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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 名家(牛哥、工兵、老王、大旺、成宥利、斯蒂芬)点评 ...
楼主: z3f
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名家(牛哥、工兵、老王、大旺、成宥利、斯蒂芬)点评   [复制链接]

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发表于 2011-7-10 23:11 |只看该作者
以下是准金牌小虫迷惑兄弟,考虑停药的情况!以及杰克兄弟,对小虫兄弟的分析和建议!仅供参考!

有吃拉米单药两年的抗友吗.请与我交流

小虫迷惑

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少校营长

现金 141 元 精华 0 帖子 66 注册时间 2011-5-15 最后登录 2011-7-10

1楼发表于 2011-7-5 22:25 | 只看该作者

我明年1月吃拉米就两年了.想和相关抗友交流停药问题
小虫迷惑

[图]

少校营长

现金 141 元 精华 0 帖子 66 注册时间 2011-5-15 最后登录 2011-7-10

7楼发表于 2011-7-7 12:58 | 只看该作者

回复 与庄共舞的帖子

我早在吃拉米1个月就表面抗原阴了

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小虫迷惑

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少校营长

现金 141 元 精华 0 帖子 66 注册时间 2011-5-15 最后登录 2011-7-10

8楼发表于 2011-7-7 13:00 | 只看该作者

回复 682256 的帖子

什么意思.N个2年.都在吃拉米

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与庄共舞

[图]

上将司令

独立精神 自由思想

现金 6473 元 精华 0 帖子 3195 注册时间 2009-8-31 最后登录 2011-7-10

9楼发表于 2011-7-7 13:06 | 只看该作者

小虫迷惑 发表于 2011-7-7 12:58 [图]

回复 与庄共舞 的帖子

我早在吃拉米1个月就表面抗原阴了

我木有眼花吧?

与庄共舞个人论坛

在河蟹天朝,治疗任何疾病用药应以FDA为准,SFDA可以忽视。

医学本没有中西医之分,循证医学兴起后,中医就是有意的骗子。珍爱生命,远离未经循证医学检验的中草药(注射剂),中成药。

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小虫迷惑

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少校营长

现金 141 元 精华 0 帖子 66 注册时间 2011-5-15 最后登录 2011-7-10

10楼发表于 2011-7-8 21:45 | 只看该作者

回复 与庄共舞的帖子

没眼花.第一次查五项.表面抗原.阴.

           过了几天又查表面抗原弱阳.

就给我上了拉米.又过了10天查.表面抗原.阴

不过上拉米时.我DNA4.11成10的3次方.
小虫迷惑

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少校营长

现金 141 元 精华 0 帖子 66 注册时间 2011-5-15 最后登录 2011-7-10

25楼发表于 2011-7-9 22:35 | 只看该作者

回复 z3f 的帖子

我.现在表面抗原.阴.抗体180.这么说吧.五项查.1.3阴.2.4.5阳.DNA小于500.

医生让我做肝穿.或做一个600元的精确DNA能小于13.我不懂.那是什么.
z3f

[图]

上将司令

杰克雄狮

现金 4386 元 精华 3 帖子 3199 注册时间 2008-1-10 最后登录 2011-7-10

28楼发表于 2011-7-9 22:48 | 只看该作者

本帖最后由 z3f 于 2011-7-9 22:50 编辑

回复 小虫迷惑 的帖子
1理论讲,你已经是金牌啦!

2可以考虑停药!

3但是停药后,还是有复发的可能!

4如果再沾染一些坏习惯,比如熬夜,劳累,喝酒等等,都有可能回到抗战前!

5必要的巩固治疗还是可以的!

6要不要继续吃?还是要咨询专业医生!

7要不要肝穿?我想医生的观点是看拿了金牌的病人,肝组织是不是完全都是良好的!也算是医学的探索和研究!其实本身对你要不要停药也提供了必要的依据!

8呵呵…

9我的建议仅供参考!

10祝你好运喽!

