名家（牛哥、工兵、老王、大旺、成宥利、斯蒂芬）点评

2012吧

呵呵，杰克，你可不能离开我们大家啊···

z3f

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  需要我的时候我自然会出现的哦…哈哈哈…

z3f

以下是杰克对肝功能异常病毒是阴性小三阳的看法和建议！仅供参考！
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1年龄大的小三阳，如果病毒量是阴性的！肝功能却是不正常的！需要注意啦！
2肝功能反反复复的不正常！仅仅采取保肝降酶的做法，来掩盖真实的病情！有些扬汤止沸！说难听点儿，是自欺欺人！永远得不到真实客观的病情！
3必须找到转氨酶升高的真正元凶！对症下药！才能从根本上解决问题！否则，只会陷入保肝降酶的恶性循环！最终是耽误了病情！甚至会步入四部曲！
4肝功酶升高的原因有很多！先排除非乙肝病毒的因素，比如熬夜，饮酒，生活不规律，乱用药物，甲肝，丙肝，丁肝，戊肝！酒精肝，脂肪肝等等！
5排除后，最好才考虑是乙肝病毒的因素！别看小三阳病毒阴性！并不是代表病毒量是0！只是低于参考值范围以下，比如低于500或低于1000！以现在的设备，不能测出来而已！比如，有些做表面抗原定量的，大于225或250就没有具体数值啦！不能说表面抗原不存在啦！
6为啥是小三阳，还不是因为乙肝病毒吗？病毒是乙肝的元凶！
7有些年龄大的所谓的小三阳携带者，应该叫病毒感染者！病毒量和肝功能都是正常的！或者说是保肝降酶药维持正常的！平时也没有太过明显的症状！就是查查肝功能！看着正常！或者轻微的高些！吃吃保肝降酶药，就降到正常值啦！就没在理会！最后因为年终体检，做了全套的！做了B超，结果诊断出肝硬化！更严重的是肝C！这就是自欺欺人的后果！
8这不是这不是吓唬人，我群里的管理员，抗战大哥，就是坛子里的吴生！他的大哥，就是小三阳，几十年啦，就是保肝降酶治疗！中药的，中成药的！各种药都吃遍啦！就是和抗病毒药，擦肩而过！结果，就最后肝硬化晚期住院治疗！前一段时间还是保肝降酶治疗！
   我真的是很无语啦！我建议老吴大哥，现在必须让他大哥吃抗病毒药！谁说有些晚啦！但是，可以增强患者战胜疾病的信心！来增强患者的求生的欲望！现在抗病毒的作用虽然类似安慰剂！但是目前更重要的是能延长患者的存活率！
   呵呵…我是这么建议的！不知道老吴的大哥，有没有在用抗病毒药！现在我还是不得而知！但愿吧！呵呵…我的话，有些多啦！见笑啦！
9接上文，肝组织有没有损伤！首先，看肝功能，除了看转氨酶外，重点看胆红素，转肽酶，和各种蛋白！其次，看B超，加强CT，飞波！第三，看肝组织的金指标就是肝穿刺！直取肝组织！直接来判断肝脏组织的病变情况！
10我群里的艾伦兄弟，就是肝穿的，花了两千多！穿完在床上躺了四个小时！不能喝水，也不能吃东西！也没有传说中的那么可怕！四个小时候就可以下床活动啦！最终结果出来，还是抗了病毒！目前，打派中…哈哈…他个人感觉不值！结果是轻度纤维化！不还是抗了病毒了吗？你想啊，要是肝穿出来，结果是重度的硬化！（我没有咒艾伦兄弟的意思，只是打个比喻！希望兄弟能原谅我！呵呵…）他就该说，妈呀，太值啦！平时症状不怎么明显！不穿还不知道呢！真是太关键啦！呵呵…
11大三阳转小三阳，即使不用抗病毒药，病毒也会变异的！变异的目的是为了更好的生存！更好的破坏肝组织！查不查变异，没有意义！
12之所以很难说，有很多原因！无法考证！也没必要去纠结了！重点放到查找转氨酶和其他酶升高的元凶上！还要确定肝组织的损伤情况上！
13希望，能够查明真相！对症施治！
14祝你老公早日恢复健康！和你继续健康幸福的一起快快乐乐的！过好每一天！
15回答完毕！呵呵…

z3f

  拉米群友们！我会继续关注你们的！
  因为我们是相亲相爱的一家人！有福同享，有难同当！

z3f

以下是我拉米群孙赐福战友兄弟的病例的情况分析！仅供参考！也希望大家能够提供宝贵的建议！

乙肝大三吃了5年中成药彩超印象肝硬化，希望各位给点意见 [复制链接]  
  

