15/10/02说明:此前论坛服务器频繁出错,现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份,不备份上传附件。

肝胆相照论坛

 

 

肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 参与“论坛战友病历整理”,为你、为我、为大家! ...
楼主: 风雨蔷薇
go

[其他] 参与“论坛战友病历整理”,为你、为我、为大家!   [复制链接]

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

现金
4580 元 
精华
帖子
1763 
注册时间
2010-3-3 
最后登录
2015-5-1 

守护天使 一等功勋章

21
发表于 2010-11-19 12:04 |只看该作者
一、战友姓名:泰然余生
二、年龄:42
三、性别:男
四、病史:

1998年体检,发现大三阳,后吃了一年多的中药,没见好转,往后就断断续续的吃,到2004年检查,变成了小三阳。

说说给人误诊的荒唐可笑事。

2004年12月下旬(具体的日子忘了),午饭后,突然感觉腹部疼痛,一阵一阵的,不算剧烈,但也不好受,由于要看店,况且以为一般的肠胃问题,想挺一挺就过去了,没想到,一直不见好转,5点多,实在顶不住了,去深圳市第一人民医院,急诊,NND,不知道哪里毕业的医生,先给我开了药,输液,输了2袋,也没见好转,还是疼啊。这时,LP电话来,怎么还没回来吃饭,我才说在医院,肚子痛。她飞奔过来,看我这样子,问医生怎么还是痛啊,已经输那么多药进去了。后来医生给我按了按肚子,她说可能是肠梗阻,也有可能是胰腺炎,先灌肠吧。第一次给人这样灌肠,难受啊,在留观室呆了2天多,期间灌了2、3次,可能是输进去的药物起了一点作用,没那么痛了,自己走了。
过了2天的,还是去那个破医院(还是三甲啊),内科,居然说可能是胃穿孔,但自愈了,LP跟医生说有乙肝大三阳,是否有问题,那个狗屁医生又说跟这个无关的。
再后来,过了10天左右吧,2005年1月6日,在LP的逼迫下,去东湖医院(专科肝病医院)检查,躺在B超床上,怎么这次做那么久啊,心里预感有事了,做完了问我,有家属一起来吗,更感觉问题大了,我说,你就跟我直说吧,她坚持要跟家属说。LP进去,很久才出来,出来时脸色苍白,勉强挤出的笑容也是苦笑。我问她,有事了,曰:是。我一看报告,肝CA,脑中想到的是cancer,完了,癌症。我问她,医生怎么说,她说:医生说要做手术,要尽快,去上海或者广州做。我说,先找地方解决肚子问题吧(因为已中午了)。席间,她说那么大的事情,要和我的家人商量下,于是她电话我姐,电话一通,终于忍不住了,梨花落雨。后来的情况看帖子吧。

五、治疗情况:

2005年1月13日,手术切除左肝,肿瘤大小95×82mm,病理示:左肝外叶肝细胞性肝癌,网膜组织纤维脂肪组织内见癌组织浸润。出院后25天左右,开始第一次预防性介入,隔一个月再做一次,共做了三次。三次介入后也未到肿瘤科治疗,熟悉的医生只叫我吃肝复乐和维生素B6,后来转氨酶高,又加了联苯双脂,一年多后,朋友介绍了深圳东湖医院的医生(这个医院只是肝病的专科医院,并非肝癌),才开始了比较专业的、系统的治疗,当然主要是抗病毒、保肝的治疗。

2007年11月,十分不幸,差一点点没到三年不复发的第一坎,复发了,肿瘤大小5公分多,东湖医院的医生介绍我去广州中山三院,那里的医生叫我手术切除,但我抗拒再次手术,没切,做了一次介入,后吃中药为主,大约一年。

2009年9月,再次复发,又是介入,中药、中成药治疗。

2010年9月,又复发,介入,现在吃民间中医的中药,斑蝥胶囊,阿德福韦酯胶囊,多烯磷脂酰胆碱胶囊。

六、目前状态:刚恢复,但已经能开车出去谈点事情了。

七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:5年过去了,力争N个5年【迈向6年】http://www.hbvhbv.com/forum/thread-894619-1-1.html

