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肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 参与“论坛战友病历整理”,为你、为我、为大家! ...
楼主: 风雨蔷薇
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发表于 2010-12-3 21:17 |只看该作者

如有不妥,请战友们指正

本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-12-3 21:18 编辑

一、战友姓名:人间有真爱的妈妈
二、年龄:58岁(确诊时)
三、性别:女
四、病史
  1. 确诊时间:2005年3月确诊原发性肝癌。乙肝二对半检查:五项全阴
  2. 肿瘤指标:2005年3月AFP 大于40000ug/L 小于20ug/L
  3. 影像资料:
  超结果提示:肝大,肝内多发实性占位;门静脉内多发性占位;胆囊壁增厚,内部回声改变;脾大;腹水。
  肝大,肝内光点回声不均匀,其内具多个实质不均质性团块回声,最大7.2*6.8CM,边界尚清,脾静脉内径0.8CM;门静脉主干内具多个实质性团回声,最大1.4*1.2CM;肝前见深0.3液(此字看不大清楚)性暗区,下腹部见深3.4CM不规则液性暗区,内见肠袢蠕动;右叶斜径15.7CM,左叶厚径5.1CM 脾厚4.7CM 长15.3CM
      4. 肝功主要指标:总蛋白(TP) 70.30g/L 60--80;白蛋白(ALB) 43.95g/L 35--55;
           球蛋白(GLD) 26.35g/L 20--30;白蛋白/球蛋白(ALB/GLD) 1.67 1.5—2.5;
           谷丙转氨酶(ALT) 23u/L 0--40;谷草转氨酶(AST) 45u/L 0--31
           碱性磷酸酶(ALP) 65u/L 42--141;谷氨酰转肽酶(GGT) 138u/L 7--32
           亮氨酸氨基转肽酶(LAP) 49.6u/L 8--22;总胆汁酸(TBA) 4.59umol/l 0--15
           总胆红素(T:BIL) 13.6ummol/l 1.7—17.1;直接胆红素(D:BIL) 3.2ummol/l 1.7--7
           间接胆红素(I:BIL) 10.40ummol/l 3.4—13.7
  5. 血象主要指标:白细胞(WBC) 3.7 *10.9 4.0—10.0
           红细胞(RBC) 5.58 *10.12 4.0—5.5
           血红蛋白浓度(HGB) 109g/L 110--150
           红细胞压积(HCT) 0.383o/o 0.42—0.49
           红细胞平均体积 69fL 80--95
           血小板计数(PLT) 103 *10.9 100—300
           淋巴细胞绝对值(#LYM) 1.1 *10.9 0.8—4.0
           单核细胞绝对值(#MDN) 0.3 *10.9 0.2—1.0
           中性粒细胞绝对值(#GRA) 2.3 *10.9 2.0—7.0
五、治疗情况:
  2005年3月3日,因腹痛及腹泻不止(此情况发生已有近一个月),去医院检查(做B超及抽血检查),确诊中晚期原发性肝癌。
  该战友还有发的回帖子(按发帖子的数量),我未查出其它后续的,请知道的战友帮忙。
六、目前状态:上一次登陆论坛时间2005年8月16日。
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
  子欲养而亲将不在,为得肝癌的母亲祈求治疗药方!!!
  http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-431041-fromuid-476650.html
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发表于 2010-12-4 10:23 |只看该作者
本帖最后由 jin776 于 2010-12-18 11:24 编辑

一、战友姓名:jin776妈妈
二、年龄:59
三、性别:女
四、病史:
1.2009年12月确诊肝Ca,丙肝+乙肝(非活动期)
   2010年6月末确诊肝硬化加原发性肝癌

2.肿瘤指标:AFP 一直变低
                  2010.6.23 506
                  2010.8.3   296 介入前(8月6日)是254.8
                  2010.9.16 107.21    CA-199 (9月16日)是104.4  介入前(8月6日)是69.3
                  2010.12.2 64

3.影像资料:
        B超占位大小:10年06月 36X31mm 少量腹水;10年9月 30X28mm(介入后一个月) 少量腹水;10年12月 肝右前叶25X23mm, 新发现肝左外叶17*17mm 都无明显血流信号,中等量腹水

  CT及增强CT检查的肿瘤大小:未做

  MRI检查的肿瘤大小:2cm(2010.9)

  PET检查的肿瘤大小:未做

4.肝功主要指标:2010.12.2

  谷丙转氨酶(69)、谷草转氨酶(96)、谷氨酰转移酶(68)、碱性磷酸酶(64)、总胆(30.1)、直胆(13.5)、总胆汁酸(50.4)、总蛋白(67)、白蛋白(31)、清球比(0.9)

