性了。万能的王老大，我看到您给战友的意见有停药以后产生抗体的，请问我的情况，可不可以停药，什么时候可以停药，停药以后能产生抗体吗？

王震宇

wchjwh 发表于 2016-3-8 09:48
王大夫您好，请您帮我看看我的情况，万分感谢！我是两岁的时候发现的大三阳，一直到2012年 （23岁）以前， ...

你缺少S抗原检查的具体数值呀！

wchjwh

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王老大，我现在在国外一个小镇上读书，我在的医院查S抗原没有做具体定量，不知道是不是因为医生没有要求定量。我上次要求医生给我做定量的乙肝五项检查，结果只有S抗体给出了<5，其他的都还是只给阴阳性。我赶紧向医生要求做S抗原定量吧。那你的指导意见是什么呢？什么时候S抗原阴性了，就可以停药了吗？吃替诺福韦能让S抗原彻底转阴吗？谢谢您，非常感激！我现在也不方便回国，要不然就直接去找您看门诊了。

王震宇

有数据才好判断呀！

wchjwh

王震宇 发表于 2016-3-9 12:04
有数据才好判断呀！

好的，谢谢王老大！

baigecxh

老大，最近复查结果如下，现在单用名正，跟踪检查结果如图，麻烦你看下是不是还是继续维持此服药方案，还是做适当调整，谢谢啦。