一点感悟:一定要保持乐观的心态,饮食清淡,多加强锻炼,不能劳累,不要过度治疗,找最适合自己的方式方法。初次发现的,一定要遵循:能手术的,尽量手术;不能手术的,介入;小肝癌,可以射频或酒精;介入也做不了,选中药。所有治疗以 提高生存质量,尽量延长寿命 为宗旨。
已有 1 人评分现金 收起 理由
风雨蔷薇 + 3 感谢前辈支持!

总评分: 现金 + 3   查看全部评分

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
8062 元 
精华
帖子
1420 
注册时间
2010-6-12 
最后登录
2019-11-19 

荣誉之星 神仙眷侣 翡翠丝带 守护天使 健康之翼 一米阳光 幸福风车 红旗手

22
发表于 2010-11-19 12:25 |只看该作者

如有不妥,请战友们指正

本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-12-1 12:56 编辑

一、战友姓名:宁馨爱爸爸 的爸爸
二、年龄:47
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:2009年1月 未出现水肿、腹水 是否乙肝:乙肝小三阳
  2. 肿瘤指标:AFP正常
  3. 影像资料:
    B超确诊,肝肝脏体积增大,形态失常,包膜不光滑,右下缘钝,肝实质回声不均匀,增粗,增强。肝右叶见1个实性稍低回声肿块,大小约120mm*90mm肿块周边清晰,不规整,内部回声分布不均匀,呈块中块状。肝静脉走行欠自然。超声提示肝实质增粗,增强,右肝巨大实质性待定,考虑肝癌形成,前列腺多发钙化灶.
  4. 肝功主要指标:未知
  5. 血象主要指标:未知
五、治疗情况:
  2009年2月5日行介入手术,术后低烧、疲累;3月中查肿瘤大小,有所增大。曾咨询过瑶医,后续未记录。
六、目前状态:未知,最后登陆时间为2009-3-21,祝福!
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
      请GZ大哥快进来。。。。。。我在线急等。
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-777521-fromuid-476650.html
      Liver-GZ快进来,帮我看看我爸爸还能不能做治疗。
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-778090-fromuid-476650.html

醉过始知酒浓,爱过方晓情重!

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
8062 元 
精华
帖子
1420 
注册时间
2010-6-12 
最后登录
2019-11-19 