5.血象主要指标:2010.12.2

  红细胞(3.27)、白细胞(4.02)、血红蛋白(113)、血小板(43)

五、治疗情况:2010.1~5月吃中药治疗,主要抗癌,结果出现肝硬化加腹水,后来停止用药
                     2010.6月    住院15天治疗腹水,打保肝点滴并吃利尿药螺内脂腹水消退
                            7月一直在家里治疗,吃保肝药物和新西兰安发的抗癌以及保肝的保健药品
                     2010年8月9日 东方肝胆 介入手术
                     2010.9.16    复查介入结果,癌体无血流信号,并缩小到25mm,
                                      肝功能比较差没能恢复到介入术前
                                      因仍有少量腹水住院治疗15天,输液斑蝥等抗癌药物手臂十分疼痛,腹水没有减轻
                     2010.10.4    出院并去了山里的疗养院,主要用食疗、运动、空气等自然疗法,附带吃中药
                     2010.12.1    因为腹水一直无法消去,小腿浮肿、腹胀厉害住院治疗
                     2010.12.10   腹水大部分消去,好转出院,因服用利尿剂浑身无力

六、目前状态:中等量腹水,住院治疗中,主要针对腹水,而不是对付癌症。

七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:[更新] 希望+坚定=留住妈妈[肝癌确诊1年]
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-953702-1-1.html

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我爱枫红  握手。  发表于 2010-12-4 14:47
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发表于 2010-12-4 15:01 |只看该作者
本帖最后由 我爱枫红 于 2010-12-4 15:02 编辑

如有不妥,请战友们指正

一、战友姓名:长安一片月妈妈
二、年龄:未知
三、性别:女
四、病史
  1. 确诊时间:09年4月23日确诊为肝恶性肿瘤。   是否乙肝:未知
  2. 肿瘤指标: AFP:
  3. 影像资料: 肝右上叶5cm左右
  4. 肝功主要指标:
  5. 血象主要指标:未知
五、治疗情况:
      2009-04-         确诊后首先放弃了外科手术,选择了伽马刀放疗,之后进行了4次介入治疗。(第三次介入在北京地坛医院)
      2009年底开始  甲胎蛋白持续升高,到2010年初一直在1200左右。
      2010-03-08     西京医院做了第四次介入后一直疲乏。
      2010-04-08     复查出肺部多处小转移灶,肝左叶新生转移灶。
      2010-04-13     开始服用多吉美(吃多吉美半小时前吃一片胃复安),早晚各一片多吉美。
      2010-04-19     住进北京地坛医院
      2010-04-26     介入。5月十几号化验过一次,甲胎蛋白一点都没降。
      2010-05-09     至5月19日,吃了多吉美后特别疲乏无力,吃不下饭。
      2010-05-21     停了多吉美。吃保肝的药,拉米夫定。
      2010-05-29     糜烂性胃炎,糜烂性返流食管炎。这个十有八九是去年做伽马刀的副作用。斑蝥片从2009年4月底查出病就开始吃,后来逐渐加量到一次三片每天三次,不久前查出胃窦糜烂,反流性食管炎,开中药的教授说这是斑蝥造成的副作用。
      2010-06          连续吃中药一周(吃拉米夫定一片,每天三次去甲斑蝥片三片,早晚各一次治胃病的中药。)
      2010-06-17      打了三天的维生素氨基酸,没有明显的好转,精神还是不好。
      2010-06-25      住院
      2010-06-29      增强CT,全肝弥漫性的长满了肿瘤……肝功已经有些不正常了。这几天一直打艾迪,维生素,保肝药,奥克,口服安达,麦滋林,还有一种强效促胃动力的药,可惜效果都不是很明显。
      2010-07-01      特罗凯七天
      2010-08-06       CT显示肝内几乎已经没有正常组织了,肺部胸膜也有很多转移灶。
  
六、目前状态:至2010-08-17。
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
妈妈今天开始服用多吉美,记号,记录
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-921218-fromuid-469408.html

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发表于 2010-12-4 17:47 |只看该作者

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本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-12-4 18:19 编辑

