杰克对初次发病战友们的中肯建议！仅供参考！欢迎交流！

dapang

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杰克船长:请看看我的帖子，我儿子是82年的，我是dapang

z3f

dapang 发表于 2015-10-16 13:52
杰克船长：您好，我是一位乙肝母亲，我的母亲是乙肝携带，她的家族只有她一人是乙肝携带。我母亲只生了我和 ...

你儿子的情况：33岁，母婴感染，小三阳，肝功基本正常，病毒量基本都为阴性低于参考下限，B超比较主观，飞波不超过7，说明纤维化程度不太明显的，按照目前的相关数据及复查情况，基本上属于小三阳携带状态，还没有发病，虽说小三阳肝炎具有隐蔽性，所以结合肝组织相关的检查是很有必要的，CT要是没问题，那就不会有太大问题的，预见肝癌的风险，还可以加查甲胎蛋白！
目前来看，建议以观察为主，做好定期复查！如果实在纠结于到底抗不抗病毒，早抗还是晚抗，或者还不排除小三阳肝炎存在的话，再去考虑要不要去做肝穿刺，直取肝组织来判断具体的肝脏炎症级别和纤维化程度的级别！

dapang

好的，谢谢。

dapang

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不知道为何我儿子很小10岁就是小三阳？这种情况在战友中多见吗？

z3f

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也有不少是从很小就是小三阳的情况

dapang

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谢谢jack如果在目前情况下，我儿子提前抗病毒，是否可以阻止今后肝损伤，因为，总感觉小小的肝损还存在，因为用国外试剂还是可以检测出DNA还有3-4位数字iu，转氨酶虽然在正常范围30左右，但是还是高出正常人，医生说可以用替诺试试，担心不该用药时用错药耐药怎么办呢？这个年龄很尴尬。谢谢，不好意只是想探讨一下，医生都是针对大多数患者，个体对他们说就是实验。另外，您认为香港方面在治疗乙肝是否优胜于内地？

z3f

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香港地方和一些欧美的地方的医生都还不错，不给患者乱用药，都比较负责一些！
一些欧美的国家的肝病医生，对于高水平复制的E抗原阳性的感染者，一般都是建议使用替诺治疗的，而不去理会肝功能是否正常的！对于你儿子的情况，小三阳，病毒量3到4次方，这个还真不好说要不要吃替诺的，如果肝组织情况尚可的话，可以再进一步观察看看，如果肝组织情况符合了抗病毒治疗的标准的话，那就应该进行抗病毒 治疗了！

dapang

谢谢，准备到他35岁肝穿，确定。

dapang

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那就是说对大三阳高病毒，无论肝功正常与否？都要抗病毒治疗。好像欧美的乙肝抗病毒指南是定标：20000IU以上就必须抗病毒治疗，但是，有人说，国外乙肝病人少，好像对乙肝治疗的经验不如国内，但，我们国内医生的医德实在不敢轻易相信，参杂太多利益链。

z3f

dapang 发表于 2015-10-19 15:57
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那就是说对大三阳高病毒，无论肝功正常与否？都要抗病毒治疗。好像欧美的乙肝抗病毒指南 ...

国内的医生，有很多一部分都是因为利益驱动，开一些所谓的保肝降酶药和一些所谓调节免疫的药，还有所谓的中药抗病毒的药，这些药的提成和利润应该算是最大的了！