肝硬化日记，留下点数据和记录给朋友参考(5.18复检)

远安

润众的恩替卡韦，促肝细胞生长素肠溶胶囊，复方木鸡颗粒，甘草酸二铵肠溶胶囊（天晴甘平），螺内酯片。
上述药物除了恩替外，都不用吃，（若有腹水可吃螺内酯）。
建议楼主换用恩甘定之类的便宜恩替，一个月300元左右搞定。

大陆鱼

朋友加油，我们家里情况差不多，病情我可能轻点，我在吃福建的恩替胶囊！放开心点！

czezzt

楼主的问题抗病毒后应该能控住的住。
就是甲胎蛋白比正常值高了不少，要好好检查一下，特别注意防止肝癌的发生，有资料讲，甲胎蛋白高跟肝癌有关。如果肝癌早期检查出来，手术可以解决问题。迟了就麻烦了。

mason8526

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谢谢您，祝您吉祥如意!真心感谢指导！一直想换恩甘定，但是很犹豫，怕医生说，又怕药理不同，不敢乱换药！很矛盾，真的，谢谢您的建议，坚定了我换恩甘定的决心，同样的恩替卡韦，竟然价格贵一倍，真的替我们肝友欲哭无泪啊！我看了木鸡是降低甲胎蛋白的，其他两种药，促肝细胞和天晴甘平是降转氨酶的，其实说实话，我也是想只吃恩替，本来就打算只到此医生那边定下来长期看，就怕只吃恩替了，但问诊的时候，他肯定说三道四的，不听医生话啊什么的，请教朋友，我这样还能从事我上述的工作吗？每天坐坐办公室，开开车？如果真的如医生所说，什么工作都不能做，必须平卧在床才行？难道真的要辞职才行吗？！

mason8526

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谢谢您，我一开始也不知道甲胎蛋白比高的原因，我估计是肝硬化引起的，因为B超显示的就是肝硬化，问了医生，医生也没说，真心感谢您的吉言！祝您身体健康，吉祥如意！

mason8526

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谢谢您，我在华山医院三甲医院看的，医生是开了一大堆的药，哎，一声长叹！祝您身体健康，吉祥如意！

mason8526

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谢谢您，祝咱们肝友身体可以恢复，彼此吉祥如意！

shhpd

用最通俗的例子帮你解释一下肝硬化和抗病毒。
治疗前的肝硬化好比一块正在燃烧的木头，乙肝病毒是火（病因），正在燃烧的木头分为三层：
外层：碳，碳无法变为木头；
中层：功能受损的发烫的木头，继续燃烧将变碳，即时冷却回归正常木头；
里层：正常木头。
抗病毒治疗好比灭火器，能把中层发烫受伤的木头从死亡线上拉回来，变为正常木头。
回归肝脏肝硬化的解释，好了，你现在的肝脏“里层”和“中层”都是正常的肝脏（完全可以满足人体需要），外层的肝脏已经变碳，损失这点点肝脏别去管他，对你的寿命，生活，工作没有影响。坚持抗病毒，防止死灰复燃。
药物治疗方面，坚持服用恩替卡韦，前后空腹2小时，早上或晚上服都可以，但每天时间要固定，其他药物是治表不治本，我和其他战友的体会一样，浪费钱财，已经配好的就根据医生关照吃掉吧，下次复诊你也可以去东方肝胆医院挂胡和平专家门诊，听听他的建议，除了恩替卡韦一种药之外，其他的药物到底要不要吃？
乙肝肝硬化引起的甲胎蛋白升高没关系，抗病毒治疗之后指标会下降的，但要跟踪指标波动情况。
最好做个胃镜，看看有没有食道胃底部静脉曲张，如果是中度或以上，平时吃东西硬的，带刺的注意点就是了，不用紧张。
你的肝脏形态大小正常，还好着呢，没你想象的那么严重；包膜欠光滑，仅仅是欠嘛，你还想很光滑啊，你乙肝又不是一天二天的事情，欠光滑很正常，没大不了的；胆囊壁6MM有点厚，应该是胆囊炎引起的，也要多注意每次B超的结果。

远安

楼主目前应属代偿期肝硬化，只要不过劳、不熬夜、不喝酒，完全可以从事目前的工作。
楼主甲胎蛋白略高、不必太在意。
木鸡吃不吃都一样，不如不吃。
目前单吃恩替即可。乙肝、代偿期肝硬化就一简单清晰的慢性病，根本不须找什么专家，说实话有些专家真不如坛子里的病友。

远安

有所了解的患者一定认为甲胎蛋白偏高了便是肝癌的前兆了， 甲胎蛋白的正常值是0-20ug/L。甲胎蛋白虽说很多情况下是由于肝癌的症状，但是还是有其他的原因也可以导致甲胎蛋白的升高的。第1:如果甲胎蛋白≥:500ug/L，时间≥1个月，即可诊断为亚临床肝癌;，第2:病毒性肝炎，慢性肝炎活动期甲胎蛋白有轻度、中度升高，一般在50-300ug/L，与肝细胞癌症不同点为升高幅度低，一般不持续增高，经治疗后降低以至恢复;，第3:新生儿肝炎，30%新生儿肝炎可测出甲胎蛋白，发生率随病情的严重度而增加，大多明显增高。此可与先天性胆管闭锁相鉴别，后者甲胎蛋白大多正常;甲胎蛋白偏高之原因是什么，第4:肝硬化，多数病例正常，少数增高。甲胎蛋白的合成可反映肝细胞损害和病变活动的程度，大多数低于300ug/L-400ug/L，如果持续大于400ug/L-500ug/L，则要考虑癌变的可能; 第5:转移性肝瘤，甲胎蛋白正常或轻度、中度升高，大于500ug/L。其他消化系肿瘤无肝转移时大多数为阴性，仅个别胃、胰、大肠癌病例甲胎蛋白可为阳性。 第6:其他，肝损伤、充血性肝肿大、共济失调、毛细血管扩张症、先天性酪氨酸病，孕妇(3-6个月)、睾丸或卵巢胚胎性肿瘤(如精原细胞瘤、恶性畸胎瘤、卵巢瘤等)也常有甲胎蛋白增高。无脑儿和脊椎裂胎儿畸形时，因甲胎蛋白可漏入羊水，故母血或羊水中甲胎蛋白明显增高，具有诊断意义，并可作为终止妊娠的指证。 综上所述，甲胎蛋白检测异常，并非都是肝癌;甲胎蛋白检测正常也不能绝对排出肝癌。需要对甲胎蛋白作动态分析，同时辅助B超等影像学检查。