[原创]我是一名医生 也是小三 愿意尽心帮助大家

zengbin

回mmengl

怀孕后带你老婆作好母婴儿保健工作并且进行产前诊断 指导~！

zengbin

回月小

在治疗期间，至少要每3个月监测1次ALT、HBeAg和/或HBV DNA?~！

zengbin

回sweetrain

不严重，继续原治疗。

zengbin

回日子会好的

既然身体差就要从调节入手~！

你肝炎表现不严重~！

zengbin

回hisangel

的却是没有问题 放心好了~！

zengbin

回锁啦

不用~！

这样挺好的呀~！

不要对转荫报太大的希望 那是真的不容易~！

zengbin

回注册在春天

身体差的一定要从调节入手 身体有了本钱才能跟病魔做斗争~！建议孩子吃点建脾的 把胃口打开 提高机体功能~！

妞妞妈爱yjh

---

医生，您好。我弟弟今年25岁，十岁那年查出被传染乙肝，小三阳，肝功能正常，
HBV-DNA也在正常范围内，父母病急乱投医，吃了不少药后，
现病情还严重了，3月15日检查结果如下：
肝功能总胆红素27.2，直接胆红素7.0，谷丙转氨酶315.8，
谷草转氨酶133.2，HBV-DNA1.9*10的7次方。
HBSAG31.295，HBSAB0.133，HBSG17，HBEAG1.803，HBCAG0.008。
B超结果：
肝切面形态正常，光点分布均匀，内未见明显异常局限性回声
胆管无增大，内未见明显异常回声。
脾厚3.7cm，门静脉内径1.1cm。
找了一个医生，给我的治疗方案如下：胸腺肽20mg/次/2日，
乙肝疫苗20微克/次/月，出血热疫苗2ml/次/月，
干扰素a-2b300万/次/2日，大黄蛰虫丸。您认为如何呢？这个医生是网上的，给我寄药。我们本省的大医院都去看过了，结果是劳命又伤财。他现在在农村，治疗也很不方便。3月15日到县城医院检查后，医生要求住院治疗，您认为现在有必要住院吗？

他现在每天晚上咳嗽的厉害，早上鼻子里面还有雪。我真是爱莫能助，恳请医生答复。给个建议。

妞妞妈爱yjh

另，他是被传染的。

OICQQ

某女，30岁，10多年前体验发现小三阳，其家人均有此病，估计是母婴传播，过去10年一直是肝功正常，HBVDNA--阴性，ALT 水平正常。

去年去市里某大医院的肝科（为本地最有名的肝病治疗中心）请求小三阳转阴治疗，医生给了乙肝疫苗为主的治疗，为期三个月，治疗结束后检查发现小三阳不变，但肝功能略有不正常，主要是ALT 偏高。由于检查期间患者正腹泻，所以没有在意，医生另开了一些药，医嘱为一个月后检查。现大约已经过了三个月，检查结果吓了一跳，除小三阳外内容如下：

HBV-DNA阳性 2.1×10的五次方拷贝/ml

直接胆红素 2.2 umol/l 总胆红素 3.3 umol/l 间接胆红素 1.1 umol/l

总蛋白 70g/l 白蛋白 45.5g/l 谷丙转氨酶 14.0u/l 谷草转氨酶18.0u/l

碱性磷酸酶 74.0u/l r--谷氨酰转肽酶11.0u/l 总胆汁酸 30.50u/l

*********************************************

网上搜索的结果，看到如下文章，似乎要很长时间、很多的钱来治：

HBeAg 阴性慢性乙型肝炎患者

　　HBV DNA 定量≥1×104 拷贝/ml，ALT 水平≥2×ULN 者，或ALT<2ULN ，但肝组织学检查显示Knodell HAI ≥4，或G2 炎症坏死者，应进行抗病毒治疗。由于难以确定治疗终点，因此，应治疗至检测不出HBV DNA (PCR 法)，ALT 复常。此类患者复发率高，疗程宜长，至少为1 年 (I)。
　　因需要较长期治疗，最好选用IFN α (ALT 水平应<10×ULN) 或阿德福韦酯或恩替卡韦等耐药发生率低的核苷 (酸) 类似物治疗。对达不到上述推荐治疗标准者，则应监测病情变化，如持续HBVDNA 阳性，且ALT 异常，也应考虑抗病毒治疗 (III)。
　　1．普通IFN α 5MU ，每周3 次或隔日1 次，皮下或肌肉内注射，疗程至少1 年 (I)。
　　2．PegIFN α-2a 180μg，每周1 次，皮下注射，疗程至少1 年 (I)。
　　3．阿德福韦酯 10 mg ，每日1 次口服，疗程至少1 年。当监测3 次 (每次至少间隔6 个月)HBV DNA 检测不到 (PCR 法) 或低于检测下限和ALT 正常时可以停药（II）。
　　4．拉米夫定 100 mg ，每日1 次口服，疗程至少1 年。治疗终点同阿德福韦酯(II)。
　　5．恩替卡韦 0.5mg (对拉米夫定耐药患者为1mg) ，每日1 次口服。疗程可参照阿德福韦酯。

*****************************************************

请问：

1.现在是什么性质？严重不严重？危险吗？会肝硬化吗？

2.应该如何治疗？要多长时间才能恢复原来安全的状态？需要准备多少钱？

3.以现在的情况能不能结婚、怀孕、生小孩？