荣誉之星 神仙眷侣 翡翠丝带 守护天使 健康之翼 一米阳光 幸福风车 红旗手

23
发表于 2010-11-19 14:13 |只看该作者

如有不妥,请战友们指正

本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-12-1 12:58 编辑

一、战友姓名:爸爸加油 的父亲
二、年龄:61
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:2008年10月底确诊原发性肝癌、肝硬化 是否乙肝:小三阳
  2. 肿瘤指标:AFP术前未知;介入、海扶刀术后AFP 6.9;术后一月复查12-13;09-04-18 AFP:231.4
  3. 影像资料:
    2008年10月,B超查得肿瘤大小5公分左右;
    2009年2月12日复查,相关报告如下:
    X光(胸部):1.左上肺少许纤维灶  2.主动脉迂曲  3.右下胸膜增厚   4右肝区碘油沉积有缺损,提示肝癌复发可能,建议CT检查
    增强核磁共振:1.肝CaHIFI术后,与08年11月20日片比较,病灶左内缘见一结节状富血供出现,提示为复发可能,结合临床 2.双肾多发小囊肿
  4. 肝功主要指标:09-04-18
     球蛋白:37.4    白球比值:1.2   谷丙转氨酶:134.3    谷草转氨酶:121.5   
     r-谷氨酰脱氢酶:120.2   总蛋白:81.4  白蛋白:44    谷草|谷丙 0.9  
     碱性磷酸酶  100.4   总胆红素:16.5    直接胆红素:5.6  间接胆红素 10.9   
     α-L岩藻糖苷酶 42 凝血酶原活性度 121 
  5. 血象主要指标:其他不正常的指标有:
     平均红细胞体积98.9 红细胞分布宽度 49.4 单核细胞百分比2.4 大血小板比率 46.1 
     红细胞计数(rbc) 188.8  上皮细胞计数1.8
     尿液:葡萄糖6.24  镁0.47
五、治疗情况:
  2008年10月底B超发现肝癌,肿瘤大小约5公分,11月4日行介入,12日海扶刀,2009年2月复查结果右肝复发,但不太明显,AFP6.89;后经咨询3月6日做了肝部分切除手术,术后伤口液化一直不好,住院80天,身心疲惫,出院。出院之前的复查显示复发,医生建议再做介入或射频,回家修养一段再说。
  手术的切除时的病理报告:
  巨检“灰白色组织一个,大小6×4×4cm,切开可见灰白色肿块,大小4×4×3.5cm,边界清楚,切面灰白色(蜡块3个)
  镜检:送检肝脏于肿块处见癌组织,癌细胞呈多边形,胞浆丰富。噬酸性或淡染,核圆形,卵圆形,深染,异形性明显可见核分裂像。癌细胞呈梁索状或团块状排列,见大片坏死,间质血窦丰富,血管内见癌栓。周围肝组织明显结节性肝硬化改变。免疫组化染色:AFP(-),Hepo(+),Ki67阳性细胞数15%,CK(-)
  而后做增强CT发现成右肝弥漫性肝癌了。
  增强核磁共振:肝癌HIFI术后,肝脏左叶体积增大,肝右叶包膜不光整。肝右叶前上段见块状稍短T1稍长T2为主的混杂信号影,周边见长T1长T2环状影。病灶左缘见长T1长T2结节状影,突入病灶中,增强后于动脉期有明显强化,静脉期呈等闲好,肝顶部可见片状不规则短T1长T2信号影,增强扫描周边有延迟强化。胆囊充盈良好,胰腺及脾脏形态信号政策,双肾见多发小结节状长T1长T2信号影,无强化。肝门区有小淋巴结显示,其余改变同前
  诊断意见:1.肝CaHIFI术后,与08年11月20日片比较,病灶左内缘见一结节状富血供出现,提示为复发可能,结合临床 2.双肾多发小囊肿
六、目前状态:未知,最后登陆时间为2009-7-9,祝福!
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:肝癌手术后复查的结果,请各位看看
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-823722-fromuid-476650.html


醉过始知酒浓,爱过方晓情重!

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
8142 元 
精华
帖子
2183 
注册时间
2010-4-23 
最后登录
2013-10-23 

版主勋章 守护天使 健康之翼 红旗手

24
发表于 2010-11-19 17:33 |只看该作者
本帖最后由 我爱枫红 于 2011-6-25 22:52 编辑

一、战友姓名:文文的菜地岳 父
二、年龄:
三、性别:
四、病史
  1. 确诊时间:2008年05月14 是否乙肝:未知
  2. 肿瘤指标:AFP1750
  3. 影像资料:
    2008年左右,查得(B超或CT未知)右肝内可见一范围约72.5*54MM实性光团。
  4. 肝功主要指标:未知
  5. 血象主要指标:未知
五、治疗情况:
     2008年 没有办法治疗 只有保守喝中药
         2009年11月不肯喝中药
         2011-02 想吃什么就让他吃
         2011-05-24  艰难的踏入第三年!目前脸.脚都肿得历害。
        (整理者案:似乎没有做过什么特别的治疗)
      
六、目前状态:至2011-06-24
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-859550-page-19-authorid-431392.html
记录在回帖中
      
遇到一位伟大的科学家是我的幸运。

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
8142 元 
精华
帖子
2183 
注册时间
2010-4-23 
最后登录
2013-10-23 

