杰克对小三阳的一些看法！求知者和共鸣者可以进行交流！

xiaolonger

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请杰克帮忙分析一下：女性，29，母婴传播大三阳，06年11月发病，当时打扰素挺有效的，很快就转成了小三阳，后来停掉干扰素后，陆陆续续吃了拉米，替比，阿德，除了博路定，都吃过了。拉米和替比的时间比较长，09年12月停药，其实我印象里当时肝功，转氨酶都不正常，但是主治医师让我听了，我也治疗疲劳了，就停了。停药期间，一直不是很稳定，2010年6月份复查的时候，DNA7次方，转氨酶60多，仍然是小三阳。2011年5月份复查，DNA8次方，转氨酶（alt）110，还是小三阳。为了排除肝硬化，要做肝活检还有肝脏的强化CT。我现在非常担心。您说我肝硬化的可能性大么？我这么年轻！现在应该是小三阳肝炎的状态了吧？我现在很后悔自己受了3年多的苦，花钱无数，可能还不如当时不管它。如果我现在开始抗病毒治疗，还有没有希望拿到银牌甚至金牌？万一病毒变异了，干扰素对我还能有效么？过两年想要小孩啊，治疗是不是很麻烦？怕中断了有复发，唉。谁给我点信心？

wangfu

杰克，谢谢你！一早上班我就来看贴了。
  昨晚详细查看了出院时的记录，具体是表面抗原是29.07，表面抗体是2.96（据老公说，这两个数据入院时检查是表面抗面才10以内，表面抗体是10以上的，出院时却一个上升，一个下降了。）所以我感觉会不会只是假象的，因为抗体的滴度在下降的。这个是我在担心的！
  下周一定会把情况详细贴上来的。交流下的。
   另外他的牙一直在出血的，少量的，从发病一直到现在如此的，当然量由多到少的。这个有相关的解释么？有相似的病例么？
  

习惯低调

杰克，群里有个小三的，肝功能波动两年了，一百多的样子，B超正常，现在小三,ALT146,  DNA 2.261*10 6次方 ，现在在吃拉米和中成药，

我给的建议1.最好直接恩替，2.拉米+阿德     3.6个月拉米后+阿德 4。阿德

习惯低调

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出来出来

z3f

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请杰克帮忙分析一下：女性，29，母婴传播大三阳，06年11月发病，当时打扰素挺有效的，很快就转成了小三阳，后来停掉干扰素后，陆陆续续吃了拉米，替比，阿德，除了博路定，都吃过了。拉米和替比的时间比较长，09年12月停药，其实我印象里当时肝功，转氨酶都不正常，但是主治医师让我听了，我也治疗疲劳了，就停了。停药期间，一直不是很稳定，2010年6月份复查的时候，DNA7次方，转氨酶60多，仍然是小三阳。2011年5月份复查，DNA8次方，转氨酶（alt）110，还是小三阳。为了排除肝硬化，要做肝活检还有肝脏的强化CT。我现在非常担心。您说我肝硬化的可能性大么？我这么年轻！现在应该是小三阳肝炎的状态了吧？我现在很后悔自己受了3年多的苦，花钱无数，可能还不如当时不管它。如果我现在开始抗病毒治疗，还有没有希望拿到银牌甚至金牌？万一病毒变异了，干扰素对我还能有效么？过两年想要小孩啊，治疗是不是很麻烦？怕中断了有复发，唉。谁给我点信心？

1第一次干扰拿银牌啦！为啥要停掉？
2 07，08，09年，三年期间用药太杂啦！是出于什么目的？
3是庸医忽悠的吗？还是你自己换医生太频繁啦？
4你知道频繁轮换使用核苷药的严重后果吗？
5他们都有相似的耐药点，只要有一个耐药啦，换用下一个药，很容易造成相继耐药！
6最后的结果是核苷药，你都会无法使用啦！只能是核苷联合或换干扰！
7联合治疗很烧钱的！
8不到停药的标准是不可以停药的！反弹是必须的！不会和你商量着来的！让你停药的医生，我不敢恭维啦！
9 2011年5月份复查，DNA8次方，转氨酶（alt）110，还是小三阳。看来是病情的复发！准备好二次抗战！
10到专业的三甲传染病院，找经验丰富的专家进行咨询治疗方案！必须把你以前的治疗和用药情况，都将明白！让专    家给你一个合理的治疗方案！
11方案出来了，记得通知我！好吗？
12肝功能转肽酶和胆红素是看肝损的主要指标！B超可以看出早期的硬化！加强CT也可以！要是在香港，必须肝穿！
13 现在应该是小三阳肝炎的状态了！你猜的很对！
14 （现在开始抗病毒治疗，还有没有希望拿到银牌甚至金牌？）银牌是大三转小三，病毒和肝功都正常！你不存在银牌问题！小三的治疗目的和停药标准，我一楼有介绍！你可以看看！
15（万一病毒变异了，干扰素对我还能有效么？）还没治呢，就怕变异！不治的话病毒也会变异的！但是你敢不治妈吗？做最坏的打算，如果真的耐药啦，还可以干扰搏一搏！因为你还是年轻人！
16说了这么多！我累了！我要吃饭啦！祝你好运吧！

z3f

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1详细结果出来再说！
2肝脏病人凝血都不太好！或多或少都存在着牙龈出血的现象！适量补充VC即可！
3祝你老公好运！

z3f

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1详细的情况，我不了解！我不好给建议！

2年龄？Ｂ超？肝功？病史？用药史？我都不了解！不好下结论！
3给战友们提建议！我也是很谨慎的！所以你要理解我！好吗？

习惯低调

我也只知道这些，没办法哦，他下线了

z3f

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小鬼，看来你还需要努力啊！呵呵...一定要好好干哦

2012吧

杰克现在都是专家了，可以坐诊了吧