【如何看待抗病毒过程中的指标停滞与波动】

boy

老王统计你治疗的转阴率和成功停药率没？公布下

王震宇

抗病毒过程中，抗原的衰减大致上有那么几型

1.最好的：S+E抗原等比例腰斩型衰减。例如S/E从7000 IU/400 COI 降到4000 IU/200 COI。

2.很好的：S+E抗原斜劈型衰减。例如S/E从7000 IU/400 COI 降到4000 IU/330 COI或6000 IU/200（后者比前者更多见）。

3.顺利型：S+E抗原等比例衰减。例如S/E从7000 IU/400 COI 降到5500 IU/300 COI。

4.有效型： S+E抗原交替衰减。例如S/E从7000 IU/400 COI 降到5500 IU/400 COI，再降到5500 IU/300 COI。（持续性单抗原衰减视同此型）

5.波动型： S或E抗原在某一特定区间呈周期性震荡。例如S抗原从7000 IU 降到4000 IU，再升到7000 IU，再降到 4000 IU（E抗原类同）

6.停滞型：前面已经讲过，就不多说了

今天主要讲解的是第五型

王震宇

在讲S抗原波动的本质之前，我先说一个故事，也是一种司空见惯的现象------开花

不同物种的植物，具有不同开花季节，例如冬天的腊梅，春天的杜鹃，盛夏的莲花，秋天的菊花，几乎是四季不断。

在抗病毒治疗的过程中，抗原抖动的出现率，要低于抗原僵持的出现率。而抗原的抖动幅度，不会超过50%（例如很少见到300---10000---300----1000）这样高达70%的振幅。

王震宇

当物种密集度很高时，在任何地方在任何时候，都能看到花开。

当物种密集度不很高时，在特定的圈定范围内，并非在任何时候都能看到花开。

当物种稀时，即使是在广域的范围内，花开也仅能呈现纯粹的季节性了。

王震宇

被乙肝病毒感染的肝细胞，就相当于物种的密集度，而S或E抗原，相当于开花。

因此，当抗原出现周期性震荡时，意味着感染病毒的肝细胞数量较前显著减少，或理解为被病毒感染的肝细胞【成规模】的被干净的新生肝细胞取代。

在开始遇到这种现象时，我也很紧张，是不是耐药的先兆？是不是癌变的先兆？那是真的是没经验。

但随后，这样的例子不断的出现，转归的规律也就渐渐地摸清了。

在经过若干次震荡之后，常结束于低点而不是高点。

例如：7100 ---4000 ----7000 -----4200----6000 ---3500----6300----3800 ----5000-----4000 ----4500 ---3900

周期性震荡其实就是阻尼震荡起始部分罢了

在一次阻尼震荡结束后，多半会有较长的停滞期伴随，少数会有单项抗原的衰减，而往往不会立即开始下一次新的阻尼震荡。

王震宇

总结：在抗病毒过程中，抗原的长期停滞和周期震荡，都不预示着病情即将加重。

无忌抗病毒

继续等老王讲故事。

木阿姆啊

感觉看懂了点什么，感觉又没懂，学习中！

lotus333

表示是典型震荡款，持续关注此帖！！

呕卖膏滴

关注。我的表抗也是由100多到900多到200多到300，单位是纳克每毫升。时间经历3年抗病毒。小三。替诺3年。肝功正常。DNA阴。E抗体很低，略高于阳性值。王大夫给个建议。