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男：29岁，5月22日单位常规体检,发现肝功能不正常,伴随前段时间减肥有体重的减轻,约10斤左右,目前为83KG.其他无不良反应.。乙肝携带是在很小的时候在幼儿园被集体感染到的,随后又到广东武警医院检查了肝功7项和乙型肝炎病毒DNA化验,以下为检查结果:
肝功能化验结果：
5月23日 6月1日 6月7日 6月15日
谷丙转氨酶 ALT △233.2 △59.3 △69.5 △258.2
谷草转氨酶 AST △75.4 △54.3 △95.5 △199.4
谷丙/谷草 ALT/AST 3.09 1.06 0.73 1.29
碱性磷酸酶 ALP 65.4 67.5 71.7 69.1
谷氨酰转肽酶 GGT 55 △88.4 △ 112.7 △139.5
总蛋白 TP 73.8 72.4 73.4 72.6
白蛋白 ALB 41.6 42.6 41.2 41.6
球蛋白 GLB △32.2 29.8 △ 32.2 △31.0
A/G比值 A/G 1.29 1.43 1.28 1.34
总胆汁酸 TBA 7.4 14.1 12.0 10.6
5月23日
乙型肝炎病毒DNA化验结果：
乙型肝炎病毒DNA (HBV—DNA) △2.74e+007
5月23日B超影象所见
肝脏右叶斜径14.9CM,左叶大小5.1*6.9CM形态饱满，肝内光点细密，呈云雾状。
前半段回声增强，后段回声衰减。
肝内血管走行尚清晰，肝肾反差增大，肝内胆管未见明显扩张，胆总管内径正常，门脉内径正常。
胆囊大小6.3*3.3CM，胆壁毛糙，胆囊腔内见一个强回声光团，大小约1.0*0.6CM，后方伴声影，可随体位移动。
脾厚3.9CM，边界清晰，形态规则，内回声均。
胰腺形态回声正常，主胰管内未见明显扩张。
印象
脂肪肝。
胆囊结石。
脾、胰未见明显异常。
治疗情况：
口服药:1、促肝细胞生长素颗粒一包/3次日
2、联苯双脂滴丸 10粒/3次日
3、硒酵母片 3片/3次日
增开吊针药,同时在乙型肝炎病毒DNA化验结果出来后，
1、甘草酸二铵针(甘利欣50mg)150mg
2、还原型谷胱甘肽针（阿拓莫兰0.6g）1.2g（用药3天后后取消，6月1日改为贝科能）
吊针均为3天疗程，3天后即停，时间为一个星期后复查肝功，
期间口服药物一直吃到6月10日停。
今天得到复查的肝功结果反而比初次的指数还要高，医生建议抗病毒治疗？但没具体方案，同时让我去南方医院再找大夫看看，（之前在广东武警医院治疗复查）.听他这样说我心里更没底了。
所以请王大夫给看下我目前的情况，下一步应该如果治疗？
同时希望可以指定个综合的长久治疗方案。 谢谢先~~!
[ 本帖最后由 020pp 于 2010-6-15 18:39 编辑 ] |
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楼主: 王震宇
发表于 2010-6-13 09:56