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上尉连长



上尉连长, 积分 51, 距离下一级还需 49 积分
现金45 元 精华0 帖子12 注册时间2011-5-27 最后登录2011-7-1  1楼
发表于 2011-6-26 10:59 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 suncifu 于 2011-6-26 11:02 编辑



小福 男 25

2005年查出乙肝（大三 肝功异常 DNA阳性具体数字忘记了）

2005-2007在本地治疗（主要保肝 没有抗病毒 所以肝功一直异常波动）

2007-2011.6 这期间在宁波三环医院治疗（经上次主治医生介绍去的，还是用什么免疫3三环疗法，吃他自制的中成药，吃了还是没有多大效果，肝功反复波动，他还怀疑我有血吸虫合并乙肝，吃了吡喹酮）

最进2011.6的化验单（大三 DNA3.07X10的5次方 肝功表现ALT25 AST67 GGT112 TP87.6 GLO 48.4 血常规 血小板73 白细胞3.47 都低正常值）

彩超 超声所见（肝脏大小，形态尚正常，肝内点状回声稍增粗欠均匀，血管纹理尚清晰，肝内未见明显异常团块回声，门静脉内径，13MM

胆囊大小65X28MM，形态正常，壁毛粗，肝内外胆管不宽。

胰腺形态回声正常，胰管不扩张。

胰肋间厚，52MM 回声尚均

超声印象 肝硬化表现 脾大


孙赐福.doc
2011-6-26 10:51 上传
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z3f

以下是我的个人对孙赐福兄弟，病例解析和建议！仅供参考！
1 05年到07年，肝功和病毒量到底是多少？
2 保肝降酶治疗，效果如何？具体化验结果？
3 07年免疫三环效果不好，只是简单的肝功能的酶的波动！有没有抗病毒？
4 看效果，你也没有提供化验结果？无法判断病情！
5 你提供的有效资料非常有限！
6 11年6月，大三，病毒5次，谷丙25，谷草67，转肽酶112！B超，脾大！
7 谷草大于谷丙，硬化病人通常是谷丙和谷草倒置！脾大也是硬化的表现之一！
8 但是，还是不能完全就确定一定是肝硬化！
9 B超，不是权威的！建议加强CT或飞波！肝穿刺是金指标！
10 不知道，现在还在用什么药？
11 如果确定是硬化啦，就无条件抗病毒！
12 保肝降酶，耽误病情，掩盖病情！吃亏的往往是自己！也只能是自己！
13 兄弟，你要做好抗病毒的准备吧！
14 先查下肝组织情况，是不是真的硬化啦?
15 抗病毒的可能性很大！你要有心里准备！
16 庸医害了你！保肝降酶害了你！
17 我会帮你！坛子的战友们都会帮你的！
18 你不是一个人！我们都是你的坚实而有力的后盾！
19 有困难可以找我好吗？
20 先说这么多！结果出来记得通知我！好吗？
21 好啦，还是祝你好运吧！

小不不

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肝功反复太久了，会不会损伤严重？查清楚，就开始抗吧，别耽误了！

小不不

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我是135直接转成145

suncifu

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嗯 谢谢杰克 我会把7月份的全面检查送上来 以前的那些数据都不在了
就看这2个月的吧 我去3甲医院做

z3f

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红姐姐，可不是一般的人物哦！

哈哈...您可是我的大姐大！说话可是超级的好使哦！
呵呵...红姐，人品可是出了名的超级的好！
哈哈...我好崇拜哦...
怪不得，拉米六年啦，效果都是很不错的哦...
红姐姐，我愿追随您哦...
我要像红姐姐一样，做个合格的坚挺的拉米化石！
红姐，我看行的哦...
您说呢？