11等你的好消息哦…

做自己该做的事!做自己想做的人!历经风吹雨打,胜似闲庭信步!
小虫迷惑

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少校营长

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29楼发表于 2011-7-10 14:19 | 只看该作者

回复 z3f 的帖子

感谢.我是得做个肝穿了.真的很感谢你所给的建议

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z3f

[图]

上将司令

杰克雄狮

现金 4386 元 精华 3 帖子 3199 注册时间 2008-1-10 最后登录 2011-7-10

30楼发表于 2011-7-10 16:01 | 只看该作者

回复 小虫迷惑的帖子

呵呵…

没事儿!

都是好兄弟!

不用客气啦!

有疑问可以找我!

我等你的好消息哦…

哈哈哈…

做自己该做的事!做自己想做的人!历经风吹雨打,胜似闲庭信步!拉米交流群147386548,拉米人自己的Q群!并不仅限拉米人!望广大战友踊跃加入……
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452
发表于 2011-7-11 10:11 |只看该作者
强烈要求置顶!
顶顶更健康!
哈哈…
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453
发表于 2011-7-12 07:08 |只看该作者
最近群里来了拉米拿金牌的兄弟!
现在245阳!群名片叫洛克拿金!
哈哈…
看来是志在必得!
现在,还没有停药!
继续拉米抗战中…
我很欣慰…
金牌!
真让人羡慕…
因人而异啦!
呵呵…
岂能尽如人意,
但求无愧于心!
一定要加油哦…
呵呵…
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发表于 2011-7-12 07:19 |只看该作者
本帖最后由 z3f 于 2011-7-12 12:53 编辑

群里的楚红兄弟,现在是准金牌中…
表面抗原阴转!表面抗体还没出来呢…
焦急等待中…
他是被女友感染的,传说是嘿咻是不小心的!
嗨…没办法!
没有保护的接触,不光是乙肝,各种的…都有被感染的风险!
所以,不以要孩子为目的接触!
最好保护好自己,对彼此都很安全!
楚红兄弟,是后天感染,急性发作的!转氨酶1000多以上!表抗弱阳!
吃了一段时间的拉米,住了一段时间的医院!
现在停了拉米,出了院!
现在表抗转阴,肝功能还没有完全正常!
吃一些保肝药中…
期待拿金中…
我很期待中…
热烈祝福中…
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455
发表于 2011-7-12 07:37 |只看该作者
群里的金牌人物!
现在是二五阳!
前几个月是二四五阳!
他说自己是大三直接转的表抗为阴!群里有化验单为证!
他是较幸运的!
他当过兵,复原回来后,最近几年内感染的!
拉米吃了三个月不敏感,怀疑耐药!
换成单阿德,效果不明显!
拉米阿德一段时间,也不明显!
换了医生,上了三个月的国产恩替!结果大三,表抗直接转阴!
哈哈…
看来,他对恩替很敏感!应答很不错的!
他在骆老的博客咨询过!
骆老答复他,说效果超级好,还说人物兄弟的效果是骆老的门诊从来都没有过!
哈哈…
恩替只有对白人,才会出现这样的效果!
在华人里这样的情况很少见!真的是难能可贵!亿里挑一!
哈哈…
这么高的评价…
我很欣慰!
目前人物兄弟,恩替巩固治疗中…
坚挺的二五阳!肝功能还有几项稍微异常!
还问过我要不要肝穿呢?
哈哈…
看情况喽…
暂时就说这些…
密切关注中…
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456
发表于 2011-7-12 07:39 |只看该作者
明天在说说东方神话大哥的疑似准金牌的情况!
届时希望大家多多关注…
呵呵…
我很欣慰…
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发表于 2011-7-12 13:01 |只看该作者
严重要求置顶
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发表于 2011-7-14 12:47 |只看该作者
我群里岩石哥的病例!


