请王老大给我指条明路，拉米可不可以停？

多事之秋

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2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。
2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。
2014年6月  表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，
2014年12月16日表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，
2015.6.23 表面抗原1323  IU/ML，E抗原0.518 S/CO；
2015.8月1日表面抗原1274.49IU/ML,E抗原0.466 S/CO，
2015年10月28日表面抗原419.00IU/ML,E抗原0.55 S/CO
2016年2月24日表面抗原504.00IU/ML,E抗原0.40S/CO


王教授你好，2004年9月拉米至今，最近又化验了一次，结果如下：
2016-8-14  表面抗原390.32IU/ML，E抗原0.42 S/CO   核心抗体8.73（阳性）
                   前S１抗原弱 阳性，  余阴性　
　　　　　HBV-DNA小于１００（阴性），AFP2.5（阴性）
                 肝功能基本正常，血常规血小板115稍低，其余基本正常。
                 B超：肝静脉偏细、脾脏高回声区17MM*12MM，其余内容类同以前检查。
                请问以下内容：
               一，肝静脉偏细，脾脏高回声区是咋回事呢？以前从未描述过。
               二，前S１抗原弱阳性但DNA阴性是不是表示拉米有点耐药？
              三、后续如何治疗？继续拉米？拉米换恩替（现在药品价格差不多了)?停药？

春景

可以用强效一些的药了

多事之秋

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2013年6月4日，表面抗原大于250IU，E抗原0.523S/CO、稀释表面抗原423.36IU/ML。
2013年11月26日，稀释表面抗原427.77 IU/ML。
2014年6月  表面抗原330.75 IU/ML，E抗原0.557 S/CO，
2014年12月16日表面抗原299.88 IU/ML，E抗原0.528 S/CO，
2015.6.23 表面抗原1323  IU/ML，E抗原0.518 S/CO；
2015.8月1日表面抗原1274.49IU/ML,E抗原0.466 S/CO，
2015年10月28日表面抗原419.00IU/ML,E抗原0.55 S/CO
2016年2月24日表面抗原504.00IU/ML,E抗原0.40S/CO
2016-8-14  表面抗原390.32IU/ML，E抗原0.42 S/CO   核心抗体8.73（阳性）
2017-2-20 表面抗原430.62U/ML，E抗原0.44 S/CO

王教授你好，我于2016年9月1日改拉米为恩替，上面是最近的化验结果，请您瞧瞧并提一下您宝贵意见。

王震宇

稳定无进步，建议你今后三个月查一次