一、战友姓名:brongyi
二、年龄:约31岁(确诊时)
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:2003年9月确诊原发性肝癌  乙肝:家族
  2. 肿瘤指标:
  3. 影像资料:
      4. 肝功主要指标:
  5. 血象主要指标:
五、治疗情况:
  2003年9月10日华西医院介入手术,12月5日肝移植,28天后出院,2005年9月已转移双肺,做化疗。家人隐瞒,直至2007年7月吐血,同年9月7日在北京中国科学院肿瘤医院找到了新的治疗方法-------X刀放射治疗。。。
  “我”出生在新疆一个靠近国界线的边陲小城,那里人们热情善良,“我”在那里度过了快乐的童年、少年、一直到考上大学,在兰大读了四年经济学,后就跑到了深圳创维公司做销售,做到分公司经理级别,2003年9月在出差到昆明的时候感到身体不适,检查出来肝上有胞块,医生让做进一步检查,“我”感觉到不好就连夜坐火车回绵阳的家,在途中接到老家新疆的电话,爷爷因为肝癌治疗了一年半后去世!
  “我”到绵阳第二天就到了医院检查,结果是肝癌而且是晚期,错过了手术机会,“我”和妻子抱头痛哭,“我们”是03年春节才结的婚,古人语:“洞房花烛夜,金榜提名时”乃人生两大幸事,“我”还没有来的及享受生活,老天爷就让“我”得了绝症呀!“我”该如何给家里人说呢,家里人都沉浸在失去爷爷的痛苦之中,到了傍晚“我”给爸爸打了个电话,告诉他了情况,“我”就听到那边的姑姑们奶奶哭成了一片,爸爸不断的安慰“我”说:“不会的,儿子,你那么年轻,不会的,老天爷不会那么不公的,我马上就到你那里!”.....................
  肝移植全程记载:http://iburongyi99.blog.sohu.com/ 2003年移植,二年后肺转移治疗。    
六、目前状态:2009年7月17日。
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
  肝移植四年后......
  http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-684352-fromuid-476650.html




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发表于 2010-12-4 19:50 |只看该作者
本帖最后由 我爱枫红 于 2010-12-8 00:11 编辑

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一、战友姓名:reneraima妈妈
二、年龄:?岁(确诊时)
三、性别:女
四、病史
  1. 确诊时间:2006年一共有俩病灶,都在3公分以下。   是否乙肝:十四年的乙肝
  2. 肿瘤指标: AFP:
  3. 影像资料:
  4. 肝功主要指标:
  5. 血象主要指标:未知
五、治疗情况:
      2006年 一共有俩病灶,都在3公分以下,手术切除病灶及胆囊(位置影响病灶的切除),之后做了一次介入。
      2008年12月底做了一次CT加强,未发现异常。
      2009-04-25  前两天血项检查都正常,AFP 是4,正常值!但病人腹胀的厉害(应该没有腹水,医生也解释不清胀的厉害原因),浑身感觉非常凉,身体很虚弱。
      后续结果未知!
  
六、目前状态:上一次登陆2010-06-06。
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
肝癌妈妈很痛苦,请求您的帮助!!
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-804706-fromuid-469408.html

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发表于 2010-12-4 20:07 |只看该作者
本帖最后由 我爱枫红 于 2010-12-4 20:08 编辑

如有不妥,请战友们指正!

一、战友姓名: dongnan36爸爸
二、年龄:未知
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:2009-03,左肝有8*7的肿块,部分为液体,并肝内转移,在附近还有小的肿块数个。   是否乙肝:很多年前就是乙肝携带者
  2. 肿瘤指标: AFP:
  3. 影像资料:未知
  4. 肝功主要指标:差
  5. 血象主要指标:未知
五、治疗情况:
        2009-04 南京军区总医院检查,说是无法治疗, 建议是介入治疗,昨天到上海东方肝胆外科也是说没办法了。在肝附近的静脉附近出现数个小阴影,就是说有可能已经转移到附近的胆及附近的血管上。肝脏有比较严重的肝硬化,所以肝功能比较差。吃饭困难,喝水呕吐,睡眠要依靠舌下片止痛才可以睡。
    
六、目前状态:至2009-04底。
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
我爸爸的肝癌,求大家了~
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-800175-fromuid-469408.html


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发表于 2010-12-4 20:30 |只看该作者
本帖最后由 我爱枫红 于 2010-12-4 20:30 编辑