版主勋章 守护天使 健康之翼 红旗手

25
发表于 2010-11-20 09:14 |只看该作者
本帖最后由 我爱枫红 于 2011-2-14 22:04 编辑

一、战友姓名:20090716
二、年龄:33岁
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:2009-07-16 是否乙肝:未知
  2. 肿瘤指标:从发现肝CA以来,AFP一直没有降到正常指标,有3次48000以上,同过每星期一查,有10多次,现在消融后,还有191;2009-10-30 187; 2009-11-13 140;2010-02 AFP从1600降到342;2010-03-09 AFP570比春节前多200多,肝功谷草400多,谷丙700多
  3. 影像资料:2010-03-09 CT显示肝脏病灶被碘油包着,供血不丰富;淋巴较2009-12影象大0.7CM,但供血不丰富
    2010-07-16 转移淋巴和骨头。
            2010-10-03 转移到肺部
            2010-10-07 有一节脊椎完全坏死
  4. 肝功主要指标:未知
  5. 血象主要指标:未知
      五、治疗情况:
   1. 2009-07-16 手术,已割胆(未知何时做割胆手术)
       2. 2009-10-15 做了一次消融,3个,都没有超过3CM;术后干扰素和日达仙,口服的有贺维力、易善复和槐耳冲剂。
       3. 2009-11-03 第二次消融
       4. 2010-01-17 介入,化疗,因为检查发现肝切缘又有一个1.2和转移腹膜后淋巴
       5. 2010-02-12 第2次化疗,这主要是针对淋巴
       6. 2010-03-04 第3次化疗
       7. 2010-03-10 后天继续化疗,淋巴同时微波热疗;
       8. 2010-05-09 吃“特罗凯”一个月、“替吉奥”半个月
       9. 2010-08-10 化疗
       10. 2010-10-09 化疗两个疗程,再做骨科手术
       11. 2011-02-15 全身淋巴、脊椎、T骨、L骨、双肺都转移,现在躺下后背就痛,明天继续化疗,把淋巴化小一点就舒服啦!
六、目前状态:治疗中,祝福!
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
请2009年7月份做手术的战友进来交流
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-864843-1-1.html
没有身体上的不适,就不当一回事............
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-871774-fromuid-469408.html

遇到一位伟大的科学家是我的幸运。

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
8062 元 
精华
帖子
1420 
注册时间
2010-6-12 
最后登录
2019-11-19 

荣誉之星 神仙眷侣 翡翠丝带 守护天使 健康之翼 一米阳光 幸福风车 红旗手

26
发表于 2010-11-20 14:25 |只看该作者

如有不妥,请战友们指正

本帖最后由 风雨蔷薇 于 2011-5-7 06:45 编辑

一、战友姓名:老烟袋
二、年龄:44岁
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:09年2月4日单位体检发现,2月8日确诊, 乙肝
  2. 肿瘤指标:09年2月4日,AFP大于1210ug/L,3月20日切除术后一月复查,AFP 为49.5,术后50天复查,AFP 103.1
  3. 影像资料:
      09年2月4日, B超发现右肝阴影低回音;2月6日CT,CT加强,发现右肝2.8*2.3肿瘤;2月10日-12日,做B超,肝功能,肺功能,血,尿,大便等检查,拍胸片,做胃镜等.诊断:原发性肝癌,胆结石,腺肌炎,胃溃疡. 3月20日复查,B超,CT均未见异常。
      4. 肝功主要指标:3月20日术后一月检查结果:总蛋白:88.9,白蛋白41.9,球蛋白47.0,丙氨酸氨基转移酶从974.6到现在的51.8,门冬氨酸氨基转移酶从394.1到现在的43.4
  5. 血象主要指标:未知
五、治疗情况:
  09年2月4日单位体检,右肝阴影低回音,AFP大于1210ug/L。
  09年2月6日,复检,做CT,CT加强,发现右肝2.8*2.3肿瘤。
  09年2月8日,到省人民医院,确诊为肝癌.
  2月9日到上海东方肝胆外科医院住院,欲行右肝肿瘤不规则切除术。
  09年2月10日-12日,做B超,肝功能,肺功能,血,尿,大便等检查,拍胸片,做胃镜等.诊断:原发性肝癌,胆结石,腺肌炎,胃溃疡.
  09年2月13日,行肝切除手术.病理切片病灶2.5*2.3*1CM,右肝切除6.5*5.6*2.8CM,切除胆囊.
  09年2月19日,出院.后在沪租房修养至26日.09年2月27日回家。

