请王老大给我指条明路，拉米可不可以停？

王震宇

单独拉米134个月

2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。
2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。
2014年6月  表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，
2014年12月16日表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，
2015.6.23 表面抗原1323  IU/ML，E抗原0.518 S/CO；
2015.8月1日表面抗原1274.49IU/ML,E抗原0.466 S/CO，
2015年10月28日表面抗原419.00IU/ML,E抗原0.55 S/CO，
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不停药，两个月后复查

多事之秋

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单独拉米134个月

2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。
2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。
2014年6月  表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，
2014年12月16日表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，
2015.6.23 表面抗原1323  IU/ML，E抗原0.518 S/CO；
2015.8月1日表面抗原1274.49IU/ML,E抗原0.466 S/CO，
2015年10月28日表面抗原419.00IU/ML,E抗原0.55 S/CO，
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不停药，两个月后复查
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王医生，04年9月拉米至今，2016年2月24日检查，肝功能基本正常，血常规白细胞及血小板各偏低15%左右，HBV-DNA第一次检测7.42*10的二次方，三天后复查小于5*10的二次方。稀释表面抗原504.00IU/ML,E抗原0.40S/CO。下步如何？

NJZXX

我看着都知道是有效的，老大的意见应该是：继续原有用药，两月后复查。

王震宇

2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。
2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。
2014年6月  表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，
2014年12月16日表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，
2015.6.23 表面抗原1323  IU/ML，E抗原0.518 S/CO；
2015.8月1日表面抗原1274.49IU/ML,E抗原0.466 S/CO，
2015年10月28日表面抗原419.00IU/ML,E抗原0.55 S/CO
2016年2月24日表面抗原504.00IU/ML,E抗原0.40S/CO
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不停药，两个月后复查

NJZXX

老大，早上好！老大，肾功是查血吗？如果是，下次复查我也想查下

王震宇

肾功能是抽血项目

NJZXX

老大，等下次复查请您也帮我查一下肾功能。

王震宇

好的！

多事之秋

王震宇 发表于 2016-2-26 05:40

2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。 2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。 2014年6月  表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO， 2014年12月16日表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO， 2015.6.23 表面抗原1323  IU/ML，E抗原0.518 S/CO； 2015.8月1日表面抗原1274.49IU/ML,E抗原0.466 S/CO， 2015年10月28日表面抗原419.00IU/ML,E抗原0.55 S/CO 2016年2月24日表面抗原504.00IU/ML,E抗原0.40S/CO ======================== 不停药，两个月后复查

王医师，近期看到国内另外的好些肝病权威人士科普文章说不建议拉米长期用药，万一耐药以后可选择的药物要少很多，经济花费也会相应增加。您看我这样拉米近12年的人要不要换成恩替呢？

王震宇

可以换，但没必要换。