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一、战友姓名: 陌上看花亲姨
二、年龄:38岁
三、性别:女
四、病史
  1. 确诊时间:2009-04。   是否乙肝:
  2. 肿瘤指标: AFP:未知
  3. 影像资料:2009-04-02 CT 肝右前叶探及两个大小不等的增强回声结节,境界清,内部回声欠均匀,最大者22*20MM;超声提示:肝实质回声较粗糙,胆囊体积大,腔内异堂所见,脾大,以上请结合临床化检查,黄胆型肝炎,肝右前叶多发实性小结节。
  4. 肝功主要指标:2009-04-02 总胆红素,结果147.7向上箭头,直接胆红素,128.7向上箭头,间接胆红素:19.0向上箭头
  5. 血象主要指标:未知
五、治疗情况:
       2009-04    癌症细胞已扩散到胆,胆囊发炎肿大,被医生诊为肝癌晚期。病者全身已发黄,前期有肝区疼痛,现经消炎后确诊肝癌,反倒精神状态良好,身体除了皮肤发黄无其他症状,医生断定能活一天是一天。 
       2009-04-14 放射化疗
       2009-05-05 总胆红素,368.7,直接胆红素:254.8,间接胆红素:113.9,总蛋白63.7,白蛋白30.3,球蛋白33.4,白球比例0.91
 
六、目前状态:至2009-06-16
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
这个程度的肝癌还有救吗?
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-798958-fromuid-469408.html

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发表于 2010-12-5 20:43 |只看该作者

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本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-12-5 20:46 编辑

一、战友姓名:八咏畅想
二、年龄:46岁(确诊时)
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:2009年1月25日确诊原发性肝癌晚期,伴门静脉癌栓  乙肝:有乙肝,具体二对半情况未知
  2. 肿瘤指标:确诊时未知,后续治疗后AFP为阴性。
  3. 影像资料:
  右肝为弥散型肝癌,最大一块为4.4X3.8cm,门脉中有癌,且血栓堵塞,门脉直径增粗为1.9cm,脾肿大为5.8CM,且有癌细胞扩散到左后背肋骨倒数第一和第二根肋骨之间。
      4. 肝功主要指标:确诊时未知
  5. 血象主要指标:确诊时未知
五、治疗情况:
  2009年1月25日查出肝癌住院至3月20日左右。肝癌晚期,右肝为弥散型肝癌,最大一块为4.4X3.8cm,门脉中有癌,且血栓堵塞,门脉直径增粗为1.9cm,脾肿大为5.8CM,且有癌细胞扩散到左后背肋骨倒数第一和第二根肋骨之间。不能手术,介入治疗没法消除门脉与肋骨中的癌细胞,肝移的复发率高达90%。未做过手术与化疗,看过四家医院,即金华肿瘤医院、上海中山医院、金华中心医院、浙江大学医学院第一医院。住金华中心医院护肝,胸腺肽也是在用的,一周两针,提高免疫力,且自己找中医师吃中药。
  患者原身体一直很好,每两年有体检,但自己怕麻烦,一直没去体检过,等发现就是晚期了。西医死刑,患者相信中医,后选择中医保守治疗。
  2009年1月开始拉米,3月转阴。4月黄疸升高,白细胞及血小板好转。B超肿瘤没有扩大,最大的一个肿瘤是4.4X3.8CM,门静脉癌栓扩张也由原先的1.9CM变为1.8CM。至少可以确定肿瘤基本被控制住了,没有变大。期间口服西药:复方斑蝥胶囊、金华中心医院开的槐耳颗粒、护肝宁、九味肝泰胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊。
  2009年4月:B超做出来是最大的肿瘤是3.5X4.4CM,门脉矢状部见约3.3X2.9CM低回声团,门脉主干内见约7.7X1.8CM低回声团,腹水为1.4CM。
  肝功能与血常规:总胆红素43.2下降到34,谷丙转氨酶46下降到43,谷草转氨酶60上升到64,碱性磷酸酶211下降到196,r-谷氨酰转肽酶与上次一样还是183。白细胞由3.1下降到2.4,血小板由68下降到51。穿山甲一直在吃的。
  中医建议,不能吃豆类及制品,不能吃水产品类,不能吃腌制类食品,不能吃吃草类的动物肉,不能吃热性的水果,不能吃粗纤维的蔬菜,辣椒与酒不能吃等。
  介入对门脉癌栓没作用,骨头里的阴影不是扩散的肿瘤?患者没感觉,肝区不太痛的,觉得吃了中药后,痛感比以前要轻一些。
  2009年5月间,隔10天就去医院查一下,吃40天中药,肿瘤没有发展,也没有缩小,西药也吃,同时还在吃穿山甲的粉、三叶青的粉、还有一种专吃黄胆的粉,反正吃的药还是很多的,同时昨天开始医生让在肝区敷上蟾蜍。
  2009年5月2日查B超,肿瘤4.4X3.8CM,肝功能除了黄胆又回到了40外,别的指标都在下降,血常规中的血小板又下降了2个单位。
  2009年5月20日,B超最大肿瘤是4.6X2.7CM,门脉主干内径约2.5CM,脾脏厚径约5.0CM。
  2009年7月2日检查,乙肝病毒依然是阴性的。肝功能:总蛋白 80.3;总胆红素 40.3;直接胆红素 8.5;谷草转氨酶 78.0;碱性磷酸酶 307;R-谷氨酰转肽酶 443
  2009年9月22日,肝功能的各项指标好转,肿瘤未变,脾脏肿大厉害,16CM,心窝与腹部的血管往外突起的比较厉害。前段时间腹水有些增加,现在加了药量后好多了。
  2009年10月14上消化道出血住院,经过治疗控制住出血的的情况。
  2009年11月15日再次出血住院,黄疸188。肝部疼痛,有栓塞2和3粒安眠药,才可入睡。
  2009年12月14日腹水涨疼难忍,抽腹水3次,抽后疼痛减轻,但出现了肝性脑病。没有力气,爱昏睡。
  2009年12月15日昏睡,有时有痛感用双LU芬栓止痛
  2010-1-18进入深昏迷状态。
    
