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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 不言放弃:巨块肝癌+癌栓≠死亡■■ 完成中俄边境自驾游 ...
楼主: 己为
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[晚期肝癌] 不言放弃:巨块肝癌+癌栓≠死亡■■ 完成中俄边境自驾游   [复制链接]

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发表于 2010-7-4 12:46 |只看该作者

复查:1--术后25天 (2009.11.9)

肝肿瘤相关抗原:
AFP:3269ng/ml   CA19-9::15.6U/ml   CEA:1.52ng/ml
肝CT 平扫+双期增强,肝癌术后复查:
肝右叶部分缺如,其外形轮廓不光整,密度尚均匀;肝右叶切缘肝包膜下可见低密度区,大小约35mmx49mm ,边界尚清,密度尚均匀,内部见条状高密度影,增强扫描未见强化。余肝实质未见明显占位性病灶。
肝内外胆管正常,其内未见结石影,胆囊大小正常,其内未见结石影。肝门区正常。门脉右支缺失,肝静脉、门静脉主干及左支未见异常,门静脉系统血管影增多。
脾脏不大,密度均匀。
胰腺大小、形态正常,密度均匀。
右肾内见几个小圆形低密度灶,最大者约7mmx8mm ,边界清楚,增强扫描未见强化;右肾肾盏内见几个斑点状高密度影。左肾所见正常。双肾上腺所见正常。
所见扫描层面腹主动脉旁未见肿大淋巴结。

影像学诊断:肝癌术后改变。右肾囊肿;右肾结石。

生化指标:
谷丙转氨酶60.4   总胆汁酸68.0  碱性磷酸酶135.1  谷氨酞转肤酶131.3  其他正常.

附检查单

[ 本帖最后由 己为 于 2010-7-4 21:18 编辑 ]
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72
发表于 2010-7-4 12:49 |只看该作者

复查:2--术后约2个月行TACE (2009.12.8)

主刀医生要求尽快做一次TACE,因此住院一周做TACE,以下是TACE前的检查结果。

肝肿瘤相关抗原:
AFP:57.5ng/ml   CA19-9::16.47U/ml   CEA:0.917ng/ml
超声所见:
肝Ca 术后,余肝形态失常,表面不平,边缘钝,肝实质回声不均匀,明显增强、粗糙,肝内未见明确肿块回声。门静脉主干不宽,肝静脉、门静脉内未见异常回声。
CDFI : CDFI :肝动脉、门静脉血流通畅,为红色向肝血流信号,充盈良好,肝内未见明确异常血流信号。门静脉最大血流速度约21cm / s 。
脾稍大,形态失常,厚约43mm,长约10Omm ,包膜光滑,边缘纯,实质回声均匀。CDFI :脾门静脉无扩张,宽约9mm,内探及静脉血流信号。
胰腺大小正常,包膜光滑,实质回声均匀,胰管无扩张。

超声提示:肝Ca 术后改变,肝硬化,脾大。胰腺未见明显异常。

生化指标:
谷丙转氨酶48.7  总胆汁酸17.2  谷氨酞转肤酶81.9  其他正常.

附检查单

[ 本帖最后由 己为 于 2010-7-4 21:19 编辑 ]
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发表于 2010-7-4 12:51 |只看该作者

复查:3--术后约2个半月(TACE后20天) (2009.12.30)

肝肿瘤相关抗原:
AFP:7.05ng/ml   CA19-9::----U/ml   CEA:----ng/ml
肝CT 平扫+双期增强,肝癌术后复查,与2009-11-10 片对比:
肝右叶部分缺如,其外形轮廓不光整,密度尚均匀;肝右叶切缘肝包膜下可见低密度区,大小约10mm x46mm ,边界尚清,密度尚均匀,内部见条状高密度影,增强扫描未见强化。肝S3 近包膜下可见一个结节影,大小约9mm x11mm ,边界欠清楚,平扫时病灶内可见斑片状高密度影,增强后强化不明显。
肝内外胆管正常,其内未见结石影,胆囊大小正常,其内未见结石影。肝门区正常。门脉右支缺失,肝静脉、门静脉主干及左支未见异常,门静脉系统血管影增多。
脾脏不大,密度均匀。
胰腺大小、形态正常,密度均匀。
右肾内见几个小圆形低密度灶,最大者约7mmx8mm ,边界清楚,增强扫描未见强化;双肾肾盏内见几个斑点状高密度影。左肾所见正常。双肾上腺所见正常。
腹主动脉旁见多个小淋巴结,短径约3mm~5mm 。

影像学诊断:肝癌术后复查,与2009-11-10 片对比:肝S3 结节影,介入治疗后改变?右肾囊肿,双肾结石。

生化指标:
总胆汁酸29.4    谷氨酞转肤酶58.4   其他正常.

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[ 本帖最后由 己为 于 2010-7-4 21:20 编辑 ]
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发表于 2010-7-4 12:54 |只看该作者

复查:4--术后约3个半月(2010.2.1)

本帖最后由 己为 于 2010-10-13 10:30 编辑

肝肿瘤相关抗原:
AFP:3.20ng/ml   CA19-9::19.12U/ml   CEA:1.06ng/ml
超声所见:
肝CA术后,右叶大部分缺如,表面不平,边缘钝,肝实质回声不均匀,明显增强、粗糙,肝内未见明确肿块回声。门静脉左支内径约19mm ,肝静脉、门静脉腔内未见异常回声。CDFI:肝动脉、门静脉血流通畅,为红色向肝血流信号,充盈良好,肝内未见明确异常血流信号。门静脉最大血流速度约24cm / s 。

超声提示:肝Ca 术后改变,肝内未见明确占位病变。肝硬化。

生化指标:
谷丙转氨酶76.0    谷草转氨酶59.0    总胆汁酸16.2    其他正常.

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[ 本帖最后由 己为 于 2010-7-4 21:21 编辑 ]
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发表于 2010-7-4 12:55 |只看该作者

复查:5--术后约5个月 (2010.3.8)

肝肿瘤相关抗原:
AFP:2.84ng/ml   CA19-9::18.94U/ml   CEA:1.22ng/ml
肝CT 平扫+双期增强,影像学诊断:肝癌术后, 术见明显复发。脾大。右肾囊肿;右肾结石

生化指标:
总胆汁酸18.1    其他正常.

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[ 本帖最后由 己为 于 2010-7-4 21:22 编辑 ]
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发表于 2010-7-4 16:51 |只看该作者
己为兄,继续,加油啊。
好日子在后头。

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发表于 2010-7-4 18:34 |只看该作者
原帖由 泰然余生 于 2010-7-4 16:51 发表
己为兄,继续,加油啊。
好日子在后头。

谢谢泰然余生老弟的鼓励,向你学习中.

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发表于 2010-7-5 12:46 |只看该作者

为方便,将AFP、肝功能的变化画成图表

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发表于 2010-7-5 17:42 |只看该作者

谢谢admin将此帖加入精华

谢谢admin的鼓励,只要对战友们有所帮助,我会尽力的.

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翡翠丝带 自由之星 一等功勋章 人中之龙

80
发表于 2010-7-6 13:41 |只看该作者
本主题由 admin 于 2010-7-5 12:54 加入精华



祝贺!
世界上总有一些地方有着美好的传说,人们因为向往而深信。
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