打算核苷酸类药物抗病毒治疗的战友请进(蔡皓东见34页)

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高效球蛋白和普通的有什么区别？

雁过留声

在17页，我会集中一些有关疫苗接种的答疑，并更新。


妊娠后期使用乙肝免疫球蛋白有效吗？

乙肝妈妈所生的孩子是否要打二次乙肝免疫球蛋白？ [复制链接]

婚前检查后什么情况需要接种乙肝疫苗？

怀孕期间能不能接种乙肝疫苗？

乙肝病毒感染的母亲所生子女如何接种乙肝疫苗？

乙肝妈妈所生的孩子出生后应如何进行母婴阻断？

乙肝疫苗与其他疫苗同时接种有无相互作用？

早产儿和低体重儿如何接种乙肝疫苗？

什么是有效应答、低应答和无应答？

乙肝疫苗接种后无应答或低应答怎么办？

如何实施乙肝疫苗加强免疫？

流感疫苗何时接种最好？

纠正关于妊娠和甲流防治中的一些混乱

雁过留声

宝宝出生时抽血检查是不准确的，此时常常有母血的污染，出生后孩子立即注射乙肝免疫球蛋白就是去消灭来自母亲的侵入病毒抗原，只要孩子出生后使用了乙肝免疫球蛋白，然后又打了乙肝疫苗，侵入的病毒抗原就会逐渐消失。

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对 @蔡晧东医生 说：蔡医生您好，我是大三阳，我的宝宝现在50天，抽血检验第一项（表面抗原）是阳，其他几项是阴，请问您这说明是感染了吗？是不是第一项是阳就说明被感染？您能告诉我接下来怎么办吗，还需要继续打乙肝球蛋白吗？谢谢您

雁过留声

母血污染可持续几个月，所以目前普遍接受的乙肝宫内感染诊断标准是2001年第二届“阻断HBV母婴传播和乙型肝炎免疫与临床应用学术会议纪要”提出的HBV宫内感染定义：HBsAg(+)母亲的新生儿出生时从其外周静脉采血测到乙肝病毒复制标志物的存在，采用主动+被动联合免疫进行母婴阻断后无免疫效果者，乙肝病毒复制标志物持续阳性至少3 个月以上。◇×

另外，也有人采用骆抗先编著的《乙型肝炎基础和临床》(第二版)中提出的诊断标准：HBsAg(+)母亲的新生儿出生时从其外周静脉采血测到乙肝病毒复制标志物或HBsAg；且在以后复查中，1 月龄检测HBsAg 阳性为宫内感染的初筛诊断标准，6 月龄检测HBsAg仍为阳性为确诊标准。

雁过留声Y
对 @蔡晧东医生 说：蔡医生bq99jj的宝宝是50天抽的静脉血验到表面抗原阳性，不是出生时抽的血。

雁过留声

乙肝免疫球蛋白注射后是血液吸收，抗体在血液中。小儿麻痹糖丸是刺激肠道产生抗体，应该没有相互作用。

一朵云朵朵

对 @蔡晧东医生 说：蔡医生下午好：请问：注射乙肝免疫球蛋白后多久可以吃预防小儿麻痹的糖丸？多谢您的指导。

雁过留声

回复@微博新人1283962：是的，应该再重新给他打三针疫苗，剂量可用至10-20微克。 //@微博新人1283962 谢谢您的回复，我还想问一下，我儿子这种情况，是否需要继续打疫苗呢？没有抗体，家里还是很担心。 //@蔡晧东医生 请你看我的博客：http://t.itc.cn/8WwpS和http://t.itc.cn/8nhN3微博新人1283962

对 @蔡晧东医生 说：您好，我曾经在您那做过5年的科研，是您曾经的病人，我的儿子目前一岁，出生打了球蛋白，也打了疫苗，五项全阴，就是没有抗体，这个情况是继续打疫苗呢，还是去地坛医院看看呢？

雁过留声

这一般不会错的。但你测的是定性的，抗体弱阳性，肯定不高。最好测个有数值的，也好知道抗体有多少，如果低于100，应该加强注射的。


梦幻Y
对 @蔡晧东医生 说：蔡医生你好~！我在宝宝八个半月时带他去验乙肝两对半，只验了个指血查抗原跟抗体结果矿源阴抗体弱阳，会来后我纠结不已~想护士有没有把抗原跟抗体的试纸弄错或者试纸的准确度，，，，，总之真的好烦，想问下试纸查抗原的准确度如何呀~！！我本身是小三阳

雁过留声

母亲血液中抗体越高，胎儿体内抗体也越高，所以乙肝男性生育前妻子先打疫苗，让抗体高高的才好。

春天冬天

对 @蔡晧东医生 说：蔡医生好：您博文说阻断父婴传播（母亲健康有抗体），在乙肝疫苗对婴儿产生足够抗体前，婴儿靠母亲曾通过胎盘给他的抗体来对抗乙肝病毒。请问您母亲靠胎盘给婴儿的乙肝抗体浓度够不够呢，此抗体若慢慢减少，而乙肝疫苗还没有产生足够抗体。那么婴儿用扎乙肝免疫球蛋白吗？只出生24小时扎一针行吗？谢谢◇×

雁过留声

所有儿童注射疫苗后都需要抗体大于100，无论家中是否有乙肝。


雁过留声Y
对 @蔡晧东医生 说：请问蔡医生，如果妈妈不是乙肝携带，爸爸是DNA阴性的小三阳，宝宝按0-1-6方案接种完乙肝疫苗后，宝宝表面抗体滴度还需要大于100 mIU/ml吗？如果爸爸是DNA阳性的大三阳呢？

雁过留声

刚刚收到一位患者的来信，信中写道：“蔡医生您好：最近，《洛阳晚报》的“生命周刊”专栏上刊登了一篇文章：医学专家表示，肝炎患者不宜吃鸡蛋。说是肝炎患者食用蛋黄会加重肝脏的负担，不利于康复。因为蛋黄中含有脂肪酸和胆固醇，而脂肪酸和胆固醇均需在肝脏代谢。肝脏的负担过重，不利于肝炎的恢复。蔡医生，这种说法对吗？因为我十几年来每天早上一袋牛奶加一个鸡蛋，吃鸡蛋真的对乙肝患者的恢复不利吗？”请看我的博客：《肝炎患者能不能吃鸡蛋》http://t.itc.cn/6NSv2◇×