小肝癌术后一年，AFP升高，6-23petct结果

爱妻要远去

祝早日康复！

紫林

这几天走了几家医院，有伽马刀技术的推荐伽马刀，有射频的推荐射频，什么都没有只有介入和手术的推荐手术，我都快蒙了。。。。。这得需要怎样的判断力啊，幸好有咱们这个论坛可以学习到很多东西，还有好多战友的帮忙。

liver_GZ

一旦明确，如果有手术条件，切除是首选。

但对于小病灶，射频消融无疑也属于首选之列。因为创伤小、恢复快、住院时间短，甚至费用少，总体疗效和手术大致相当。

从文献看，射频消融和手术切除对小肝癌的治疗，长期生存有些微差异。

紫林

介入栓塞对肝会有很大的损伤，而且无法彻底消除癌细胞，是种姑息性治疗，而且对于小肝癌不好栓，这是一个医生也提到的，栓不好会把好的肝也给栓坏的，看来还是应该选择射频。现在又麻烦在转院的问题，上周发现AFP高就已经入院了，当时入院前的CT没有查出问题，入院的目的是做介入，入院后做了核磁找到了位置，主治医生的建议还是手术，可我们不想选择手术，医生便又建议先介入，可又担心介入栓塞不好栓，不建议做射频，是不是和医院本身无射频技术有关呢？

紫林

谢谢GZ版主。我们也知道手术应该是第一选择，但是多方面考虑还是不打算选择手术。第一，妈妈本身体质比较弱，上次手术恢复就比较慢，也就最近才刚刚好些，经不起再次的手术。二是手术虽是最好的办法，但是也不是100%的，没有一种方法是100%，那我们还是选择和手术疗效相近的射频，至少创伤小，至于长期生存我想一样也什么都不是100%的，以后一定在食疗啊调理上多加注意。还有个问题，如果决定了做射频那是不是就没有必要先做次介入了？现在的MR上只是找到了大概位置，但是不能明确到底有几个。

ctdy

真是挺矛盾的，选错一步，步步错
祝楼主好运

liver_GZ

其实治疗前，做个介入，是很多有好处的：明确诊断，病灶也可用碘油栓塞、标记，以方便引导后续的消融治疗。
介入的并发症，是可控的，和操纵者的技术高度相关。

紫林

版主的意思是说，如果介入操作者的技术不错，射频前做次介入反而是有益的，可以明确病灶？如果直接射频的话不是也可以明确病灶么？

liver_GZ

原帖由 紫林 于 2010-6-14 13:55 发表
版主的意思是说，如果介入操作者的技术不错，射频前做次介入反而是有益的，可以明确病灶？如果直接射频的话不是也可以明确病灶么？

射频仅是一种治疗手段。

介入既可诊断，又可治疗（姑息）。

紫林

谢谢版主~~已决定周五做介入，然后再决定下步治疗方案。