  3月16日去上海东方肝胆医院复查AFP从术前>1200 ug/L降到 49.5 ug/L;
  4月12日去上海东方肝胆医院复查AFP:161.1 ug/L。因AFP持续升高,22日住院行
TACE术。
  5月19日去上海东方肝胆医院复查AFP升高到719.7 ug/L。
  5月27日去北京301医院住院复查,AFP继续升高到945.6 ug/L,CA19-9:40.11 u/ml,6月1日,做
PET-CT检查:腰5椎体骨质破坏代谢增高,不排除骨转移可能。
  6月11日到北京积水潭医院,挂骨肿瘤科,无法确诊骨转移,13日去北大肿瘤医院,挂骨肿瘤科,无法确诊骨转移,15日去北京广安门中医院,挂肿瘤科,无法确诊骨转移。
  6月25日去上海长征医院,做腰5椎增强核磁,确诊腰5椎骨转移。
  7月1日到解放军455医院查AFP >1000 ug/L(最大值1000)。住院做伽马刀放射治疗:针对T1骨转移灶以50%剂量曲线包绕,cGy/9Fx,每日一次连做9次出院。

  9月7日到解放军455医院查AFP >1000 ug/L(最大值1000),增强核磁示:肝有活性肿瘤可能,L5椎体有活性残余可能。9月9日去上海东方肝胆医院,不排除肝复发可能,建议做PET-CT检查。
  9月10日去上海仁济医院做
PET-CT检查:1、肝癌术后及TACE术后改变,肝内FDG代谢未见明显异常。2、L5椎体转移瘤伽马刀治疗后,病灶FDG代谢轻度增高,考虑肿瘤活性残余可能。3、脾肿大。4、胆囊术后缺如。5、脑FDG代谢未见明显异常。

  主要用药:抗病毒:阿迪福韦酯(阿迪仙);保肝药:肝安,肝力保,斑蝥,Vc,Vb

六、目前状态:上一次2009-12-16登陆.
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
可恨的AFP,半年来为他奔忙
http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-858458-fromuid-476650.html




醉过始知酒浓,爱过方晓情重!

Rank: 5Rank: 5

现金
967 元 
精华
帖子
365 
注册时间
2010-10-2 
最后登录
2021-2-24 

一等功勋章 健康之翼

27
发表于 2010-11-20 17:11 |只看该作者
本帖最后由 平静时光 于 2010-11-24 19:29 编辑

1、本人(平静时光)男 46岁。乙肝20年,母亲肝硬化,舅舅肝癌今年7月去世。多次检查医生均说:指标表示得过肝炎。很少治疗和吃药。AFP不敏感。

2、8月23日单位体检发现右肝低回声,AFP10.9,在西南医院确诊后,8月30号手术,切肝和胆囊。肿瘤8*5*5,梁索型,中分化。手术后AFP8.4。9月9日出院。
3、10月8日检查:乙肝病毒PCFH 361000。HBsAg 3266;  HBeAg  0.348 ;HBcAb 8.89;  HBsAb 2.0; HBeAb0.02;
ALT  227; AST   176  ;  GGT  88 ;  TBIL  29.1;   DBIL 8.6   TBA  25.0  ;    PA  0.12;    A/G  1.1  ;  

医生现在给我用的 阿德 (名正)加拉米
10月22日作个介入。关于做介入我犹豫了很久,也咨询了坛内守信等大哥。后来还是决定做,因为介入医生介绍说DSA造影比增强ct还要清楚。10月8日复查时CT和彩超都没有发现病灶,但是肝功不好,输液10天后肝功基本正常,转入介入科,由牟主任亲自做了介入。牟主任说在左右肝附近有2个小的片状物,他们偏向认为不是病灶,不过最终结果等21天后早判断。