六、目前状态:2010年的1月19日凌晨4.点35分
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
  一个晚期肝癌患者的生命旅程
  http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-792382-fromuid-476650.html

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发表于 2010-12-6 21:05 |只看该作者

如有不妥,请战友们指正

本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-12-6 21:07 编辑

一、战友姓名:妈妈要坚强 的妈妈
二、年龄:54岁(确诊时)
三、性别:女
四、病史
  1. 确诊时间:2010年7月21日确诊肝癌晚期,病灶多发,淋巴结转移  乙肝:小三阳
  2. 肿瘤指标:2010年7月21日 AFP1.55。
  3. 影像资料:
  肝脏多发高代谢灶,双锁上、纵膈、腹膜后多发高代谢淋巴结,考虑恶性病变;两肺多发小结节,左肾上腺结节,要疑转移;口咽左侧壁代谢较侧增高,炎性病变可能;右侧卵巢囊肿。
  肝穿刺病理为:中分化肝细胞癌
      4. 肝功主要指标:口述肝功能还不错,无实际数据
  5. 血象主要指标:无实际数据

五、治疗情况:
  2010年7月21日因身体不适,查出:肝脏多发占位病变,未确定是原发还是转移性肝癌,肝穿刺病理为:中分化肝细胞癌。腹部淋巴已有增大。肝功能尚要,精神尚可,小三阳。医生建议做介入,患者出汗厉害,肝区有点疼痛。
  病理补充诊断:肝(右前叶)中分化肝细胞癌。
  免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1(Z灶状+), HER-2(+),P53(+25—50%),P170(局部+),CA125(++),CEA(毛细胆管+),CK7(+++),CK18(+++),CK19(+++),CK20(-),KI-67(+﹤25%),VEGF(++),TOP-IIa(+﹤25%),P16(—)。
  后多方就诊咨询未做介入等任何治疗,直至10年8月20日。
  就诊肿瘤医院消化肿瘤内科后医生认为介入无用,建议注射“草酸铂”并服用多吉美,但301医院坚持说可以做介入,他们建议先对肝脏做介入,然后对锁骨、腹膜后淋巴结做放疗等。患者每日下午发烧,伴随肝区疼痛,最严重的时候发烧到39度,随发烧疼痛的持续时间在逐步增加。医生每天让吃2片新癀片,吃后体温下降,大量出汗,全身湿透。一直都是吃点药,输点液。
  10年8月20日,白蛋白从38降到32了。疼得厉害,301开的止疼药是“盐酸羟考酮控释片”,服用后疼痛果然有所减轻,连发烧都有所缓解。如果不按时服药,就会开始疼痛。
  10年8月23日,北京武警总医院,开始第一个CIK细胞培育疗程,患者家属言这种治疗方法目前确实不太成熟,据说要去培育近2周的时间,费用是3万1疗程。患者嗜睡,每天除了2片“盐酸羟考酮控释片”,其他就是香菇多糖和苦参点滴。
  10年9月3日,检查结果:白蛋白22(半个月前是32)、血氨59、谷草1.2、谷丙转氨酶37、谷草转氨酶43、
总胆红素14.3、直接胆红素7.4、总胆固醇3.01、白细胞27、血小板192,患者脚踝关节肿胀,脚很木,B超查无腹水。输血输蛋白,缓解症状,但患者腹胀越来越严重,小便困难、量少,出现浅昏迷。
  10年9月20日进ICU抢救。
  
六、目前状态:至2010年的9月28日
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
  肝癌已多处转移还能做介入吗?
  http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-950448-fromuid-476650.html


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