乱石缝隙  12:25:22
杰克 转肽酶60多 吃了几天降酶药 会变为80多 正常否
杰克雄狮  12:25:57
你抗病毒啦?
乱石缝隙  12:26:27
还没  今天全套检查都出来了
杰克雄狮  12:27:12
全部出来再说
乱石缝隙  12:27:20
岩石 年龄 27岁

1. 13岁首次检查发现 小三阳
2. 2004.7 急性早幼粒细胞白血病住院化疗
3. 2004.11-2007.5 长期巩固化疗(融合基因连续4年检查均正常)
4. 2007 首次出现乏力,尿黄,严重口渴,检查肝功(丙氨酸转氨酶1600),2对半(大三阳)
        入院点滴1个月恢复到160出院(发病前化疗未吃保肝药)
5. 2009.2 再次出现尿黄且肝区隐痛,B超正常,丙氨酸转氨酶273,吃了一月保肝降酶药
6. 2009-2011 期间偶尔尿黄,肝区隐痛,喝点凉茶(鱼腥草)均会在次日恢复正常
7. 2011.6 首次喝红酒喝醉(之前很少喝也喝很少),次天出现乏力,尿黄,持续了半个月
8. 2011.7 详细检查如下:


检查部位:彩超
二维及彩色多普勒:
肝脏形态,大小正常,实质回声稍增强,肝内纹理清晰,血管走行正常。门静脉主干内径未见明显扩张,内见色彩一致的层流,血流显像好。
胆蘘形态,大小正常,壁光滑,囊内透声好。胆总管未见扩张。
胰腺形态,大小正常,胰内回声均匀,主胰管未见扩张。
脾脏形态,大小正常,实质回声均匀,脾门出脾静脉未见明显扩张。

印象:
肝实质回声稍增强,请结合临床
胆,胰,脾未见明显异常。


2011-07-09(肝功5项):
丙氨酸转氨酶  653↑        (5-48 U/L)
谷转酰转肽酶  61 ↑        (1-45 U/L)
总胆红素      22.6 ↑      (1.7-20 umol/L)
总蛋白        74           (60-82 g/L)
白蛋白        44           (35-52 g/L)

吃了4天 甘草酸二胺肠溶胶囊与五脂胶囊后

2011-07-13(肝功11项):
丙氨酸转氨酶  566↑        (5-48 U/L)
谷转酰转肽酶  82↑         (1-45 U/L)
腺苷脱氨酶    29↑         (4-24 U/L)
胆碱酯酶      10848↑      (4035-10733 U/L)
总胆汁酸      66.0↑       (<12 umol/L)
谷草转氨酶    188↑        (6-50 U/L)
总胆红素      18.2         (1.7-20 umol/L)
直接胆红素    5.4          (0.1-6.8 umol/L)
总蛋白        74           (60-82 g/L)
白蛋白        44           (35-52 g/L)
碱性磷酸酶    81           (34-114 U/L)



20110713 两对半定量:
1.乙肝表面抗原定量 >240      (阴性:<0.90)
2.乙肝表面抗体定量 <5             (阴性:<9mIU/ml)
3.乙肝e抗原定量    2.4000    (阴性:<0.09)
4.乙肝e抗体定量    0.37      (阴性:>=1.1)
5.乙肝核心抗体定量 <0.1      (阴性:>=1.10)

2011-07-13 NDA:
乙肝病毒DNA 1260000  (< 1000 IU/ml)  (比2010-10-27检查 减少1个0)
甲胎蛋白定量 3.7     (0.0-10.0 ng/ml)

2010-10-27 NDA:
18400000











乱石缝隙  12:27:26
都出来了
杰克雄狮  12:29:45
大三,六次方
乱石缝隙  12:29:56
是啊 前一年是7次方
杰克雄狮  12:30:03
谷丙566
杰克雄狮  12:30:11
谷草83
杰克雄狮  12:30:37
谷草188
杰克雄狮  12:30:49
转肽酶82
乱石缝隙  12:31:08
严重不? 明天去找医生开始抗病毒
杰克雄狮  12:32:11
先问问专业医生的建议
乱石缝隙  12:32:40
想知道下肝功指标中哪些比较重要?
乱石缝隙  12:32:44