我做介入反应很小,下来喝了很多别人介绍的据说可以防止化疗伤害的大白毫茶,排尿3000多毫升。当天下午就开始吃稀饭。第二天就正常进食了。

11月24日 今天拿到肝功报告:谷丙转氨酶  33   谷草转氨酶  26    y-谷氨酰转肽酶67   高    。。。。。。总蛋白  74.7    白蛋白   47      球蛋白27.7     乳酸脱氢酶  114     白蛋白/球蛋白  1.7   总胆红素 11.5   直接胆红素  4.3    间接胆红素   7.2  

因为 我 AFP 不敏感  没查。





点评

风雨蔷薇  战友“您好”,本帖子仅提供一个病历查阅的简要引导,如果您需要咨询,请单独发帖,静请谅解!希望您写上简要病历,支持病历整理工作,谢谢您  发表于 2010-11-20 19:40

Rank: 5Rank: 5

现金
967 元 
精华
帖子
365 
注册时间
2010-10-2 
最后登录
2021-2-24 

一等功勋章 健康之翼

28
发表于 2010-11-20 18:26 |只看该作者
本帖最后由 平静时光 于 2010-11-21 12:00 编辑

已加拉米。

点评

风雨蔷薇  如果方便的话,请您将29楼,30楼替换成您的简要病历,敬请理解为盼!  发表于 2010-11-20 19:42

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
8142 元 
精华
帖子
2183 
注册时间
2010-4-23 
最后登录
2013-10-23 

版主勋章 守护天使 健康之翼 红旗手

29
发表于 2010-11-20 18:31 |只看该作者
本帖最后由 我爱枫红 于 2010-12-27 01:01 编辑

一、战友姓名:老影子的爸爸
二、年龄:岁
三、性别:男
四、病史
  1. 确诊时间:2009年9月19号 13CM* 9.5CM(无法手术) 是否乙肝:20年小三阳
  2. 肿瘤指标:2009-11-29 AFP 1210
       3. CT 术前和术后30天肿瘤未见明显缩小, 提示治疗结果未见明显效果
           2010-01-07 腹腔淋巴转移
  4. 肝功主要指标:未知
  5. 血象主要指标:未知
      五、治疗情况:
   1.    2009-09-28 - 索拉非尼 治疗正式开始
       2.    2009-10-09 - 索拉非尼 第一次停药双脚各长了一个比较大的水疱(每个约2*4CM大)
        3. 2009年10月13日  - 介入(术后没有出现太严重的反应)
        4. 2009年10月18日- 又开始了索拉非尼治疗,不过暂时剂量减半
        5. 2009年11月26日 - 介入,但术中发现除肿块边缘很小区域外瘤体不能被染色, 数字血管造影也不能发现肿瘤血供,反复尝试4次后只能放弃
        6. 2010年1月日 - CT, 做介入的医生建议到成都363医院做一次伽玛刀, 尽量争取能灭活掉肿块周边的活性癌细胞。到363后,医生交代病情时说由于肿块太大, 中间又有大量的液化坏死区,所以做伽玛刀时发生肿块破裂的风险比较大。
        7. 2010--03 -中旬 - CT复查, 坏消息开始....  肝门,腹主动脉旁广泛淋巴结转移,肝内肿块有一个有所增大。3月中旬CT复查, 坏消息开始....  肝门,腹主动脉旁广泛淋巴结转移,肝内肿块有一个有所增大。
        8. 2010-04 伽玛刀治疗
        9. 2010-04-22 右肩出现较剧烈的酸痛
        10. 2010-04月27日右脚踝关节以下部分出现了明显的水肿
        11. 2010-05-4,5,6 三天晚上,每天晚饭后吃一粒西乐葆,上半夜睡的还可以,但下半夜一样的痛不入眠....
        12. 2010-05-10 骶3骨有一个小的转移灶约1.5*3 cm大小
        13. 2010-05-14 腹水8CM,杜冷丁止痛+床旁监护
        
