请王老大给我指条明路，拉米可不可以停？

多事之秋

王老大，对你的仰慕之情就不提了，现在遇到一个门槛能否请您老拉米西斯给我个意见，我的拉米可不可以停，应该不应该停？以下是我的简要病史：

2004年9月27日前肝功能反复异常5-6年，服过中药，打过肝炎灵针。当天化验结果：肝功能：ALT 199、AST：121、GGT 110、总胆红素57、直接胆红素28.4；DNA：9.25*10的五次方；乙肝三系大三阳；B超：腹水、结节、脾大、胆囊壁糙。当天开始服用拉米夫定至今从未中断。当时医嘱终身服药。（自服拉米开始一直在杭州第六医院同一医生处治疗）

2004年10月27日肝功能ALT：55、AST：58、GGT：58、总胆红素：28.7；DNA：小于10的三次方；B超如前。乙肝三系未查。

2004年12月22日，肝功能除小黄胆外余基本正常；DNA小于10的三次方。乙肝三系未查。

2005年4月27日肝功能除小黄胆外余基本正常；DNA小于5的二次方。乙肝三系未查。

2005年7月20日肝功能除小黄胆外余基本正常；DNA未查。乙肝三系小二阳。B超腹水极少量，余同前。

自2005年10月5始至2013年6月4日，约每三个月查肝功能为小黄胆及DNA小于5*10的二次方，每六到九个月查乙肝三系均为小二阳；半年一次B超：均为未见腹水，慢肝、脾大、胆囊壁糙。

2013年6月4日，肝功能基本正常，DNA为低拷贝测定，结果为未检测到HBV DNA，参考范围小于20 IU/ML；乙肝三系定量：表面抗原大于250IU，表面抗体小于2、E抗原0.523S/CO、E抗体1.64S/CO、核心抗体0.01S/CO；稀释表面抗原423.36IU/ML。医生建议三个月后复查考虑停拉米夫定。

2013年11月26日，肝功能基本正常，DNA小于5*10的二次方，乙肝三系单子未见，医生电话通知说稀释表面抗原427.77 IU/ML。建议我吃完余下的一盒停拉米夫定。然后头三个月一月一检查肝功能及DNA，后每三个月一查。

我现在的想法：象我这种硬化病人想停又不敢停，万一反跳岂不是得不偿失，9年多的拉米化石都坚持下来了。

多事之秋

王老大盼望你的指点呀！

多事之秋

编辑原来不是顶上去的呀？搞错了

L833123

应该加阿德了

多事之秋

期盼今晚老王的精彩点评:c-61:

王震宇

2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。
2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。

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建议两个月后复查S+E抗原，暂时不要停药

多事之秋

盼到回复，谢谢老大。我马上与医生沟通。

多事之秋

王教授你好，今年6月份向你汇报的数据丢失了，重新写下：稀释表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，DNA小于5*10的二次方，其余除B超外基本正常。
12月16日重新化验，结果昨天刚拿到：稀释表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，小二阳，前S1阳性，DNA小于5*10的二次方，其余除B超外基本正常。
请问王教授我是继续拉米还是其他方案？请您给我指导一下。

多事之秋

回复 王震宇 的帖子

王教授你好，今年6月份向你汇报的数据丢失了，重新写下：稀释表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，DNA小于5*10的二次方，其余除B超外基本正常。
12月16日重新化验，结果昨天刚拿到：稀释表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，小二阳，前S1阳性，DNA小于5*10的二次方，其余除B超外基本正常。
请问王教授我是继续拉米还是其他方案？请您给我指导一下。

王震宇

2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。
2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。
2014年6月  表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，
2014年12月16日表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，
估计加不加阿德结果都差不多，建议每次复查间隔不要6个月那么长，改成3个月。
继续单独拉米吧。