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肝胆相照论坛 论坛 乙肝咨询 【如何看待抗病毒过程中的指标停滞与波动】 ...
楼主: 王震宇
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【如何看待抗病毒过程中的指标停滞与波动】   [复制链接]

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发表于 2018-12-6 09:16 |只看该作者
本帖最后由 668668 于 2018-12-6 09:19 编辑

2005年体检查出乙肝大三阳,期间也一直有定期做体检,都是乙肝携带。2015年体检转氨酶124U/L,考虑自己年纪35岁了,母亲2014年查出胃癌,所以开始启动派罗欣治疗。

时间:          HBsAg     HBsAb   
HBeAg    HBeAb    HBV DNA (cbbas IU/ml)    AFP      ALT (U/L)     AST
2015.03.26,   16168,    <2,         1738,       10.1,        9.14e7 ,                       4.2,         124 ,           73,        尿隐血+;
2015.10.10,    8551,    <2,          915,         3.8,         2.02e6 ,                       5.12,      90 ,            61,        尿隐血无;
2016.03.18,   1822,     <2,         27.95,       1.27,       7.91e3 ,                       2.48,       32,             31,        尿隐血无;
2016.07.11,   2371,     <2,         26.91,       n.a,         7.58e3,                         n.a,        n.a,            n.a;
2016.09.18,   2346,     <2,         23.67,       1.26,       1.13e4,                        3.51,        35,            36,        尿隐血无, ANA(-);

2016年9月开始换服用TDF,每日一片;
时间:          HBsAg     HBsAb    HBeAg    HBeAb    HBV DNA (cbbas IU/ml)    AFP      ALT (U/L)    AST
2017.04.21,   1197,      4.31,       12.97,     1.2,       <20,                              4.87,    27 ,             28,        尿隐血无;
2017.09.22,   1482,      <2,         10.68,     1.68,     <20,                              3.48,    28 ,             22,        尿隐血无,ANA(-);
2018.03.30,   740,       <2,          4.59,       1.5,      T.N.D(did not find),         4.3,      30,              27, 尿隐血+,尿蛋白+,Na:136(向下箭头提示);
2018.09.29,   1714,     <2,          7.22,       1.16,     T.N.D,                           4.05,    25 U/L,        21,        尿隐血无,尿蛋白无;
2018.12.04,     >180        2.61          0.75,         0.19   ----另一家医院检查的,2018.9的单位是COI,12月的单位是PEIU,S抗原只提示>180,不知到底飙到了多少!


王老大,也帮我分析下,可以吗?
我也想快递血清给您帮检查,需要怎么做呢?
接下来想换成印度版的TAF,可行吗?


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发表于 2018-12-7 15:51 |只看该作者
2005年体检查出乙肝大三阳,期间也一直有定期做体检,都是乙肝携带。2015年体检转氨酶124U/L,考虑自己年纪35岁了,母亲2014年查出胃癌,所以开始启动派罗欣治疗。


2015.03.26,   16168,    1738,      9.14e7 ,       124 ,        
2015.10.10,    8551,       915,      2.02e6 ,       90 ,     
2016.03.18,   1822,      27.95,    7.91e3 ,        32,           
2016.07.11,   2371,      26.91,    7.58e3,        
2016.09.18,   2346,      23.67,    1.13e4,         

2016年9月开始换服用TDF,每日一片;
2017.04.21,   1197,     12.97,      <20,                        
2017.09.22,   1482,     10.68,   
2018.03.30,   740,       4.59,     
2018.09.29,   1714,     7.22,      
2018.12.04,   >180      0.75,      另一家医院检查的,2018.9的单位是COI,12月的单位是PEIU,S抗原只提示>180,不知到底飙到了多少!

===============
估计S抗原在1000-1300 IU左右
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要把我革职+除名,我很害怕!
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发表于 2018-12-7 15:54 |只看该作者
1.欢迎把标本送来
2.你应该关注肌酐(Cr)而不是尿蛋白+红血球
3.干扰18月,替诺27个月,暂时先不急着换药。
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发表于 2018-12-7 16:11 |只看该作者
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从这个结果来看是开始耐药了吗?

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发表于 2018-12-7 16:11 |只看该作者
回复 王震宇 的帖子

样本寄过去,是我抽好血,快递给您吗?需要冷冻快递吗?

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发表于 2018-12-7 16:14 |只看该作者
耐药证据不足
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发表于 2018-12-7 16:15 |只看该作者
标本不需要低温
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