六、目前状态:至2010-05-31
七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:
爸爸,我们爱你! -  影子纪录:爸爸的抗癌日志 ...
http://www.hbvhbv.com/forum/thread-879042-1-1.html
遇到一位伟大的科学家是我的幸运。

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

现金
8062 元 
精华
帖子
1420 
注册时间
2010-6-12 
最后登录
2019-11-19 

荣誉之星 神仙眷侣 翡翠丝带 守护天使 健康之翼 一米阳光 幸福风车 红旗手

30
发表于 2010-11-20 20:47 |只看该作者

如有不妥,请战友们指正

本帖最后由 风雨蔷薇 于 2010-12-1 13:04 编辑

一、患者姓名:阳光灿烂123

二、年龄:55

三、性别:男


四、病史:

  1.大约20077 确诊肝Ca,原为乙肝,03年查:小三阳;06年查,4、5阳,07年7月手术前全阴

  2.肿瘤指标:AFP<0.24,CA199=10.96,CEA:1.43;铁蛋白 124.74

  3.影像资料:

  B超:肝脏形态大小正常,表面光滑,右肝最大斜径130mm,左肝上下径64mm,前后径42mm,肝实质光点稍粗稍强。分布均匀 左内叶近包膜处可见27mmX19mm低回声团块,边界尚清晰,形态尚规则,肝内管系结构显示清晰,门静脉内径15mm,腹腔内未见明显液性游离暗区。胆囊大小正常壁薄,内未见异常回声,肝内外胆管无扩张;胰腺形态大小正常,回声均匀,主胰管不扩张;脾厚45mm,回声细小均匀,脾静脉内径8mm。CDFI:上术团块内可见条索状血液信号,Vmax=78m/s。

  B超提示:左肝占位性病变并血流丰富,肝Ca可疑,建议进一步确诊。肝硬化,脾大,门静脉高压。

  CT及增强CT检查的肿瘤大小:术前未知

  MRI检查的肿瘤大小:术前未知

  PET检查的肿瘤大小:术前未知

  4.肝功主要指标:术前未知,术后未列为正常

  5.血象主要指标:术前未知,术后未列为正常


五、治疗情况:

  2007723行手术切除,8月1日出院。术后病理报告:左肝内叶中分化透明细胞型肝细胞癌,切缘净,免疫组化及特殊染色:TIF-1肝细胞(+);CK-19(±);AFP(-);P53(-);PCNA(+);PAS(+)

  一个月后8月23日行第一次预防性介入,再三个月后第二次预防性介入,回家后注意饮食心情,第一年每月做一次检查(B超、肝功能等)三个月做一次CT。

  第二年两个月做一次检查,半年做一次CT,以后如此类推。 从手术出院回家体重仅46KG(1.72米高),烟不抽了,饮食完全改变以清淡为主,坚持服药,坚持每天轻微的活动听音乐,尽量去做些分散精力的事我这时开始学做KTV视频让自己不去想病的问题。遵医嘱每月做一次检查B超,血检正常。

六、目前状态:应该是好的冒泡!

七、给出战友该病历在论坛中的帖子的链接:

  肝癌朩后平安三周年
  http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-947352-fromuid-476650.html

  肝癌两周年
  http://www.hbvhbv.com/forum/forum-viewthread-tid-832761-fromuid-476650.html

点评

我爱枫红  薔薇:我们现在做的事就算拋砖引玉,待他日论坛有更好的搜寻系统出现吧。  发表于 2010-11-20 22:01
醉过始知酒浓,爱过方晓情重!
‹ 上一主题|下一主题
你需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

肝胆相照论坛

GMT+8, 2024-11-24 15:50 , Processed in 0.015828 second(s), 12 queries , Gzip On.

Powered by Discuz! X1.5

© 2001-2010 Comsenz Inc.