王老大,对你的仰慕之情就不提了,现在遇到一个门槛能否请您老拉米西斯给我个意见,我的拉米可不可以停,应该不应该停?以下是我的简要病史:
2004年9月27日前肝功能反复异常5-6年,服过中药,打过肝炎灵针。当天化验结果:肝功能:ALT 199、AST:121、GGT 110、总胆红素57、直接胆红素28.4;DNA:9.25*10的五次方;乙肝三系大三阳;B超:腹水、结节、脾大、胆囊壁糙。当天开始服用拉米夫定至今从未中断。当时医嘱终身服药。(自服拉米开始一直在杭州第六医院同一医生处治疗) 2004年10月27日肝功能ALT:55、AST:58、GGT:58、总胆红素:28.7;DNA:小于10的三次方;B超如前。乙肝三系未查。 2004年12月22日,肝功能除小黄胆外余基本正常;DNA小于10的三次方。乙肝三系未查。 2005年4月27日肝功能除小黄胆外余基本正常;DNA小于5的二次方。乙肝三系未查。 2005年7月20日肝功能除小黄胆外余基本正常;DNA未查。乙肝三系小二阳。B超腹水极少量,余同前。 自2005年10月5始至2013年6月4日,约每三个月查肝功能为小黄胆及DNA小于5*10的二次方,每六到九个月查乙肝三系均为小二阳;半年一次B超:均为未见腹水,慢肝、脾大、胆囊壁糙。 2013年6月4日,肝功能基本正常,DNA为低拷贝测定,结果为未检测到HBV DNA,参考范围小于20 IU/ML;乙肝三系定量:表面抗原大于250IU,表面抗体小于2、E抗原0.523S/CO、E抗体1.64S/CO、核心抗体0.01S/CO;稀释表面抗原423.36IU/ML。医生建议三个月后复查考虑停拉米夫定。 2013年11月26日,肝功能基本正常,DNA小于5*10的二次方,乙肝三系单子未见,医生电话通知说稀释表面抗原427.77 IU/ML。建议我吃完余下的一盒停拉米夫定。然后头三个月一月一检查肝功能及DNA,后每三个月一查。 我现在的想法:象我这种硬化病人想停又不敢停,万一反跳岂不是得不偿失,9年多的拉米化石都坚持下来了。
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