早期肝硬化，派罗欣治疗记录，持续更新，希望好结果。

wolfaun

98年得的乙肝，那时候刚上大学，家里农村，在学校帮助下，简单治疗了下。然后，再也没有治疗过……

2010年1月，单位体检，查出小三阳、怀疑肝硬化，DNA病毒数：2.37×10的6次方（Copies/ml），上了拉米夫定。

吃拉米到2010年7月29日，复查。

DNA：2.33×10的3次方。

肝功：（只说异常项）谷丙转氨酶：69.70U/L，谷草转氨酶:54.90U/L，白蛋白:36.40g/l，球蛋白：37.00g/l，白球比：0.98。

全血细胞：（只说异常项）平均红细胞体积：100.40fl，平均红细胞血红蛋白量：35.20pg，血小板计数：73.00（单位10～9/L），血小板比积：0.08%，单核细胞百分比：3.20%，嗜酸细胞百分比：4.80%。

CT报告：肝脏大小尚可，形态不规则，轮廓不光整，见浅结节影。肝叶比例失调，干裂增宽，肝实质未见明显异常密度灶。肝门部结构清晰，肝内外胆管及胆总管未见扩张。肝胃间见多个结节影，大的约：23×13MM，密度均匀。
胆囊大小及形态尚可，壁光滑，囊内密度均匀。脾脏体积名剑增大增厚，未见明显异常密度影。胰腺大小形态无异常，胰实质内未见明显异常密影，胰管未见扩张。后腹膜未见明显肿大淋巴结。
印象：
1、符合肝硬化、脾大，请结合临床。
2、肝胃间隙多发结节，请进一步检查。

检查结果就这么多吧。我知道自己已经是肝硬化了，或许还比较严重，没有再做进一步的检查了。

请问各位医生、战友几个问题：
1、拉米的治疗只由6次方降到3次方，是有效还是无效？（几个医生看过，有说有效的，有说无效的……）
2、一位医生几次要求我上干扰素，可是已经肝硬化了，还能上干扰素吗？会不会上了后病情更加严重？医生说的是，“不上干扰素，我会后悔一辈子。”她是因为本着治病救人呢？还是别的，我不敢说，犹豫好几天了，请帮助下，谢谢！
3、另一位医生说再上中药，我吃的鳖甲软肝片，医生说自己熬制的中药或免煎类的中药更好？是不是呢？

[ 本帖最后由 wolfaun 于 2010-8-20 08:39 编辑 ]

cy299

干扰素因其有导致肝功能失代偿等并发症的可能，对于肝硬化来讲要十分慎重。
肝功异常得白蛋白都这么低了，上干扰素要是副作用明显的话恐怕吃不消吧？还是核苷保守点。
拉米从1月到现在还没能把病毒压到未检测，肯定要考虑换药或+阿德了。
这几天liver_GZ和411二位老师都未显身，只能帮你顶贴咯。
大神快快显灵。

wolfaun

谢谢，CV299。是啊，也在想换药，可是换什么呢？大神显灵啊！

肝硬了

个人感觉：
1、是否有效还要看其它指标；
2、肝硬化原则上，不建议上干扰素，但早期硬化，血常规正常，可在医生指导下进行，但要谨慎；
3、中药无临床数据，更要谨慎。

wolfaun

谢谢战友，下午还会去医院检查，看能够上干扰素。

samwood

不用中药, 換恩替吧 早肝硬可逆, 看看二吐為慢.

wolfaun

住院了，经检查，病毒未变异，决定博一博，还是上了派罗欣。

记住这个日子，2010年8月19日，星期四。

晚上10点，因为血小板低，医生建议慢慢加，所以注射了第一针派罗欣135，看反应，再加到180。

注射后一直到0点，无任何反应。半夜，醒了过来，觉得发冷、身体酸疼、头有点晕，坚持下去。到早上7：30左右，反应消失，起床。回家收拾收拾，一会还去上班（还好，医院离家和单位很近，走路十分钟吧？）。

到今天，开始的治疗方案为：派罗欣、胸腺肽、拉米夫定、鳖甲软肝片一起在用。住院期间，还有一些保肝的点滴和电疗，出院后，应该就是上述的四种药物联合治疗吧？鼓励自己：加油。

上午还得去做一个胃镜检查，目前的感觉是：好饿。

[ 本帖最后由 wolfaun 于 2010-8-20 09:14 编辑 ]

三毛坨

我觉得用派罗欣、胸腺肽就行了……后两种有害无益起码对现在的你

三毛坨

3、另一位医生说再上中药，我吃的鳖甲软肝片，医生说自己熬制的中药或免煎类的中药更好？是不是呢

...................明显的一个以金钱为目的地！

wolfaun

谢谢，三毛的回答哦。可是拉米还是不能随便停的吧？毕竟已经吃上半年了，这也是主治医生的建议。