乱石缝隙  12:32:53
哪些指标
杰克雄狮  12:33:12
谷丙,谷草,转肽酶,胆红素
乱石缝隙  12:34:05
哈最后一个问题 这些高 分别代表什么呢
乱石缝隙  12:34:19

杰克雄狮  12:34:27
有一定的肝脏炎症
乱石缝隙  12:35:00
上次好像听你说谷丙高没事 转肽酶,胆红素不高就可以啊
杰克雄狮  12:35:16
胆红素和转肽酶是看肝损的重要标志
杰克雄狮  12:35:26
是啊
杰克雄狮  12:35:34
我是这么说的
杰克雄狮  12:35:49
你的转肽酶82
乱石缝隙  12:36:03
如果就单纯谷丙高是不是没啥事啊.
杰克雄狮  12:36:47
不能说没啥事儿
乱石缝隙  12:37:13
嘿嘿 见笑了。。 稍高应该没事 我4年都是稍高
杰克雄狮  12:37:27
谷丙谷草都是转氨酶,比较敏感
杰克雄狮  12:37:44
说明有一定炎症
乱石缝隙  12:37:54
谢啦...
杰克雄狮  12:38:24
这几年都是上升的趋势是吗?
杰克雄狮  12:38:36
熬夜饮酒?
杰克雄狮  12:38:42
劳累?
乱石缝隙  12:39:02
没有上升趋势, 发病共3次 1次化疗 1次不知道 1次喝酒
乱石缝隙  12:40:19
明天找医生开始抗病毒
杰克雄狮  12:40:25
呵呵
乱石缝隙  12:40:36
多谢,已经准备好了。。。
杰克雄狮  12:40:39
做好抗病毒准备
杰克雄狮  12:40:43
呵呵
杰克雄狮  12:40:51
干扰可能不行
乱石缝隙  12:40:58
为啥?
杰克雄狮  12:41:20
对有过白血病史?
乱石缝隙  12:41:24
是的
杰克雄狮  12:41:29
是否有影响
杰克雄狮  12:41:36
你问问医生
乱石缝隙  12:41:55
抗病毒药物中哪些最会损伤肾啊,我害怕又是这好了那个坏了。
乱石缝隙  12:42:05
en
杰克雄狮  12:42:23
你又肾病?
乱石缝隙  12:42:39
没啊 没查过。
乱石缝隙  12:43:03
这要抗病毒前也要查么
杰克雄狮  12:43:24
抗病毒前,你可以查肾功
乱石缝隙  12:44:10
忘记了。。。
乱石缝隙  12:44:22
哈 不打搅你休息了。。。
杰克雄狮  12:44:47

杰克雄狮  12:44:59
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发表于 2011-7-14 15:18 |只看该作者
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发表于 2011-7-15 07:51 |只看该作者
乙肝抗病毒,达标了能早停药吗?



  关于口服抗病毒治疗的停药标准,指南推荐:以拉米夫定为参照,在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg 血清学转换后,再巩固至少1年(经过至少两次复查,每次间隔6个月)仍保持不变、且总疗程至少已达2年者,可考虑停药,但延长疗程可减少复发。

  即使达标后还是要坚持巩固治疗至少1年,不要急着停药,因为目前还没有任何一种药可以杀灭乙肝病毒,口服抗病毒药是通过抑制乙肝病毒的复制来减少肝硬化、肝癌的发生的。一旦停药,体内的乙肝病毒有可能再次大量复制,造成对肝脏的又一次打击,有的患者复发一次就会发展成肝硬化,所以虽然每天吃药比较麻烦,但和得肝硬化、肝癌相比,还是值得的。得糖尿病和高血压的人都了解要长期坚持服药,因此有乙肝的患者也要做好长期治疗的心理准备,尽量避免因为早停药而导致的乙肝复发。
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